Как похудеть в домашних условиях.

Секрет похудения в домашних условиях прост: переключиться с сахаросжигающего режима на жиросжигающий


Меньше инсулина, больше жизни

Почему нужно низкий уровень инсулина, если хотим жить дольше?

Физические упражнения могут заменить множество лекарств

Зачем нужны физические упражнения?

99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них!

99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них!

диета для здоровья, омоложения и долголетия

Диета для здоровья, омоложения и долголетия

подсчет калорий  признали бесполезным занятием

подсчет калорий  признали бесполезным занятием

Эффективность глюкозамина и хондроитина (Хондропротекторы) - миф или реалность?
Прием глюкозамина для суставов равна как плацебо эффект

Как вылечить артериальную гипертензию или гипертонию без лекарств?

Как вылечить артериальную гипертензию без лекарств?

Деволюция человека - человек не произошёл от обезьяны

Деволюция человека - человек не произошёл от обезьяны

Что мужчины должны делать, чтобы женщины не имитировали оргазма?

Что мужчины должны делать, чтобы женщины не имитировали оргазма?

остеопороз не вызвано недостатком кальция

Препараты кальция и молоко не лечат остеопороз!

Лучшая прививка или вакцинация – та, которая не сделана!

Лучшая прививка или вакцинация – та, которая не сделана!

Почему алкоголь в умеренных дозах способствует долголетию?

Почему алкоголь в умеренных дозах способствует долголетию?

Ожирение не наследуется - эпигенетическая болезнь

Ожирение не наследуется - эпигенетическая болезнь

http://zenslim.ru/content/%D0%9F%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%8E%D1%82-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B-%D1%81-%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%B9

Почему возникают проблемы с потенцией?

Сухие завтраки не полезны, чем жареный сладкий пончик!

Сухие завтраки не полезны, чем жареный сладкий пончик!

частое питание малыми порциями может причинить вред вашему здоровью

частое питание малыми порциями может причинить вред вашему здоровью

В грудном молоке содержится более 700 видов бактерий

В грудном молоке содержится более 700 видов бактерий

Углекислый газ важнее кислорода для жизни

Углекислый газ важнее кислорода для жизни

Активированный уголь – не средство для похудения

Активированный уголь – не средство для похудения

Зачем голодать? Один день голодания омолаживает на 3 месяца

Зачем голодать? Один день голодания омолаживает на 3 месяца

Теория сбалансированного питания и калорийный подход к питанию — ложь

Теория сбалансированного питания и калорийный подход к питанию — ложь

нужно ли кодирование от алкоголизма?

Нужно ли кодирование от алкоголизма?

Благодарность дает силу и научить невозможному

Благодарность дает силу и научить невозможному

Мифы о пользе сыроедения

Мифы о пользе сыроедения

Синий свет сильно подавляет выработку мелатонина и мешает спать!

Синий свет сильно подавляет выработку мелатонина и мешает спать!

структурированная вода и похудение

Четыре благородные истины здорового веса

Как похудеть с инсулинорезистентностью?

Лучший способ набрать вес, это следование ограничительным диетам

Большой живот – причина преждевременной смерти

Если сбросить 5-7% от общего веса тела, то храп прекратится с вероятностью в 50%

Меньше инсулина, больше жизни или высокий уровень инсулина в крови ведет к ожирению и диабету

    Меньше инсулина, больше жизни или высокий уровень инсулина в крови ведет к диабету 2-го типаВ вопросах здоровья и здорового старения, у нас есть выбор.

    Мы можем держать низкий уровень инсулина и жить дольше, или держать высокий уровень инсулина и умереть молодым!!
    Инсулин - это всегда "палка о двух концах". С одной стороны он помогает сохранить мышечную массу, поскольку обладает анаболическим действием и улучшает биодоступность потребляемой пищи, а с другой - препятствует липолизу (использованию жирных кислот в качестве источника энергии).

    В данный момент в среде здравоохранения и фитнеса очень много усилий тратиться на контроль за инсулином. Но мало кто по настоящему понимает этот непростой гормон.

    Инсулин натощак должен быть менее 5 мкЕд/мл и через 2 часа после нагрузки глюкозой не должен подниматься более 30 мкЕд/мл.

    Максимально допустимая верхняя норма — 11,5 единиц, но даже медики утверждают, что такое состояние, именуемое интолерантностью, свидетельствует о начальной стадии заболевания диабетом.

    Инсулин — это гормон, который запускается в кровоток бета клетками поджелудочной железы. Инсулин отвечает за хранение энергетических запасов и рост мышечной массы. Еще, инсулин называют самым анаболическим гормоном. После того, как инсулин попадает в кровь, его основная задача — доставка глюкозы (углеводов), аминокислот и  жиров в клетки. Основная работа инсулина заключается в поддержании безопасного и стабильного уровня глюкозы в районе 80-100 мг/децилитр. Когда уровень глюкозы в крови становится более 100, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Всегда готовый прийти на помощь, инсулин "отбирает" из крови излишнюю глюкозу, и направляет ее в хранилища. “В какие клетки?”, — спросите вы. Ну, в первую очередь — в мышечные и жировые клетки. Если нутриенты идут главным образом в мышцы — мышцы отвечают ростом, а жира у нас не прибавляется. Если большая часть нутриентов идёт в жировые клетки — мышечная масса не меняется, зато жира становится больше.

    Из-за того, что инсулин отвечает за хранение запасов, большинство людей считают, что его надо избегать, иначе появится больше жира. Это делает его лёгкой мишенью и козлом отпущения, и именно поэтому углеводы очень часто привязаны к тому же позорному столбу, что и инсулин. «Логика» примерно такая:

    Высокоуглеводная диета = высокий уровень инсулина = сжигается меньше жира в угоду его запасанию = становишься всё жирнее и жирнее

    И потом, как следствие:

    Низкоуглеводная диета = низкий уровень инсулина = сжигается больше жира, нежели запасается = становишься худым

    Есть несколько причин, почему мы считаем это ошибкой.

    Во-первых, нет никаких способов избежать появления инсулина в вашей крови. Если вы едите — инсулин выделяется.

    Во-вторых, если вам всё-таки удастся избавиться от инсулина, вы также потеряете все его анаболические функции и его способность хранить питательные вещества в мышцах.

    Инсулин - это анаболический гормон.

    Фактически, он даже больший анаболик, чем гормон роста.  Проблема в том, что он неразборчивый анаболик, и ему все равно - накапливать жир или увеличивать мышечную массу. Собственно, диабетиков 1-го типа не вырабатывается инсулин, в результате чего, если они не получают инсулина, наступает смерть. Инсулин действительно запускает процесс накопления жира… но не делает вас толстым!

    Но, инсулин, как женщина: иногда она любит вас, иногда - ненавидит.
    Однако, в отличие от поведения женщины, поведение инсулина мы можем прогнозировать довольно точно.

    Гормон инсулин - жизненно важный в небольших количествах, но смертельно опасный, если его слишком много.

    Невозможно сохранить молодость, если излишки инсулина блуждают по кровотоку. К счастью, уровень инсулина в крови можно контролировать.

    Если же вы не будете приводить уровень инсулина в норму, у вас может возникнуть диабет, закупорка артерий, серьезные заболевания сердца и в конце концов наступит преждевременная смерть.

    Учитывая то, что 20% женщин в возрасте от 20 до 45 лет находятся на грани развития диабета, вполне возможно, что схожее число молодых матерей страдает от недостатка молока из-за нарушений в работе инсулиновой системы.

    Количество молока во многом зависит от концентрации инсулина в их крови — чем ближе к норме его значение, тем больше молока производится. Получается, что  инсулин выступет своеобразным ключом к запуску молочной "биофабрики" в груди женщин.

    Положительные свойства инсулина

    1. Инсулин наращивает мышцы. Инсулин стимулирует синтез белка, активируя его производство рибосомами.

    Мышцы состоят из белков (аминокислот). Белки производится рибосомами. Рибосомы активируются инсулином. Каким-то, необъяснимым способом, инсулин «включает» механизмы рибосом. В отсутствие инсулина рибосомы просто перестают работать. Означает ли все это, что инсулин помогает наращиванию мышечной массы? Нет, это означает всего лишь тот факт, что для увеличения мышц требуется инсулин.

    2. Инсулин препятствует катаболизму белков. Инсулин препятствует разрушению мышц. Хотя это может звучать и не очень волнующе, но анти-катаболическая природа инсулина ничуть не менее важна, чем его анаболические свойства.
    Любой человек, разбирающийся в финансах, скажет вам, что важно не только, сколько денег вы зарабатываете. Важно также, сколько денег вы тратите. То же самое верно и для мышц.
    Ежедневно наше тело синтезирует некоторое количество белков, и в то же время разрушает старые. Удастся ли вам со временем набрать мышечную массу, или нет, зависит от «физиологической арифметики». Для увеличения мышц вы должны синтезировать больше белка, чем разрушать его в процессе катаболизма.

    3. Инсулин переносит аминокислоты в мышечные клетки. Инсулин активно переносит определенные аминокислоты в мышечные клетки. Речь идет про BCAA. Аминокислоты с разветвленными цепочками «персонально» доставляются инсулином в мышечные клетки. И это очень хорошо, если вы намерены наращивать мышечную массу.

    4. Инсулин активизирует синтез гликогена. Инсулин увеличивает активность энзимов (например, гликогенсинтазы), которые стимулируют образование гликогена. Это очень важно, поскольку помогает обеспечивать запас глюкозы в мышечных клетках, тем самым улучшая их производительность, и восстановление.

    Но молиться на инсулин тоже не стоит. Если уровень инсулина в крови постоянно находится на высоком уровне — возникают проблемы. Высокий уровень инсулина ведет к накоплению огромного количества жира, повышению рисков сердечно-сосудистых заболеваний и возникновению диабета 2-го типа. Этот тип диабета характеризуется ожирением, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ослаблению способности мышц сохранять нутриенты, что ведёт к потере мышечных волокон и накоплению еще большего количества жира. Это называется резистентностью к инсулину.

    Отрицательные свойства инсулина

    1. Инсулин блокирует гормонорецепторную липазу. Инсулин блокирует энзим, называемый горомон- чувствительной липазой (HSL), который отвечает за расщепление жировой ткани. Очевидно, что это плохо, так как если организм не может расщепить хранимый жир (триглицериды), и превратить его в форму, которую можно сжечь (свободные жирные кислоты), вы не похудеете.

    С другой стороны, пищевой жир так же подавляет деятельность горомон- чувствительной липазой, и это при всём том, что пищевому жиру не нужен инсулин для того, чтобы стать частью наших собственных жировых отложений. Поэтому, вы не можете есть столько жира сколько захотите, и при этом худеть.

    2. Инсулин снижает использование жира. Инсулин снижает использование жира для получения энергии. Вместо этого он способствует сжиганию углеводов. Проще говоря, инсулин "сохраняет жир".
    Хотя это оказывает отрицательное влияние на вид нашего тела, такое действие имеет смысл, если вспомнить, что основной функцией инсулина является избавления от лишней глюкозы в крови.

    3. Инсулин увеличивает синтез жирных кислот. Инсулин увеличивает синтез жирных кислот в печени, что является первым шагом в процессе накопления жира. Но это также зависит от доступности избыточных углеводов - если их объем превысит определенный уровень, они, либо немедленно сжигаются, либо сохраняются в виде гликогена. Без сомнения, излишний инсулин - это первая причина повышенного уровня в организме триглицеридов, жиров, которые раньше считались относительно безопасными.

    Прыщи, перхоть и себорея. Не ожидали? Чем выше инсулин – тем интенсивнее липогенез, чем интенсивнее липогенез — тем выше уровень триглицеридов в крови, чем выше уровень триглицеридов в крови — тем больше «сала» выделяется через сальные железы, расположенные по всему телу, особенно на скальпе и лице. Речь идет о гиперфункции и гипертрофии сальных желез под действием инсулина. У людей с очень гладкой от природы кожей, у которых никогда не было угревой сыпи и прыщей, это побочное действие инсулина может начисто отсутствовать. У лиц с более или менее жирной кожей, со способностью к образованию угрей инсулин может вызвать выраженную угревую сыпь, с гипертрофией сальных желез и расширением кожных пор. Акне у женщин нередко является одним из признаков гиперандрогении, которая может сопровождаться гиперинсулинемией и дислипидемией.

    4. Инсулин активирует липопротеинлипазу. Инсулин активирует энзим, называемый липопротеинлипаза. Если вы знакомы с медицинской терминологией, то это может поначалу восприняться, как положительная характеристика инсулина. Ведь липаза, это энзим, который расщепляет жир, поэтому, почему бы не увеличить его объемы?

    Вспомните, что мы только что обсуждали, как инсулин усиливает синтез жирных кислот в печени. Как только эти дополнительные жирные кислоты преобразуются в триглицериды, они захватываются липопротеинами (например, белками VLDL - липопротеинами очень низкой плотности), выбрасываются в кровь, и ищут место для своего хранения.

    Пока все идет хорошо, поскольку триглицериды не могут быть абсорбированы жировыми клетками. Так что, хотя у вас в крови может быть достаточно триглицеридов, вы, на самом деле, не будете накапливать жир... до тех пор пока в дело не вступает липопротеинлипаза.

    Как только она активируется инсулином, липопротеинлипаза расщепляет эти триглицериды в абсорбируемые жирные кислоты, которые быстро и легко впитываются жировыми клетками, снова преобразуются там в триглицериды, и остаются в жировых клетках.

    5. Инсулин способствует переносу глюкозы в жировые клетки. Инсулин способствует проникновению глюкозы в жировые клетки через их мембраны жировых клеток. Как можно себе представить, хранение избыточной глюкозы в жировых клетках, не приводит ни к чему хорошему.

    6. Инсулин стимулирует выработку в печени холестерина LDL  Для деления клетки необходимо сформировать мембраны дочерних клеток. В свою очередь, одним из обязательных “строительных” материалов для формирования мембраны является холестерин. Инсулин стимулирует деление клеток и обеспечивает процесс холестерином за счет активации ключевого фермента синтеза холестерола – ОМГ-редуктазы. С другой стороны, инсулин способен, через ряд посредников, ингибировать активность 7α-гидроксилазы – ключевого фермента синтеза желчных кислот.  Таким образом, с одной стороны, инсулин увеличивает синтез холестерина, а с другой снижает его утилизацию через желчные кислоты. Кроме того, избыток инсулина способен стимулировать образование так называемых пенестых клеток, образование которых предшествует атерогенезу. Интересно отметить, что избыток холестерина активирует программированную смерть клеток островков Лангенгарса (апопотоз).

    7. Излишки инсулина разрушают артерии. Инсулин вызывает закупорку артерий, потому что стимулирует рост гладких мышечных тканей вокруг сосудов. Такое размножение клеток играет очень большую роль в развитии атеросклероза, когда идет накопление холестериновых бляшек, сужение артерий и уменьшение кровяного потока. Кроме того, инсулин вмешивается в работу системы растворения тромбов, поднимая уровень плазминогенного активатора ингибитора-1. Таким образом, стимулируется образование тромбов, которые закупоривают артери.

    8. Инсулин повышает кровяное давление.

    Эта информация не нова. В научных исследованиях, опубликованных еще в 1998 году в журнале «Диабет», сообщалось, что почти у двух третей испытуемых с резистентностью к инсулину также отмечалось повышенное артериальное давление. 

    Если у вас повышенное кровяное давление, есть 50%-я вероятность, что вы страдаете резистентностью инсулина и его слишком много в вашем кровотоке. Как именно инсулин воздействует на кровяное давление, пока точно неизвестно. Существует много мнений на этот счет.

    Одна теория заключается в том, что инсулин влияет на регуляцию почек и/или нервной системы, заставляя сужаться кровеносные сосуды и тем самым поднимая давление.

    Инсулин же в свою очередь необходим для удержания магния в клетках. Если же наши инсулиновые рецепторы ослабевают и вырабатывают устойчивость к Инсулину, мы не в состоянии удерживать Магний и он покидает наше тело через мочу. Магний же необходим для расслабления мышц. Если уровень магния в клетках низок, то сосуды будут находиться в напряжённой фазе, не расслабляясь и приводя к повышенному артериальному давлению. К тому же инсулин влияет на давление путём удержания натрии в крови.

    Сам по себе инсулин обладает прямым сосудорасширяющим воздействием. У нормальных людей введение физиологических доз инсулина при отсутствии гипогликемии вызывает вазодилатацию, а не повышение уровня артериального давления. Однако в условиях инсулинорезистентности гиперактивизация симпатической нервной системы приводит к появлению артериальной гипертонии за счет симпатической стимуляция сердца, сосудов и почек.

    9. Инсулин стимулирует рост раковых опухолей. Инсулин – это гормон роста, и его избыток может приводить к повышенному размножению клеток и к опухолям. У полных людей вырабатывается больше инсулина, ведь именно избыток инсулина и вызывает ожирение, поэтому у них чаще, чем у людей с нормальным весом, развиваются раковые опухоли. У людей высокого роста выработка инсулина тоже повышена (чем выше рост, тем больше инсулина), поэтому риск заболеть раком у них выше. Это данные статистики и общеизвестные факты.

    Гиперинсулинемия – как эндогенная (предиабет, метаболический синдром, ожирение, СД 2-го типа, синдром поликистозных яичников), так и экзогенная (инсулинотерапия СД 1-го типа и СД 2-го типа) – увеличивает риск развития рака. Многим раковым клеткам для экстракорпорального роста требуется инсулин. 

    Женщины с диабетом 2 типа (T2D) имеют на 49% больше шансы смертности связанных с раком молочной железы,  по сравнению с женщинами без СД2. Имеются исследования, в которых получены прямые данные, показывающие, что гиперинсулинемия и нарушение чувствительности к инсулину являются факторами риска развития рака молочной железы, независимо от наличия ожирения и характера распределения жира. Инсулин может оказывать влияние на рост рака молочной железы за счет его способности усиливать пролиферацию опухолевых клеток, а также за счет воздействия на иммунную систему, процессы стероидогенеза и на синтез рецепторов стероидных гормонов.

    Поэтому, роль гиперинсулинемии в прогрессировании рака молочной железы очевидно.

    С другой стороны, если уменьшить выработку инсулина в организме, риск развития раковых опухолей тоже уменьшится. В экспериментах на животных обнаружилось, что длительные регулярные перерывы в еде также снижают риск развития раковых опухолей, даже если общее количество калорий в рационе животных не уменьшается, другими словами, после этих перерывов им дают есть вволю. В этих экспериментах было установлено, что редкие приёмы пищи приводят к устойчивому и постоянному снижению уровня инсулина в крови.

    Описаны случаи, когда больные с раковой опухолью излечивались многодневными голоданиями.

    10. Гиперинсулинемия стимулирует хроническое воспаление

    Гиперинсулинемия стимулирует образование арахидоновой кислоты, которая затем превращается в стимулирующий воспаление PG-E2 и количество воспалений в организме резко возрастает.

    Хронически высокий уровень инсулина или гиперинсулинемя также вызывает низкий уровень адипонектина, и это является проблемой, поскольку это увеличивает резистентность к инсулину и воспаление.

    Адипонектин – гормон жировой ткани, который поддерживает нормальную чувствительность к инсулину, препятствует развитию диабета и риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается. Адипонектин играет важную роль в энергетическом регулировании, а также в липидном и углеводном обмене, снижая уровень глюкозы и липидов, повышая чувствительность к инсулину и имеющий противовоспалительное действие. У тучных людей (в частности с абдоминальным ожирением) суточная секреция адипонектина, в течении дня, оказалось пониженной.

    Аадипонектин защищает клетки от апоптоза, воздействуя на церамиды. Высокие уровни церамидов способствуют развитию диабета, нарушая индуцированные инсулином сигнальные клеточные пути и вызывая гибель бета-клеток поджелудочной железы.

    Не будем пугать, но перечислим еще некоторые неудобства от гиперинсулинемии:

    Астма, бронхит, воспаления верхних дыхательных путей.

    Тоже не ожидали? А что, собственно, делают карманные ингаляторы и лекарства от астмы? Известно что: расширяют капилляры бронхов. А, простите за наивный вопрос, что же их сужает? Конечно же, высокий уровень инсулина! Добавьте к нему еще и глюкозу — идеальную подкормку для бессчетных бактерий, — и вот вам отит, ринит, ларингит, гайморит, фронтит… На начальных стадиях, особенно у детей, пока еще не произошли дегенеративные изменения слизистой бронхов, астма исчезает в тот же момент, когда уровень инсулина нормализуется.

    Импотенция.

    Как?! И здесь то же… А вы думаете, что мужской орган поднимает мышца или косточка? Нет. Конечно же, кровь. А как этой крови-то пробиться к органу любви, если инсулин сузил все сосуды? Догадываетесь, по какому принципу работает Виагра? Стимулирует расслабляющее действие окиси азота (nitric oxide, NO) на гладкую мускулатуру сосудов пениса и улучшает циркуляцию (прилив) крови (механизм эрекции). То же самое, что делает нитроглицерин при стенокардии — расслабляет гладкую мускулатуру сосудов и РАСШИРЯЕТ сосуды и капилляры. То же самое, что «веселящий газ» (закись азота, N2O) в кабинете дантиста. Надо же, и за эту глупость (Виагру) дали Нобелевскую премию по медицине!..

    Уж раз мы заговорили о сексе, давайте коснемся еще нескольких проблем, связанных с гиперинсулинемией. Первая «бичует» мужчин всех возрастов — преждевременный оргазм (premature ejaculation), и связано это преимущественно с повышенным порогом возбудимости из-за высокого уровня инсулина и глюкозы. Обратная сторона медали — отсутствие оргазмов у женщин и мужчин (даже при полноценной эрекции) при невропатии, понижении порога чувствительности нервных окончаний. Это состояние хорошо известно больным сахарным диабетом по потере чувствительности в конечностях из-за инъекций инсулина.

    Курение.

    Тоже от инсулина? В какой то мере, да. Углекислый газ в табачном дыме и никотин в сигаретах действуют на гладкую мускулатуру сосудов точно так же, как окись азота на мужской половой орган после Виагры — расслабляют. Теперь понимаете, почему после сытного обеда тянет покурить? Чтобы расслабить сосуды, переполненные инсулином. Сомневаетесь? Задержите дыхание как можно дольше, и ваше тело наполнится теплом. Это эффект улучшения циркуляции из-за резкого роста концентрации углекислого газа в крови. Так что во время инфаркта или приступа стенокардии, прежде чем глубоко дышать, надо наоборот задержать дыхание, чтобы расслабить сосуды и обеспечить приток крови к сердечной мышце. Этот же прием используют для расслабления в йоге. Более подробно - Почему углекислый газ важнее кислорода для жизни?

    Инфаркт, инсульт.

    Тоже? Еще как! Что, вы ни разу не видели в кино, на работе или дома — разнервничался, упал, скончался? Большинство инфарктов и инсультов происходят после «здорового» обеда. Много инсулина, сужаются сосуды, масса энергии, шум-гам-тра-та-там, тут подскакивает адреналин (гормон стресса, близкий по механизму действия к инсулину, только еще более эффективный) — бац! упал, скончался… Что произошло? Сосуды сузились настолько, что нарушился приток крови к сердечной мышце или мозгу… Или ранее поврежденный сосуд (aneurysm rupture) просто лопается, и несчастный мгновенно тонет в собственной крови. Тут никакая скорая не успеет…

    Альцгеймер

    Связь болезни Альцгеймера с диабетом 2 типа, ожирением и прочими метаболическими расстройствами неоднократно отмечалась многочисленными исследованиями, и болезнь Альцгеймера даже иногда называют «диабетом мозга». Тем не менее, характер и причины связи вызывали много споров и были не до конца ясны, потому что заболевание обнаруживают и при избытке, и при недостатке инсулина.

    Профессор Мелисса Шиллинг из Университета Нью-Йорка провела детальный интегрированный анализ исследований связи диабета с болезнью Альцгеймера с целью «распутать клубок» противоречивых данных о роли инсулина. Результаты её исследования были недавно опубликованы в Journal of Alzheimer’s Decease.

    Согласно Мелиссе Шиллинг, ключевую роль в предотвращении и в возникновении болезни Альцгеймера играет специальный инсулино-разрушающий фермент IDE. Основная функция этого фермента — регулирование уровня инсулина в организме, т.к. IDE способен убирать «лишний» инсулин. Но этот же фермент способен разрушать и молекулы бета-амилоида — особого белка, из которого состоят бляшки в поражённом болезнью Альцгеймера мозге. По сути, этот фермент — естественная защита мозга от вредоносных веществ, ведущих к заболеванию, а значит — любые дисфункции, связанные с этим ферментом, могут значительно повышать риск возникновения болезни Альцгеймера.

    Так, при хроническом недостатке инсулина (например, при отсутствии адекватного лечения диабета 1 типа), организм вырабатывает недостаточно IDE, что может вести к накоплению в мозге бета-амилоида и других вредоносных протеинов.

    Но диабет 1 типа встречается относительно редко и при отсутствии лечения (т.е. инъекций инсулина) у больных немного шансов дожить до возраста, в котором развивается деменция. Гораздо более распространённой является обратная ситуация — так называемая гиперинсулинемия, т.е. выработка организмом избыточного объёма инсулина.

    Гиперинсулинемия возникает обычно при преддиабете, ожирении и ранних стадиях диабета 2 типа. Повышение выработки инсулина ведёт к повышению и уровня IDE, но в какой-то момент избыток инсулина становится настолько значительным, что он превосходит возможности IDE по его сдерживанию. А т.к. «борьба» с инсулином — первичная функция IDE, то практически весь вырабатываемый организмом фермент тратится на выполнение этой задачи. На защиту мозга от бета-амилоида IDE уже не хватает, а это значит, что риск возникновения болезни Альцгеймера резко повышается.

    Близорукость:

    Точно не переборщили? Дело в том, что чрезмерное количество инсулина приводит к вытягиванию глазного яблока в длину, что и является основным нарушением при близорукости.

    По мнению ученых, этим механизмом можно объяснить резкий рост заболеваемости миопией (близорукостью) за последние 200 лет. На сегодняшний день это расстройство затрагивает до 30% населения европейских стран.

    Высокий уровень инсулина ведет к снижению количества инсулиноподобного гормона - 3, вследствие чего нарушается нормальное развитие глазного яблока, а именно несоответствие между его длиной и размером хрусталика. Если длина глазного яблока слишком велика, хрусталик не состоянии сфокусировать свет на сетчатке.

    Кроме того, было показано, что миопия чаще развивается у людей с излишим весом, а также у больных сахарным диабетом II типа. Оба этих расстройства связаны с повышенным уровнем инсулина.

    Еще, превышение уровня инсулина, циркулирующего в крови (гиперинсулинемия) связаны с наличием мужского облысения, и видимо может быть вызвано резистентностью к инсулину.

    Были выявлены повышенные группы мужчин, с повышенным риском:

    • Гиперинсулинемия увеличивает риск облысения почти в 2 раза;
    • Умеренное ожирение увеличивает риск облысения почти в 2 раза;
    • Тяжёлое ожирение увеличивает риск облысения почти на 150%;
    • Использование понижающих уровень холестерина препаратов увеличивает риск облысения более чем в 4 раза;
    • Использование препаратов от давления или диабетических лекарств увеличивает риск облысения более чем в два раза.

    Вывод: нужно научиться контролировать инсулин, чтобы можно было балансировать между питанием мышц и накоплением жира. Заставить его работать так, чтобы ваши мышцы росли, а жир сжигался. Это достигается двумя способами.

    Во-первых, нужно повысить чувствительность к инсулину в мышцах и понизить в жировых клетках.

    А во-вторых, контролировать выделение инсулина.

    Во всех организмах инсулин регулирует поглощение глюкозы клетками. Таким образом, существует общность регуляции метаболизма практически у всех живых организмов, от бактерий и растений до животных и человека. Рецепторы к инсулину обнаруживаются практически во всех клетках организма, их связывающие свойства не зависят от типа ткани и вида животного.

    Но, инсулин в высокой концентрации непрерывно бомбить клетки, и они начинают защищаться, закрывать свои "двери" – рецепторы. Так и появляется инсулинорезистентность. Инсулинорезистентность почаще развивается при ожирении. Подтверждено, что чувствительность тканей к инсулину снижается на 40% при превышении  массы тела на 35-40% от нормы. Если по простому, то Как похудеть с инсулинорезистентностью? — это плохо. Это означает, что ваши клетки — особенно мышечные — не реагирует на анаболический эффект инсулина, т.е. они резистентны  действию инсулина. В этом случае организм начинает выделять еще больше инсулина, пытаясь преодолеть этот барьер в клетках и заставить их хранить в себе нутриенты. Ну а высокий уровень инсулина в крови, как вы уже знаете, очень плох и ведет к диабету 2-го типа, атеросклерозу, гипертонию и.тд.

    Чувствительность к инсулину, с другой стороны, — это очень хорошо. В этом случае ваши клетки — особенно мышечные — отличное реагируют даже на небольшое выделение инсулина.

    И, соответственно, нужно совсем немного инсулина, чтобы перевести их в анаболическое состояние. Так что высокая инсулиновая чувствительность это то, что мы ищем.

    Насколько важна инсулиновая чувствительность?

    Мы думаем, что именно инсулиновая чувствительность определяет соотношение жира и мышц в вашем теле, особенно в моменты, когда вы пытаетесь набрать или сбросить вес. Если в момент набора массы вы более чувствительны к инсулину, вы будете набирать больше мышц, чем жира. Например, с обычной чувствительностью инсулина вы будете набирать 0.5 кг мышц на каждый килограмм жира, то есть соотношение будет 1:2. С увеличенной чувствительностью вы сможете набирать 1 кг мышц на каждый килограмм жира. Или даже лучше.

    Еще следует сказать, что концентрация рецепторов на поверхности клетки (а к ним относятся и рецепторы инсулина) зависит, помимо всего прочего, и от уровня гормонов в крови.

    Если этот уровень возрастает, то число рецепторов соответствующего гормона снижается, т.е. фактически происходит снижение чувствительности клетки к гормону, находящемуся в крови в избытке. И наоборот.

    Дополнительное введение инсулина или прием лекарственных средств повыщающие производства инсулина на протяжении длительного периода времени может, как и избыточное потребление пищи, привести к необратимому снижению числа рецепторов инсулина на поверхности клетки, а значит – и к устойчивому снижению способности клеток утилизировать глюкозу, т.е. к  диабету типа 2 или его усугублению.

    Мифы инсулина

    Миф: инсулин усиливает голод
    Факт: инсулин снижает аппетит. Во множестве исследований было показано, что инсулин на самом деле подавляет аппетит

    Миф: углеводы стимулируют инсулин, который стимулирует запасание жира
    Факт: организм отлично умеет синтезировать и запасать жир, даже при низком инсулине
    Считается, что для запасания жира нужен инсулин. Это не так. У вашего тела есть способы откладывать жир даже в условиях низкого инсулина. Например, в жировых клетках имеется такой фермент, как гормон-сенситивная липаза (HSL). Она помогает расщеплять жиры. Инсулин подавляет ее активность, и, таким образом, подавляет расщепление жира. Вот почему народ считает, что в росте жировых запасов виноваты углеводы.

    Однако жир тоже подавляет активность HSL, даже при низком инсулине. Так что, если вы переберете калорий, пусть и низкоуглеводных, жир все равно сжигаться не будет.

    Кстате, Жирная диета намного быстрее вызывает инсулинорезистентность чем углеводы. И это может произойти в течение трех часов. Одна большая порция пищи только из жира всего за 160 минут может вызывать резистентность к инсулину. Повышенные уровни молекулы под названием DAG (содержится в пищевых жирах) было показано, что может вызвать резистентность к инсулину в мышечных клетках, нарушая важные сигналы. Но, это только один из способов получения резистентности к инсулину ..... это временно ..... Не нужно боятся жира, так как мы не едим чисто жир а еда, где всегда есть белки или углеводы. 

    Также, фруктоза, так и алкоголь не стимулируют выделения инсулина, зато они усиливают аппетит, вызывают зависимость, нарушают обмен веществ и усугубляют и даже провоцируют инсулинорезистентность!

    Кстате о чувствительности к инсулину: Одна ночь плохого сна может равняться шести месяцев на диете с высоким содержанием жиров, исследование у собак предполагает!!!

    Миф: исключительно углеводы ответственны за повышение инсулина
    Факт: белок тоже отлично повышает инсулин
    Наверно, это самый распространенный миф. Плохая репутация углеводов вызвана их воздействием на инсулин, но белки тоже отлично его стимулируют. На самом деле, они такой же мощный стимул, как угли. В одном исследовании сравнивалось воздействие двух приемов пищи на уровень инсулина. Один прием пищи содержал 21 гр белка и 125 гр. углей. В другом было 75 гр белка и 75 гр углей. Оба приема пищи содержали по 675ккал.

    повышенное производство инсулина сокращает продолжительность жизни

    Инсулин принадлежит к эволюционно очень “старым” пептидам. Если обратиться к эволюционным и онтогенетическим данным, то можно обнаружить инсулин у бактерий, одноклеточных, растений, кольчатых червей, моллюсков, насекомых и других представителей животного мира, которые не имеют панкреатической железы.

    Этот гормон играет важнейшую роль в жизнедеятельности самых разных живых существ, включая и червей. А поскольку опыты на червях ставить куда легче, чем на более сложных организмах, многие свойства инсулина удалось выявить как раз в таких экспериментах.

    Новое исследование тоже проведено на круглых червях вида C. elegans. Бостонские ученые обнаружили, что увеличение выработки инсулина приводит к дезактивации белка, который контролирует работу целой группы генов, несущих ответственность за защиту клеток от разрушительного воздействия свободных радикалов. Поскольку SKN-1 обеспечивает очистку клеток от токсичных продуктов окислительных реакций, он предохраняет организм от преждевременного старения. Отсюда следует, что повышенное производство инсулина сокращает продолжительность жизни.

    В начале 2000 года ученые из Медицинской школы Университета Мичиган (США) создали мышь Йоду, прожившую свыше 4 лет, в то время как срок жизни обычной лабораторной мыши 2 года. Таких поразительных результатов удалось добиться за счет генетической модификации грызуна. Ученые видоизменили его гипофиз, щитовидную и поджелудочную железы, вследствие чего в организме мышонка стало вырабатываться меньше инсулина.

    И хотя Йода был в три раза меньше своих собратьев и весьма чувствителен к холоду, он отличался удивительной подвижностью и сохранял сексуальную активность до конца своих дней.

    Если принять за аксиому приведенный выше текст, получается, что если поддерживать нормальную гликемию, то диабетик живет дольше, чем обычный человек. Это верно для диабетиков первого типа, а диабетиков второго типа у которых секреция инсулина повышена, наоборот ждет сокращение жизни.

    Поэтому нужно держать низкий уровень инсулина если хотим жить дольше или держать низкий уровень сахара с помощью лекарств повышающего производства инсулина если хотим умереть молодым!

    Инсулиновая чувствительность — важнейший фактор восстановления и изменения состава вашего тела. Пользуйтесь гликемическим индексом, инсулиновым индексом и грамотно подбирайте диету, чтобы вывести свое тело на пик формы.

    Очевидно, основной причиной повышенного уровня смертности больных CД 2 пользующихся инсулином и стимуляторами секреции инсулина является избыток инсулина.

    Какое количество инсулина должно быть в крови здорового человека?

    Инсулин натощак должен быть менее 5 мкЕд/мл и через 2 часа после нагрузки глюкозой не должен подниматься более 30 мкЕд/мл.

    Если у вас такой анализ — вы здоровы!

    Количество инсулина не меняется только в крови маленьких детей, а когда начинается половое созревание, его уровень становится зависимым от принятия еды. То есть, при попадании в организм пищи, уровень инсулина резко повышается. Поэтому пробы на уровень инсулина проводят только на голодный желудок.

    Клетки нашего тела, как космический корабль, бомбардируемый метеорами (гормонами и питательными веществами). Поэтому, ни гормоны ни клетки не существуют в отрыве от остального организма. Когда мы концентрируемся на чем-то одном, мы рискуем упустить многое другое. Так что, ставя цели и разрабатывая план, держитесь своего подхода. Не пытайтесь идти по чьему-то пути или следовать программе из журнала. Идите своим путём!

    Притча о Боге и фермере

    Однажды к Богу пришел фермер и сказал:

    — Послушай, Ты Бог и Ты создал мир, но одно я могу Тебе сказать - Ты не земледелец. Ты не знаешь даже азов фермерства. Тебе необходимо поучиться немного.

    — Что ты предлагаешь? — спросил Бог.

    — Дай мне один год, и пусть все происходит, как я хочу, и увидишь, что получится. Бедности не станет.

    Бог согласился и дал фермеру один год.

    Естественно, фермер просил всего самого лучшего. Не было ни бури, ни молний, ни заморозков, ничего опасного для урожая. Если он хотел солнца — было солнце, когда он хотел дождя — шел дождь, и ровно столько, сколько он желал. В этом году все было правильно, все было математически точно. Фермер получал все нужное, все самое благоприятное и был счастлив. Пшеница выросла очень высокой!

    И вот фермер пришел к Богу и сказал:

    — Смотри, в этот раз урожай такой, что даже если в течение 10 лет люди не будут работать, то еды хватит.

    Но когда урожай был убран, зерен в пшенице не оказалось.

    Фермер был несказанно удивлен. Он спросил Бога:

    — Почему так случилось? Что я делал неправильно?

    Бог сказал:

    — Причина в том, что не было сопротивления, не было конфликта, не было борьбы за выживание… Ты устранил все неблагоприятное, и колосья в твоей пшенице остались пустые! Немножко борьбы для нее было бы в самый раз. И бури необходимы, и гром и молния! Они пробудили бы Душу пшеницы, а ты получил бы хороший урожай!»

    Решение: Как держать низкий уровень инсулина?

    - Питайтесь 2-3 раза в день сознательно БЕЗ ПЕРЕКУСОВ. Попробуйте есть дважды в день. Один раз в день еще лучше для здорового долголетия.

    Или Завтракайте через 6 ч после пробуждения и прекратите прием пищи за 4 часа до сна.  Зто не диета, это стиль жизни.

    В таком случае перерывы между приемами пищи будут равны 12-18 ч. Это позволит использовать четыре часа на пищеварение и еще восемь - для печени на завершение детоксикации.

    - Если у вас получиться, Голодайте 24-32 ч один раз в неделю. Голодая раз в неделю, вы голодаете 52 дня в году, что безусловно положительно скажется на вашем организме.

    Через день голодая, сахарный диабет 2 типа можно вылечить за 2-10 месяц.

    Голодание при диабете – самый физиологический способ лечения. Во время него клетки поджелудочной железы восстанавливаются и «отдыхают», а организм учится использовать другой энергетический источник – жирные кислоты.

    Периодическое голодание запускает определенные генетические механизмы клеточного восстановления. Эта адаптация предназначена для продления срока службы клеток во время голода. Энергетически выгодней ремонтировать клетки, нежели воспроизводить новые. Кстати, такие механизмы препятствуют возникновения рака. Раковые клетки тяжелее переносят голодание, чем обычные, поскольку мутации, приведшие к раку, обеспечивают быстрое размножение клеток в тех физиологических условиях, в которых они возникли, и любое изменение условий – не в их пользу. Возможно, поэтому голодание в сочетании с обычной противораковой терапией даёт двойной эффект.

    Эти механизмы ремонта запускаются соматотропным гормоном (СТГ), который противостоит инсулину. Как известно, гормон роста усиливает сжигание жиров, усиливает восстановление коллагена, что повышает мышечную силу, крепость сухожилий, связок и костей. Гормон роста также улучшает состояние кожи, уменьшая глубину морщин и быстрее заживляя порезы и ожоги.
    Соматотропный гормон специализируется на восстановлении тканей, эффективном использование энергии и снижении активности воспаления. В противоположность ему, инсулин запасает энергетический субстрат, запускает клеточное деление и воспалительные процессы. Инсулин подавляет активность гормона роста. Вот такая простая биохимия.
    Как сообщает Natural News, ученые из Медицинского центра Intermountain Института сердца обнаружили, что у мужчин, которые постились в течение 24 часов, было зарегистрировано увеличение уровня гормона роста на 2000% (у женщин - на 1300%)! Голодание значительно снизило уровень триглицеридов и стабилизировало уровень сахара в крови.

    Полное голодание в течение одних суток в месяц повышает уровень человеческого гормона роста, вызывающего расщепление жира для удовлетворения энергетических потребностей организма, понижает уровень инсулина и других маркеров метаболизма глюкозы. В результате люди худеют, у них снижается риск возникновения диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

    - Побольше обращайте внимание на так называемых инсулиновый индекс пищи. Если у молока низкий гликемический индекс, но высокий инсулиневый индекс — значит не стоит его пить, когда вы хотите держать инсулин на низком уровне. Другой пример продукта или комбинации еды для такой ситуации — запеченные бобы в соусе, любые приемы пищи (завтрак, обед или ужин) с рафинированными сахарами и жирами и трапезы, богатые белками и углеводами. Все перечисленные варианты имеют низкий гликемический индекс, но высокий  инсулиневый индекс и ни один из них не подходит, чтобы держать инсулин на низком уровне.

    - Повышать чувствительности к инсулину существенно можно после 3-4 силовых занятий в неделю, длящихся по часу каждое. К этим занятиям стоит добавить еще 3-4 аэробных тренинга в неделю по 30 минут каждый. Если вы действительно хотите изменить свою инсулиновую чувствительность аэробные нагрузки нужно давать отдельно от силового тренинга.

    Дело втом, что антиинсулиновый гормон ИФР-1 (инсулиноподобный фактор роста) вырабатывается в мышцах во время силовых упражнений и, поступая в кровь, останавливает выделение базового инсулина из поджелудочной железы.

    - Повышать чувствительности к инсулину можно еще с диетой с большим количеством клетчатки, особенно растворимые клетчатки и резистентный крахмал. С другой стороны, популярные нынче диеты с высоким содержанием жиров и жестко ограниченные в углеводах могут снизить чувствительность к инсулину.

    Зенслим Диаб воостанавливает чувствительность тканей к инсулину:
    Активные компоненты Зенслим Диаб снижают уровень сахара в крови за счет повышения чувствительность к инсулину, регулируют гормональный фон организма, регенерирует клетки поджелудочной железы и нормализует обмен веществ.

    Джимнема, момордика харантская, корица, пажитник, Евгения ямболана  и Птерокарпус воостанавливают чувствительность тканей к инсулину.

     

    Читайте Также:

    Гиперинсулинизм считается основной причиной прогрессирующего ожирения

    Болезни цивилизации происходят от избытка инсулина

    Как инсулин взаимодействует с клетками

    Избыток инсулина и поздний ужин

    Строительная роль инсулина в организме бодибилдеров

    Инсулин и яичники

    Избыток инсулина вредит сердцу

    Инсулин: аллергия к инсулину и инсулинорезистентность

    Биологические ритмы секреции инсулина

    Биологическая роль инсулина

    Регулярные инъекции инсулина больным диабетом могут не понадобится

    Этапы синтеза инсулина

    в какое время суток наиболее высокий уровень инсулина

    Зачем, когда и кому нужно делать анализ на инсулин

    Как выбрать инсулиновую помпу?

    Меньше инсулина в мозгу — длиннее жизнь

    Израильское изобретение: инсулин в таблетках

    Гипогликемия, в том числе инсулин-индуцированная, повышает смерт

    Инсулин может повредить

    Спектр последствий высокого уровня инсулина куда шире

    Ваша оценка: Нет Средняя: 4.6 (70 votes)

    Настройки просмотра комментариев

    Выберите нужный метод показа комментариев и нажмите "Сохранить установки".

    Что же представляет собой инсулинотерапия в реальности?

    5

    Что же представляет собой инсулинотерапия в реальности?

    Лечение диабета  тип 1 заключается в ведении недостающего больному инсулина. В настоящее время в распоряжении врачей эндокринологов большой ассортимент различных препаратов инсулина, которые подбираются индивидуально для каждого больного.
    При  сахарном диабете тип 2 чаще всего собственного инсулина вырабатывается достаточно в начале заболевания, а иногда даже избыточное, количество.  Высокое содержание сахара в крови при этом типе диабета связано с нарушением действия инсулина на ткани (нечувствительность или резистентность к инсулину). Поскольку основной причиной нечувствительности к инсулину является избыточный вес, то ключевым методом лечения при диабете тип 2 является диета и пероральные сахароснижающие препараты.  Эти лекарства и их дозировка могут быть назначены только врачом.
    Если и эти меры не помогают со временем, или есть специальные медицинские ситуации, больному назначается инсулин.

    Многие пациенты считают, что инсулин вызывает зависимость, а прекращение его введения опасно для жизни. Расскажите, пожалуйста, насколько это верно и стоит ли отказываться от инсулина?
    Действительно, иногда больные сахарным диабетом тип 2 отказываются от назначенного врачом инсулина, опасаясь, что это приведет к постоянной зависимости от него.
    На самом деле, назначение инсулина при диабете  тип 2  не обязательно означает его пожизненное использование в дальнейшем. Если диабет компенсируется, и состояние больного улучшается, врач в некоторых случаях может отменить назначенный инсулин. А в том случае, когда доктор не отменяет лечение инсулином, думать нужно не об инсулиновой зависимости, а о сохранении своей жизни. Со временем у больных сахарным диабетом тип 2 возникает инсулиновая недостаточность.
     Назначение инсулина вовремя, может не просто улучшить состояние больного, но иногда даже спасти ему жизнь и защитить жизненно важные органы. Нужно помнить что «откладывание» перехода на инсулин, может привести к развитию осложнений диабета, зачастую необратимых.

    А пациент на инсулинотерапии должен вводить его и принимать пищу по часам?
    Диета является краеугольным камнем в лечении больных с диабетом.
    Основными целями являются: потребление сбалансированной пищи, регулярность питания, достижение и поддержание желательного веса тела.
    Необходимо наличие чёткого соответствия между временем инъекций, дозой и типом инсулина, физической активностью и питанием. Питание должно быть регулярным, с тремя основными приёмами пищи и при необходимости с перекусами.

    Насколько болезненно введение инсулина?
    Современные тонкие иглы делают инъекцию практически безболезненной.
    Современные средства введения инсулина (особенно шприц-ручки) позволяют выполнять инъекцию в дороге, в гостях, на работе и т.п. Начатый флакон с инсулином (или картридж шприц-ручки) хранится при комнатной температуре. Инъекция не требует обработки кожи спиртом, может проводиться даже через одежду. После краткого обучения любой человек может освоить введение инсулина, которое технически проще, чем другие инъекции.

    А правда, что инсулин вызывает прибавку веса?
    В отсутствие явной передозировки инсулинотерапия не вызывает прибавки веса значительно больше того, на который «настроена» система регуляции аппетита. Нередко инсулинотерапия начинается после достаточно долгого периода декомпенсации СД. Высокий уровень сахара вызывает снижение веса за счет потери части потребляемой пищи в виде глюкозы мочи. Нормализация сахара прекращает эту потерю питательных веществ, вся потребляемая пища используется организмом, и вес становится таким, которым и должен быть при имеющемся суточном калораже и уровне физической активности.

    Как же правильно хранить инсулин?
    Для нормальной работы инсулин необходимо предохранять от слишком высокой и слишком низкой температуры. Нельзя допускать нагревания инсулина выше 25 градусов и нельзя инсулин замораживать.
    Запас инсулина следует хранить в холодильнике при температуре 4-8 градусов. Чаще всего инсулин хранят на дверце холодильника или в специальных ящиках, где можно поддерживать определенную температуру.
    Лучше положить рядом с инсулином градусник, чтобы постоянно следить за температурой хранения.
    Но инсулин, который используется на данный момент не следует класть в холодильник. Надо следить, чтобы шприц-ручки не лежали на открытом солнце или зимой под открытым окном. Для инъекций оптимально, чтобы инсулин был комнатной температуры.
    При выходе из дома инсулин также следует оберегать от воздействия неблагоприятных температур.

    И в заключение, подводя итог нашей беседы, хотелось бы спросить Вас: можно ли лечить диабет,  не инсулином, а другими средствами?
    Нет! Это заболевание часто связано с недостатком в организме инсулина. И в таких случаях, единственным на сегодняшний день средством терапии является введение этого недостающего гормона. И тогда люди, получающие правильное лечение инсулином, живут полноценно, контролируя свой диабет!

    Очень высокий инсулин под нагрузкой

    5

    Девушке 18 лет, гинекологом-эндокринологом ей назначено было комплексное обследование (в связи с подозрением на неправильную работу поджелудочной железы). Один из анализов - глюкозотелерантный тест и инсулин. Результаты таковы: Глюкоза - 4 ммоль/л Глюкоза через 60 минут - 7,9 ммоль/л Глюкоза через 120 минут 8,1 ммоль/л Инсулин с последней пробой глюкозотелерантного теста - 163 мкЕД/мл (при норме 6-27) Пожалуйста, если возможно, прокоментируйте такой показатель инсулина - что это означает?

    Инсулин с последней пробой глюкозотелерантного теста - 163 мкЕД/

    У нее Инсулинорезистентность и пред диабет.

    Инсулинорезистентность почаще развивается при ожирении. Подтверждено, что чувствительность тканей к инсулину снижается на 40% при превышении  массы тела на 35-40% от нормы.

    Метаболический синдром, ожирение, стресс, системное хроническое воспаление считаются причинами инсулинорезистентности.

    Аюрведичесое средство Зенслим помогает аннулировать причины перечисленные причины инсулинорезистентности. Поэтому, Мы рекомендуем Аюрведическое средство - Зенслим. Зенслим не только поможет Вам приобрести стройную фигуру, Зенслим поможет Вам помолодеть и оздравливать Вас.

    Адаптивная гиперинсулинемия — механизм вначале полезный

    5

    Адаптивная гиперинсулинемия — механизм вначале полезный

    Следовательно, жировая ткань играет чрезвычайно важную роль в энергетическом обмене организма, а также в регуляции практически всех обменных процессов, происходящих в организме за счет ауто-, пара- и эндокринных факторов, синтезируемых и секретируемых жировой тканью. Особое же значение функционирование жировой ткани приобретает при ожирении, когда секреция всех этих факторов патологически изменена. Именно жировая ткань, еще недавно считавшаяся пассивным накопителем жира, сейчас признана большинством исследователей важнейшим звеном патогенеза инсулинорезистентности, дислипидемии, гипертонии и нарушений углеводного метаболизма в рамках метаболического синдрома.

    Таким образом, в результате снижения чувствительности инсулиновых рецепторов к действию инсулина существенно уменьшается утилизация глюкозы клетками инсулинзависимых тканей. Это ведет пусть даже к незначительному, но хроническому повышению уровня глюкозы крови, вначале не превышающему границы нормальных значений, которое оказывает стимулирующее влияние на b-клетки островков Лангерганса, увеличивая секрецию ими инсулина. Хронический избыток инсулина, нередко называемый «адаптивной гиперинсулинемией», с физиологической точки зрения призван как бы перекрыть имеющуюся инсулинорезистентность и защитить организм от развития сахарного диабета. Вначале этот своеобразный защитный механизм срабатывает. И далеко не все лица, имеющие доказанную с помощью специальных лабораторных исследований инсулинорезистентность, имеют гипергликемию.

    Однако наличие хронического избытка инсулина не проходит бесследно для организма. В итоге у части инсулинрезистентных больных развивается нарушение толерантности к глюкозе, гипергликемия натощак и сахарный диабет 2-го типа, а затем и другие патологии, входящие в состав метаболического синдрома. Следовательно, многие механизмы, лежащие в основе развития туловищного ожирения, а также адипозопатия, столь свойственная этому типу ожирения, принимают непосредственное участие в развитии нарушений не только липидного и углеводного метаболизма, но и фактически всех составляющих метаболического синдрома.

    Ученые научили альфа-клетки синтезировать инсулин

    5

    Ученые научили альфа-клетки синтезировать инсулин

    В течение многих лет ученые пытаются найти способ лечения больных диабетом, реактивируя их инсулин-продуцирующие бета-клетки, однако пока им не удается достичь значимого успеха. Новым методом лечения диабета 2 типа может однажды стать перепрограммирование альфа-клеток * поджелудочной железы в бета-клетки. Обработка человеческих и мышиных островковых клеток соединениями, изменяющими ядерный материал клетки – хроматин, – индуцирует в альфа-клетках экспрессию генов бета-клеток.

    Статью о своем исследовании, подтверждающем такую возможность, американские ученые из Университета Пенсильвании (University of Pennsylvania) опубликовали в журнале The Journal of Clinical Investigation.

    «Для больных диабетом это было бы беспроигрышным вариантом – у них было бы больше инсулин-продуцирующих бета-клеток и уменьшилось бы количество альфа-клеток, вырабатывающих глюкагон», – говорит ведущий автор статьи Клаус Кестнер (Klaus Kästner), PhD, профессор генетики и научный сотрудник Института диабета, ожирения и метаболизма (Institute of Diabetes, Obesity and Metabolism) Школы медицины Перельмана (Perelman School of Medicine) Университета Пенсильвании. При диабете 2 типа недостаточный синтез инсулина сопровождается повышением выработки глюкагона.

     Обработка человеческих островков Лангерганса поджелудочной железы ингибитором гистоновой метилтрансферазы Adox
    приводит к колокализации специфического для бета-клеток транскрипционного фактора PDX1 (белый) в значительной популяции глюкагон-позитивных клеток (красные),
    указывая на частичное изменение судьбы эндокринных клеток. (Фото: Nuria Bramswig, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania)

    Причиной диабета как 1, так и 2 типа является недостаточное количество инсулин-продуцирующих бета-клеток. Теоретически, пересадка здоровых бета-клеток должна была бы остановить развитие болезни, но ученые до сих пор не добились достаточной эффективности в получении этих клеток в лабораторных условиях ни из эмбриональных, ни из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток.

    «Мы обработали человеческие островковые клетки химическим веществом, ингибирующим белок, который связывает с гистонами** метильные группы, что – в числе многих других эффектов – приводит к удалению некоторых гистоновых модификаций, влияющих на экспрессию генов, – продолжает профессор Кестнер, – и обнаружили повышение частоты альфа-клеток, экспрессирующих маркеры бета-клеток и даже синтезирующих некоторое количество инсулина».

    Оказалось, что многие гены альфа-клеток одновременно помечены и активирующими, и подавляющими гистоновыми модификациями. В их число входит много генов, важных для физиологии бета-клеток. В таком случае тот или иной «выключенный» ген может быть легко активирован путем удаления подавляющей гистоновой модификации.

    «В некотором смысле человеческие альфа-клетки, по-видимому, находятся в эпигенетически «пластичном» состоянии», – объясняет профессор Кестнер. «Мы решили воспользоваться этим для перепрограммирования альфа-клеток в бета-клеточный фенотип, чтобы получить эти столь необходимые инсулин-продуцирующие клетки».

    *Альфа-клетки – еще один тип эндокринных клеток поджелудочной железы. Они отвечают за синтез и секрецию пептидного гормона глюкагона, повышающего уровень глюкозы в крови.

    **Гистоны – белковые комплексы, на которые, как на катушки, намотана молекула ДНК в ядре клетке.

    инсулин как анаболик и универсальный стероид

    5

    инсулин как анаболик и универсальный стероид

    Какой вообще смысл использовать инсулин в спорте? Считается ли он анаболиком? Неужели можно задействовать инсулин для роста мышц? Каким образом  применяется инсулин в бодибилдинге? – попытаемся ответить на все эти вопросы…

    Существует множество методик использования инсулина в культуризме как препарата для повышения мышечной массы. Они, естественно, отличаются между собой, но и нечто схожее в них присутствует. Но прежде чем подробно останавливаться на их описании, давайте обратим внимание на несколько крайне важных моментов, которые, может быть, изменят в корне Ваше отношение к изучаемой нами инсулиновой терапии.

    1. Под воздействием инсулина мембраны мышечных клеток становятся максимально проницаемы. Препарат обеспечивает транспортировку не только аминокислот и глюкозы, но и других веществ. Другими веществами вполне могут являться, также и анаболические стероиды. В результате этого связка "Инсулин + Анаболик" становится просто гиперэффективной. Естественно, здесь имеются в виду не только анаболические стероидные препараты, но и также всевозможные андрогенные. Фактически Инсулин способствует ускорению и облегчению проникновения внутрь клеток андрогенных и стероидных молекул. Это становится причиной того, что при вводе инсулина, даже самые мизерные стероидные дозировки действуют намного результативнее, чем гораздо большая их доза в одиночку.
    2. Так как наш организм (а вернее – именно печень и мышечная система) обладают ограниченными возможностями по накапливанию гликогена, то все излишки питательных веществ, инсулин превращает в подкожный жир, а с ним потом Вам предстоит кропотливая и долгая борьба. Для исключения этой проблемы, нужно обязательно придерживаться некоторыми правилами питания:
    • Не переедать, - кушать нужно ровно столько, сколько требует организм;
    • Максимально сократить прием "простых" углеводов – сахарного происхождения, так как это - самый верный и 100%ный способ заполучить лишние жировые подкожные отложения.
    • Большинство атлетов ориентируются на показатели своего веса с целью оценки наращенной "массы". А это совсем не объективный способ контроля прогресса. При увеличенных дозировках инсулина наш организм, в первую очередь, начнет увеличивать именно жировую ткань, так сказать про запас. При этом Вы, естественно, заметите прибавление в весе, и посчитаете это успешным  прогрессом. Но, если так продолжать накачку инсулином в похожей манере, то в скором будущем Вы из культуриста перевоплотитесь в нечто, похожее на борца сумо.
    Используйте инсулин для роста мышц, а не жира!

    Дабы не пополнить списки сумоистов, ориентируйтесь, в первую очередь, на отражение в зеркале и на швейную ленту. Увеличение объемов бицепса, голени, бедра – это именно то, что нас интересует. А вот увеличение обхвата талии и повисающие над ремнем жировые складки должны сразу Вас насторожить. Так как это - явный признак того, что дозировка инсулина, применяемая Вами, велика.

    Теперь, когда Вы в значительной степени ознакомлены с главными аспектами применения инсулина, перейдем к рассмотрению нескольких способов его использования для наибольшего прироста мышечных объемов. Хотим заранее предупредить Вас, что в культуризме оптимальный результат дает только "быстрый" инсулин (тот, у которого короткий период действия). Препараты пролонгированного воздействия для этих цели непригодны.

    Варианты использования инсулина бодибилдерами

    1. Методика "загрузки". Данный вариант подразумевает инъекцию инсулина натощак. Исключительно по этой причине тут стоит быть крайне осторожным в отношении дозировки вводимого лекарства. Начинать стоит с 4-х единиц. Спустя полчаса после введения должен производиться прием пищи. Здесь не будет лишним добавить к этому приему еды еще и до 25 грамм аминокислот. Так как они практически не нуждаются в переваривании в желудочно-кишечном тракте, эти аминокислоты прямиком будут направлены на нужды восстановление и строительство целевой мускулатуры. Помните: период работы «быстрого» инсулина ограничен временем в 6 часов. Не стоит планировать на это время тренировочных процессов, тем более тренингов высокой интенсивности. Любые упражнения силового характера вызовут организмом повышенный расход гликогена. Последствия тренировки под воздействием инъекции могут привести к непредсказуемым для Вашего здоровья последствиям вплоть до летального исхода.
    2. Методика послезагрузочной "подколки". Данная вариация предназначена для тех, кто не желает рисковать. При данном методе инъекция делается сразу же после еды, способствуя более лучшему ее усвоению. При таком варианте дозировка инъекционного инсулина в разы ниже, чем при варианте "загрузки". Обычно это примерно от 5 до 10 единиц.
    3. Предтренировочная "подколка". Несмотря на самую маленькую дозировку инъекции инсулина, данный вариант можно справедливо считать наиболее экстремальным из всех. Он заключается вот в чем: примерно за 2 часа перед тренингом атлет наедается по-полной (в случае, если имеются проблемы с пищеварительной системой, таблетка "Фестала" или "Мезима" после еды лишней не будет). За час до тренинга делается подкожная инъекция инсулина. Дозировка вводимого вещества не должна быть больше 5-6 единиц. При любом раскладе, Вам нужно иметь с собой нечто сладкое: пару кусочков рафинада, шоколадку или же бутылку только именно сладкого лимонада. Приверженцы этой методики свидетельствуют, что добиваются просто фантастической накачки, выполняя даже упражнения и в силовом стиле (всего-навсего на 4-6 повторений). Но помните такой вариант тренинга, напоминает ходьбу по канату без перекладины и страховки.

    Используя все вышеперечисленные методики применения инсулина в спорте, не забудьте прислушаться к еще одной важной рекомендации: Обязательно параллельно принимайте жиросжигаюшие спецпрепараты. Это даст Вам возможность сохранять высокую калорийность своего питания, поддерживая усиленный мышечный рост и при этом сильно не заплывать жиром.

    Важное замечание: данная статья вовсе не призывает к применению анаболических стероидов и прочих химических препаратов в своем тренинге, приведена исключительно в ознакомительных целях. Вы должны понимать все ответственность и все риски при использовании на практике данной информации. Обязательно проконсультируйтесь у врача, и помните, что главный наш девиз: «Не навреди!», а второе здоровье а, возможно и  жизнь, Вы, увы, не купите ни за какие деньги!

    Уровень инсулина в крови программирует жировую ткань

    5

    Уровень инсулина в крови программирует жировую ткань

    Сотрудники Университета Британской Колумбии (Канада) провели серию экспериментов на мышах и доказали, что пониженный уровень инсулина в крови у животных перепрограммирует их жировые ткани: они начинают работать в "детском" режиме - с очень высоким метаболизмом.

    Ученые выяснили, что высокий уровень инсулина приводит к ожирению, а организмы с пониженным уровнем этого гормона быстро сжигают жировую ткань, расходуя запасенную в ней энергию вне зависимости от диеты, говорится в статье, опубликованной в журнале Cell Press.

    В организме млекопитающих существует два типа жировой ткани, так называемые "белая" и "бурая". Бурая жировая ткань преобладает у детенышей. Она имеет бурый оттенок из-за густой сети капилляров и очень легко расщепляется, выделяя калории, так как основная ее функция — быстро давать энергию для обогрева. Во взрослом организме преобладает белый жир, в котором хуже кровоснабжение и который "работает" на долгосрочное запасание энергии и расщепляется с трудом.

    Сотрудники Университета Британской Колумбии (Канада) провели серию экспериментов на мышах и доказали, что пониженный уровень инсулина в крови у животных перепрограммирует их жировые ткани: они начинают работать в "детском" режиме — с очень высоким метаболизмом.

    Для чистоты эксперимента ученые клонировали мышей, изменяя им только один ген, отвечающий за производство в организме инсулина. Таким образом, они получили грызунов, отличавшихся друг от друга только естественным уровнем этого гормона.

    Всех мышей посадили на диету с высоким содержанием жиров и следили за изменениями их массы тела и состоянием печени. Выяснилось, что мыши с генетически заниженным уровнем инсулина, несмотря на нормальный аппетит, не прибавили в весе, их печень также оказалась меньше подвержена отложению жиров.

    Как оказалось, жировые ткани взрослых мышей с пониженным содержанием инсулина в крови сохраняли высокий метаболизм, характерный для молодого организма.

    По мнению авторов исследования, это открытие может в будущем привести к созданию лекарств, блокирующих избыточную выработку инсулина для борьбы с ожирением. На сегодняшний день таких лекарств, проверенных и безопасных, не существует.

    Болезни цивилизации происходят от избытка инсулина

    5

    Болезни цивилизации происходят от избытка инсулина

     Инсулин – главный гормон организма, стимулирующий рост и размножение клеток.

    Общая закономерность: при любой из  болезней  цивилизации присутствует либо избыточный рост клеток, либо избыточное количество продукции каких-то клеток, либо и то и другое вместе. Болезни цивилизации – болезни избытка!

    • При гипертонии – это повышенное артериальное давление
    • При атеросклерозе – это повышенное размножение клеток, из которых состоят стенки сосудов, ведущее к утолщению сосудистой стенки и сужению внутреннего диаметра сосудов.
    • При атеросклерозе также повышен холестерин (атеросклероз коронарных и мозговых сосудов, вместе с гипертонией, ведут к инфарктам или инсультам).
    • При ожирении – это повышенное количество жировой ткани.
    • При диабете – это повышенный сахар.
    • При раке – это повышенное разрастание клеток и их превращение в злокачественные.

    Что заставляет клетки усиленно расти, размножаться и вырабатывать больше продукции, нарушая гармонию всего организма и вызывая болезни? Инсулин!
    Все знают, что инсулин регулирует сахар и что недостаток инсулина вызывает диабет. Но это еще не всё. Настало время узнать всю правду об инсулине. Главная тайна болезней цивилизации  заключается в том, что:

    •  Инсулин – главный гормон организма, стимулирующий рост и размножение клеток.

    В этих двух постулатах содержится тайна здоровья и болезней, а значит, тайна жизни и смерти. Инсулин – это главный гормон для любого живого существа. Ключом к пониманию роли инсулина в происхождении болезней и старения является его двойное действие на клетки организма. У инсулина есть медленный и быстрый эффекты.
    Быстрый эффект заключается в том, что под влиянием инсулина клетки начинают усиленно поглощать сахар (глюкозу) из крови, отчего уровень сахара крови понижается. Медленный эффект инсулина заключается в стимуляции им роста и размножения клеток. Принято считать сахаропонижающее действие инсулина главным его эффектом. Но обобщение и осмысление  накопленных наукой фактов приводит к важнейшему выводу: главный эффект инсулина – стимуляция роста!
    В здоровом организме есть баланс между материей и энергией. Избыток инсулина нарушает этот баланс, приводя, с одной стороны, к повышенному росту различных клеток и тканей, а с другой стороны, к недостатку жизненной энергии в клетках.
    О том, как избыток инсулина вызывает плохое самочувствие, портит внешний вид человека, приводит к болезням и ускоряет старение, и о том, как понизить выработку инсулина и вернуть здоровье – в следующих статьях.

    Как инсулин взаимодействует с клетками

    5

    Как инсулин взаимодействует с клетками

    Открытие инсулина почти сто лет назад превратило диабет из страшного смертного приговора в обыкновенную, хоть и тяжелую хроническую болезнь.

    Команда ученых из Медицинской школы Западного резервного университета Кейза в Кливленде объявила об открытии, которое может привести к значительным улучшениям в качестве жизни больных диабетом.

    После десятилетних разговоров о том, как же все-таки инсулин взаимодействует с клетками, международная группа ученых, наконец, нашла окончательный ответ. В статье, опубликованной в журнале Nature, они описывают механизм того, каким образом инсулин связывается с клеткой, чтобы она преобразовывала сахар в энергию, а также как сам инсулин меняет форму в результате этого соединения. "Эти результаты могут иметь большое значение для больных сахарным диабетом, - сказал профессор биохимии и заведующий кафедрой доктор Михаэль Вайс, один из руководителей исследовательской группы. - Новая информация экспоненциально увеличивает шансы на то, что мы уже скоро сумеем разработать более эффективные методы лечения, в частности, пероральные препараты".

    Как и Михаэль Вайс, профессор Коуэн-Блюм из Медицинской школы исследований рака известен во всем мире своими работами по инсулину. В 1991 году он использовал ядерный магнитный резонанс, чтобы описать структуру инсулина. За последнее время он разработал предварительный вариант лекарственного гормона, который не нужно хранить в холодильнике. Новые результаты, однако, могут дать начало новому перспективному направлению исследований.

    Ученым было известно, что клетки поглощают сахар из пищи и извлекают энергию для тела. Но глюкоза не может проникнуть сквозь мембрану клетки без помощи инсулина - гормона, который вырабатывается из эндокринных клеток в поджелудочной железе. Для поглощения сахара, большинство клеток имеют инсулиновые "рецепторы". Исследователи проверили структурные модели и получили подробные трехмерные изображения, которые позволили им дать ответ на важный вопрос.

    Понимание механики выявленного процесса позволит улучшить лечение сахарного диабета. Открытие, считает Вайс, предполагает, создание небольших молекул, что позволит найти альтернативу инъекциям, а также уменьшить число доз в день.

    Источник: http://rnd.cnews.ru/news/line/index_science.shtml?2013/01/11/515347

    Избыток инсулина и поздний ужин

    5

    Избыток инсулина и поздний ужин

    Другим эндокринным сбоем, который происходит в результате позднею ужина, является избыточная выработка инсулина ночью. Есть на ночь тем более опасно, что ночью, ввиду повышенной активности иннервирующего поджелудочную железу блуждающего нерва, происходит усиленный синтез инсулина в ответ даже на незначительное количество углеводов, а тем более, на обильный ужин.

    Известно, что избыточная выработка инсулина является главным фактором, определяющим возникновение всех современных хронических болезней, которые принято называть "болезнями цивилизации". Это дисбактериоз, ожирение, атеросклероз и гипертоническая болезнь с их исходами в инфаркты и инсульты, злокачественные новообразования, диабет, остеопороз, остеохондроз, многочисленные воспалительные заболевания (гастриты, энтериты, колиты, панкреатиты, гепатиты, артриты, дерматиты и др.), аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, тиреоидит, склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка и др.), аллергические страдания (в том числе бронхиальная астма). Важно, что избыток инсулина способствует развитию и психических болезней (депрессии, психозы) и пристрастий (к обжорству, курению, пьянству и наркомании). У маленьких детей избыток инсулина приводит к развитию "детских болезней цивилизации": бесконечных простуд и ОРВИ, дисбактериозу и различным желудочно-кишечным расстройствам, диатезам и аллергиям, а в психической сфере - к синдрому нарушенного внимания, часто с гиперактивностью.

    Почему у отдельных людей развиваются разные болезни под действием всего одного гормона инсулина? Это зависит от генетической предрасположенности. У каждого человека свое слабое место в организме. Где слабо - там и рвется!

    Избыток инсулина заставляет печеночные клетки производить триглицериды и холестерин, структурировать эти жиры в липопротеиды низкой плотности, которые затем с кровью разносятся по организму. Этот процесс подавляет работу и так очень хрупкого и маломощного у человека по сравнению с остальными видами фермента, который присутствует во всех тканях организма - дельта-6-десатуразы и, тем самым, предотвращает образование важного тканевого гормона - простагландина Е-1. Простагланди Е-1 обладает противовоспалительными, противоаллергическими, иммуностимулирующими, антидепрессивными свойствами. Значит, когда простагландина Е-1 в кишечнике будет вырабатываться мало, то местный иммунитет кишечника будет слабеть и извращаться: вместо защитных антител будут образовываться аллергические антитела, а это способствует развитию в просвете кишечника оппортунистической (условно-патогенной) флоры и формированию дисбактериоза, определяющего, в частности, интоксикацию организма и ослабление иммунной системы.

    Избыточный инсулин - это главный жирообразующий гормон организма, так как он направляет поток глюкозы в печень и превращает печень в настоящую жирообразующую фабрику. Инсулин активирует в печени ферменты, превращающие глюкозу в жир, который затем разносится кровью по организму и откладывается в жировых депо. К тому же инсулин так воздействует на определенные ферменты жировой ткани, что облегчает поступление жиров из крови в жировую ткань. Поэтому, когда человек, страдающий гиперинсулинизмом, ест хлеб с маслом, то из углеводов хлеба в печени образуется жир, а жиры сливочного масла не сгорают, а откладываются в жировых депо и, фактически, запираются там.

    Гиперинсулинизм способствует избыточной выработке холестерина, ассоциированного с липопротеидами низкой плотности (т.н. "плохой" холестерин), и его порче (окислению), что ведет к атеросклерозу.

    Гиперинсулинизм способствует задержке натрия в почках, а, значит, и воды. Известно, что 1 г соли задерживает 100 мл воды. Когда объем крови увеличивается, то сердце начинает сокращаться более быстро и мощно, что ведет к повышению верхнего артериального давления. Натрий, а вслед за ним и вода проникают в стенки артериол, стенки артериол отекают, их просвет суживается, что повышает сопротивление току крови. Кроме того, под действием избытка инсулина возрастает чувствительность сосудов к сигналам от симпатической нервной системы, в результате артериолы особенно легко спазмируются. Сужение артериол и их склонность к спазмам приводят к повышению нижнего артериального давления. Все это ведет к гипертонии.

    Когда в крови много инсулина, то кровь становится жирной и гиперхолестеринэмичной. Это ослабляет иммунитет, прежде всего клеточный, и, наряду с блокадой фермента дельта-6-десатуразы, предрасполагает к вирусным инфекциям и раку.

    Избыток инсулина усиливает активность клеток, разрушающих кости - остеокластов, что вызывает страшное страдание - остеопороз, чреватый тяжелыми переломами и инвалидностью.

    Гиперинсулинизм способствует развитию воспалительных и аутоиммунных поражений щитовидной железы, что ведет к ослаблению ее функций (гипотиреозу) и развитию зоба. Гипотиреоз нарушает функцию всех органов тела человека.

    Если избыточная выработка инсулина днем так опасна, то вечерний и ночной синтез инсулина в результате позднего ужина опаснее во много раз! Особенно для детей!

    Несравненно быстрее развивается ожирение и все остальные болезни. Этот факт известен давно. Недаром говорят, что одна и та же пища, съеденная вечером, гораздо жирнее, чем съеденная днем. Отчасти, это определяется следующим механизмом. Когда человек ест пищу днем, то инсулин помогает глюкозе проникнуть внутрь работающих мышечных клеток, где глюкоза сгорает и образуется энергия. Но ночью мышцы расслаблены, и глюкозу в них инсулин "загнать" не может, поэтому ночью инсулин направляет поток глюкозы в печень и способствует ее превращению в жир. Возможно, наиболее правильно сравнивать трагические последствия позднего ужина с тем, что происходит в организме при диабете второго, который обычно является расплатой за чрезмерную любовь к рафинированным углеводам. При диабете второго типа или диабете жирные ткани теряют чувствительность к инсулину. Чтобы преодолеть прогрессирующую инсулинорезистентность и помочь глюкозе пройти внутрь клеток, поджелудочная железа вырабатывает все больше инсулина.

    Однако, чем дольше длится заболевание, тем труднее это сделать. В итоге в крови одновременно определяются высокие уровни глюкозы и инсулина. Как правило, у больных диабетом второго типа помимо высокого уровня сахара в крови и ожирения по мужскому типу (по типу яблока, когда жир откладывается внутри живота) определяются артериальная гипертония и плохой липидный профиль крови (высокий уровень "плохого холестерина" низкий уровень хорошего холестерина, высокий уровень триглицеридов). Этот симтомокомплекс, который называют «синдромом X» или "смертельным квартетом":

    1. Высокий сахар крови,
    2. Плохой липидный профиль крови,
    3. Ожирение по мужскому типу,
    4. Артериальная гипертония.

    Фактически после обильного вечернего застолья в организме во время сна имитируется ситуация диабета второго типа: когда человек спит и его мышцы не работают, то их резистентность к инсулину резко возрастает, поэтому глюкозе трудно попасть в мышцы, уровень глюкозы и инсулина в крови оказываются надолго повышенными.

    Источник: http://zdorovoe-pitanie.org/palchikovye-igry/article-914

    Строительная роль инсулина в организме бодибилдеров

    5

    Строительная роль инсулина в организме бодибилдеров

    Сейчас страстные борцы с ожирением навесили инсулину этикетку гормона-злодея, который делает нас толстыми, препятствуя сжиганию жира. С другой стороны, те, кто сконцентрирован на наращивании мышц, относят инсулин к анаболикам, так как он обеспечивает анти-катаболический эффект.

     

    Как же простой гормон может быть несчастьем для толстых, и секретным оружием худых?

     

    Немного биохимии

     

    Инсулин - это анаболический гормон. Фактически, он даже бОльший анаболик, чем гормон роста. Проблема в том, что он неразборчивый анаболик, и ему все равно - накапливать жир или увеличивать мышечную массу. Но обвинять инсулин в этом не стоит. Этот гормон просто делает свою работу. И основная его работа заключается в поддержании безопасного и стабильного уровня глюкозы в районе 80-100 мг/децилитр. Когда уровень глюкозы в крови становится более 100, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Всегда готовый прийти на помощь, инсулин "отбирает" из крови излишнюю глюкозу, и направляет ее в хранилища.

     

    В организме для хранения избыточной глюкозы имеются три «склада»:

     

    • мышечный гликоген
    • гликоген печени
    • жировая ткань

     

    Конечно, мы предпочли бы, чтобы использовалось первое хранилище, а не последнее, но реальность заключается в том, что инсулину это безразлично. Он просто делает то, на что запрограммирован.

     

    Положительное действие инсулина на фигуру

     

    1. Инсулин наращивает мышцы. Инсулин стимулирует синтез белка, активируя его производство рибосомами. Мышцы состоят из белков (аминокислот). Белки производится рибосомами. Рибосомы активируются инсулином. Каким-то, необъяснимым способом, инсулин «включает» механизмы рибосом. В отсутствие инсулина рибосомы просто перестают работать. Означает ли все это, что инсулин помогает наращиванию мышечной массы? Нет, это означает всего лишь тот факт, что для увеличения мышц требуется инсулин.

     

    2. Инсулин препятствует катаболизму белков. Инсулин препятствует разрушению мышц. Хотя это может звучать и не очень волнующе, но анти-катаболическая природа инсулина ничуть не менее важна, чем его анаболические свойства. Ежедневно наше тело синтезирует некоторое количество белков, и в то же время разрушает старые. Удастся ли вам со временем набрать мышечную массу, или нет, зависит от «физиологической арифметики». Для увеличения мышц вы должны синтезировать больше белка, чем разрушать его в процессе катаболизма.

     

    3. Инсулин переносит аминокислоты в мышечные клетки. Инсулин активно переносит определенные аминокислоты в мышечные клетки. Речь идет про BCAA. Аминокислоты с разветвленными цепочками «персонально» доставляются инсулином в мышечные клетки. И это очень хорошо, если вы намерены наращивать мышечную массу.

     

    4. Инсулин активизирует синтез гликогена. Инсулин увеличивает активность энзимов (например, гликогенсинтазы), которые стимулируют образование гликогена. Это очень важно, поскольку помогает обеспечивать запас глюкозы в мышечных клетках, тем самым улучшая их производительность, и восстановление.

     

    Отрицательное действие инсулина на фигуру

     

    1. Инсулин блокирует гормонорецепторную липазу. Инсулин блокирует энзим, называемый горомонорецептоной липазой, который отвечает за расщепление жировой ткани. Очевидно, что это плохо, так как если организм не может расщепить хранимый жир (триглицериды), и превратить его в форму, которую можно сжечь (свободные жирные кислоты), вы не похудеете.

     

    2. Инсулин снижает использование жира. Инсулин снижает использование жира для получения энергии. Вместо этого он способствует сжиганию углеводов. Проще говоря, инсулин "сохраняет жир". Хотя это оказывает отрицательное влияние на вид нашего тела, такое действие имеет смысл, если вспомнить, что основной функцией инсулина является избавления от лишней глюкозы в крови.

     

    3. Инсулин увеличивает синтез жирных кислот. Инсулин увеличивает синтез жирных кислот в печени, что является первым шагом в процессе накопления жира. Но это также зависит от доступности избыточных углеводов - если их объем превысит определенный уровень, они, либо немедленно сжигаются, либо сохраняются в виде гликогена.

     

    5. Инсулин способствует переносу глюкозы в жировые клетки. Инсулин способствует проникновению глюкозы в жировые клетки через их мембраны жировых клеток. Как можно себе представить, хранение избыточной глюкозы в жировых клетках, не приводит ни к чему хорошему.

     

    Решение инсулиновой загадки

     

    Инсулин - это просто анаболический транспортный гормон, выполняющий свою работу. Он не хороший, и не плохой. Его не интересует, накапливаете ли вы жир, или наращиваете мышцы. Все, о чем он заботится, это поддержание уровня глюкозы в крови в нормальном диапазоне. Когда этот уровень становится высоким, вырабатывается инсулин, который быстро обеспечит восстановление нормального уровня глюкозы.

     

    Инсулин, сам по себе, не обязан вырабатываться по графику в определенное время суток. Вы самостоятельно стимулируете высвобождение инсулина в нужное время, и в нужных объемах. И существует способы контролировать этот процесс.

     

    Вы должны решить, что вас интересует больше - наращивание мышц, или избавление от жира.

     

    "Я хочу только нарастить мышцы!"

     

    Если вашей основной целью является наращивание мышц, придется позаботится о высоком уровне инсулина в течение всего дня.

     

    Особенно важно обеспечить высокий уровень инсулина сразу после тренировки, т.к. в это время мембраны мышечных клеток особенно проницаемы для инсулина и всего того, что он несет с собой (например, глюкозу, ВСАА).

     

    "Я хочу избавиться от жира!"

     

    Если вашей целью является только потеря жира, нужно, чтобы в течение всего дня у вас был, в среднем, низкий уровень инсулина.

     

    Первой мыслью у некоторых людей будет то, что способ избавления от жира заключается в том, чтобы удерживать инсулин на низком уровне весь день, каждый день. Да, но только если ваши представления о тренировках сводятся к прогулкам по аллее.

     

    Даже если вас и не интересует наращивание мышц, все равно очень важно инициировать хоть какую-то выработку инсулина после силовых тренировок. Это остановит вызванный тренировками катаболизм, а также направит глюкозу и аминокислоты в мышечные клетки. Иначе вы обнаружите, что теряете ценную мышечную ткань, и, следовательно, мешаете работе метаболического механизма, который сжигает жир.

     

    Вы же не хотите после похудения быть похожим на обтянутый кожей скелет, не так ли? А именно в это вы и превратитесь, если не будете давать своим мышцам крайне нужные им углеводы и аминокислоты.

     

    "Я хочу и мышцы нарастить, и от жира избавиться..."

     

    Печально, но многие не верят, что невозможно наращивать мышцы, теряя при этом жир.

     

    Когда уровень глюкозы в крови высок, начинает вырабатываться инсулин, и глюкоза отправляется на хранение в гликоген мышц, или в гликоген печени. Когда уровень глюкозы в крови низок, выработка инсулина снижается, и основным источником энергии для тела становится жир.

     

    Инсулин похож на переключатель, который управляет тем, с какого, и до какого момента мы сжигаем жир, или наращиваем мышцы. Для того чтобы подобное изменение произошло, не требуется целого дня. Фактически, на это тратятся минуты!

     

    Это означает, что вы можете планировать свой день таким образом, чтобы в нем были периоды времени, нацеленные на поддержание мышц, и периоды времени, нацеленные на сжигание жира. И вы можете манипулировать длиной этих периодов, изменяя, тем самым, скорость, с которой вы набираете мышечную массу, и теряете жир.

     

    Вы хотите быстрее нарастить мышцы? Увеличьте объем вырабатываемого инсулина. И сделать это лучше непосредственно после силовых тренировок. Причин тому много, и одна из них заключается в том, что инсулин не будет преобразовывать глюкозу в жир, если он сможет сразу сохранить ее в виде гликогена. После интенсивных тренировок с отягощением, гликоген, как в мышцах, так и в печени истощается, и они готовы принять большое количество глюкозы. Поэтому, в этот время можно не скромничать с углеводами.

     

    Для еще более надежного удержания мышечной массы, вы должны также резко увеличивать уровень инсулина еще один-два раза в течение дня. Этого легко достичь, включая в приемы пищи много углеводов. Можно съесть одно блюдо до тренировки, а другое - после, или оба блюда - после тренировки (и после того, как утолите жажду, возникшую в результате тренировки).

     

    Затем, чтобы обеспечить ту часть уравнения, которая отвечает за потерю жира, всю остальную часть дня удерживайте низкий уровень инсулина.

     

    Переключайте инсулин

     

    Независимо от того, стремитесь вы к наращиванию мышц, или к максимальной потере жира, инсулин является тем выключателем, которым вы должны научиться пользоваться: "включено" для наращивания мышц, "выключено" для снижения объема жира.

     

    Что бы вы ни выбрали, помните, что этот выключатель не должен оставаться в одном положении месяцами. Манипулируйте инсулином в течение дня, и вы сможете получить выигрыш, избежав недостатков.

    Источник: http://bodyperfection.ru/paper/stroitelnaya-rol-insulina-v-organizme-bod...

    инсулин нужен именно для того, чтобы контролировать глюкагон

    5

    инсулин нужен именно для того, чтобы контролировать глюкагон

    Лечение новым гормоном может сильно облегчить жизнь диабетикам, отправив уколы инсулина в книги по истории медицины.

    Многие люди ассоциируют диабет с инсулином, панкреатическим гормоном, который определяет, как много глюкозы циркулирует в крови. Диабетики 1-го типа должны вводить этот гормон, потому что они не могут производить его сами. Но теперь в поле зрения оказалсяя менее известный панкреатический двойник инсулина – глюкагон – который как лекарство может контролировать глюкозу в крови без необходимости ежедневного мониторинга.

    В то время как инсулин очищает кровь от обилия глюкозы, препровождая ее в печень, мышцы и в другие места, глюкагон делает противоположное: он заставляет печень выделять запасы глюкозного “топлива” в кровь или синтезировать ее заново, если запасов нет. Если вырабатывается глюкагон – это неизбежно высокий уровень глюкозы в крови без инсулина.

    Чтобы исследовать роль глюкагона, Роджер Унгер из ЮгоЗападного Медицинского Центра Университета штата Техас в Далласе и его коллеги отключили у мышей рецепторы на этот гормон, так что его наличие никак на них не действовало. Неожиданно у мышей оказался нормальный уровень глюкозы в крови. После этого, когда ученые применили токсин, чтобы разрушить бета-клетки, вырабатывающие инсулин, у мышей не появилось признаков диабета.

    “Вывод в том, что без глюкагона не получишь диабет” – говорит Унгер. Есть даже что-то мистическое в том, что когда мышь потребляет огромное количество сахара в так называемом тесте на “толерантность к глюкозе”, уровень глюкозы в их крови остается нормальным, независимо от того, могут они вырабатывать инсулин или нет.

    “Применительно к людям, не имея глюкагона, можно выпить 10 бутылок напитков с сахаром и сахар в крови останется таким же с инсулином или без него, – говорит ученый - Если нет глюкагона, то не нужен и инсулин. Роль последнего – регулировать последствия деятельности глюкагона». Унгер подчеркивает, что это не отменяет инсулин вообще: это очень важный гормон для развития организма, его взросления. Но будучи взрослым, тот, может быть, способен обходиться и без инсулина".

    Поэтому теоретически, если глюкагон может быть надежно нейтрализован у людей с диабетом 1-го типа, их уровень глюкозы в крови может оставаться нормальным без приемов инсулина или постоянных измерений этого уровня. “Одна только потенциальная неприятность – возможное низкое содержание глюкозы в крови, или гипогликемия”, – рассказывает Унгер. Но такая проблема может возникнуть только если этому человеку придется бежать марафон, или делать что-то сходное с резким потреблением энергии.

    Результаты на мышах настолько обнадеживают, что испытания уже начались, чтобы убедиться, что подавление глюкагона дает то же преимущество и у людей с диабетом. А для подавления глюкагона у людей будут использовать специальный гормон лептин (он вызывает чувство сытости) или его аналог. Ведь именно с него все эти исследования начались, когда оказалось, что лептин способен заменить инсулин. Вначале механизм был совершенно непонятен, но в итоге выяснилось, что дело именно в подавлении глюкагона.

    Несмотря на некоторые опасения, большинство ученых уверены в том, что открытие ведет к разработке новых путей лечения, или, по крайней мере, к тому, чтобы подвергнуть сомнению главенствующую историческую роль инсулина. Стоит отметить, что прошел год с того момента, как ученые из Техаса опубликовали свое революционное исследование, а испытания лептина начались на людях. Новостей с тех пор не было. И тут два варианта. Либо вот-вот можно ожидать рапортов об успехе, либо на людях все оказалось не так успешно как на мышах, вот никто и не торопится с рассказом о результатах испытаний.

    При подготовке статьи использовались материалы портала www.science-for-life.ru

    8 мифов об инсулине

    5

    8 мифов об инсулине

    Сегодня существуют научные доказательства того, что прием инсулина на начальных этапах заболевания может существенно снизить риск развития осложнений и даже затормозить процесс развития диабета, позволяя больному сохранять нормальный уровень сахара в крови без медикаментозного лечения в течение нескольких лет. Во многих случаях лечение инсулином начинается слишком поздно из-за различных страхов, испытываемых пациентами. Эти страхи связаны с нехваткой информации и различными мифами:
     
    Миф 1: Лечение инсулином говорит об ухудшении состояния больного.
    - Наоборот. Лечение инсулином позволяет эффективнее регулировать уровень сахара в крови и помогает пациенту вести нормальный уровень жизни. Но отсутствие лечения может привести к существенному ухудшению состояния. Сегодня врачи стремятся назначать инсулин уже на начальных этапах заболевания.
     
    Миф 2: Инсулин приводит к ожирению.

    - На самом деле, применение инсулина старого типа в прошлом вызывало ожирение. Исследования показали, что использование современного инсулина, имитирующего естественный механизм работы поджелудочной железы, позволяет достичь нормального уровня сахара в крови при минимальном увеличении веса.

    Миф 3: "Уколы – это больно".
    - Это беспричинный страх. Инъекция инсулина – простая и безболезненная процедура. Сегодняшние инъекторы, например "Солостар" с очень тонкой иглой, делают уколы почти неощутимыми.
     
    Миф 4: "Я боюсь стать инсулинозависимым".
    - Инсулин – не наркотик, это естественный препарат. Он не опасен и не вызывает привыкания. Отсутствие лечения может привести к серьезным нарушениям, осложнениям и снижению уровня жизни.
     
    Миф 5: "Мой родственник скончался, принимая инсулин".
    - В прошлом инсулин был последним вариантом лечения, и его выписывали больным диабетом на последних стадиях заболевания. Причиной проблемы является не инсулин, а тот факт, что его назначали на слишком позднем этапе. Поэтому сегодня лечение инсулином начинают раньше, чтобы предотвратить осложнения заболевания.
     
    Миф 6: "Если я буду принимать инсулин, поджелудочная железа ослабнет".
    - Неправда. Лечение инсулином на начальных этапах заболевания может способствовать улучшению функционирования поджелудочной железы, что впоследствии позволяет уменьшить дозу препарата или отменить лечение инсулином.
     
    Миф 7: "Я буду связан с необходимостью инъекций инсулина и не смогу вести привычный образ жизни".
    - Сегодняшние инъекции инсулина просты, легки, удобны и быстры. Легкость инъекций позволяет делать их в любом месте и в любое время, вне связи с едой, в отличие от лекарств, в прошлом заставлявших больного соблюдать строгий режим.
     
    Миф 8: Многие больные боятся развития гипогликемии вследствие принятия инсулина.
    - Инсулин старого поколения часто приводил к развитию гипогликемии, но инсулин нового поколения, например, базальный инсулин "Лантус", по сути, является натуральным гормоном. Его введение помогает организму компенсировать нарушения в деятельности поджелудочной железы, имитирует естественную выработку этого гормона в организме и существенно снижает риск развития гипогликемии.

    источник: http://www.epohainfo.co.il

    Гиперинсулинизм считается основной причиной прогрессирующего ожи

    5

    Гиперинсулинизм считается основной причиной прогрессирующего ожирения

    Инсулин является важнейшим фактором развития ожирения и развития сахарного диабета 2 го типа. Повышенная чувствительность к инсулину позволяет человеку получать более острое удовольствие от потребления пищи: этот феномен носит название гиперинсулинизм. Люди, травмированные диетой или курсом лечебного голодания, очень быстро впадают в гиперинсулинизм, поскольку в условиях недостатка пищи, после долгих и, казалось бы, «плодотворных» часов голодания у них внезапно возникает повышенный аппетит, особенно в отношении продуктов, которые могут максимально быстро поднять уровень сахара в крови. Такими продуктами могут быть как сладости, так и «плотные» блюда, например пицца или гамбургеры.

    Всем известно, что при поглощении богатой сахаром и слишком высококалорийной пищи организм выделяет больше инсулина, чем ему требуется. Вообще функция гормона инсулина состоит в контроле за утилизацией сахара из крови. Сахар появляется в нашей крови тогда, когда мы употребляем в пищу продукты, содержащие углеводы. Именно поэтому инсулин способен возбуждать аппетит, поскольку он начинает действовать не после еды, а после первого глотка, прямо во время приема пищи.

    Например, было установлено, что первые молекулы инсулина устремляются в кровоток, как только человек ощутит сладкий вкус во рту, и задолго до того, как пища окажется в желудке, а питательные вещества – в крови. Возможно, именно поэтому столь широко распространенное неумеренное потребление сахара и его вкусовых аналогов ведет к таким фатальным проблемам. Ведь, несмотря на то что, например, подсластитель кока колы имеет сладкий вкус, после выпитой порции напитка сахар в кровь не поступает, тогда как инсулин уже «наготове». Инсулин не может «сидеть без работы».

    Он циркулирует в крови, пытаясь найти себе применение. В результате у человека, выпившего кока колы, вдруг возникает безудержное желание поесть (а то и приступ переедания), и он поглощает точно такое же количество калорий, которое пытался «сэкономить», выпив «легкой» колы вместо приема пищи.

    На таком же механизме основан распространенный принцип «как раздразнить аппетит». Таким стимулятором аппетита служит маленькая порция пищи, поедание которой совершенно не должно насыщать, цель в другом – пробудить аппетит и голод тогда, когда и то и другое отсутствует. После приема пищи выделяется инсулин, который вызывает чувство голода и сигнализирует сознанию, что организм уже готов принять порцию пищи гораздо большего объема.

    К сожалению, инсулин способен стимулировать сильный прирост массы тела, то есть вызывать полноту. Гиперинсулинизм считается основной причиной прогрессирующего ожирения. Именно постоянно повышенный уровень инсулина в крови в ответе за стремительное увеличение жировых запасов в организме, справиться с которыми почти невозможно без движения и занятий спортом.

    В итоге «безработный», или избыточный, инсулин ведет к фатальным последствиям – предрасположенности к ожирению.

    Он вновь и вновь вызывает приступы переедания – бесконтрольного поглощения сладких и высококалорийных блюд, в результате чего инсулину вновь будет «чем заняться».

    Инсулин блокирует способность организма разрушать накопленный жир и даже способствует дальнейшему образованию жировых отложений. Способность организма расщеплять жир называется липоз. Избыток инсулина в крови является блокатором липоза. Если уровень инсулина в крови повышен, то, даже если человек ест мало, жир все равно не расщепляется.

    Кроме того, безработный инсулин, заботясь о росте жировых отложений, запускает процесс снижения мышечной массы.

    Инсулин и яичники

    5

    Инсулин и яичники

    Основная причина разнообразных нарушений в репродуктивной сфере при инсулинорезистентности и компенсаторной гиперинсулинемии кроется в специфике воздействия инсулина на яичники. Инсулин подавляет апоптоз, что, наряду с прочими эффектами, способствует более продолжительному существованию атрезирующих-ся фолликулов. Действуя через рецепторы различных факторов роста, в основном через ИПФР-1 и соматомедин, инсулин стимулирует, подобно ЛГ, стероидпродуцирующую активность и пролиферацию клеток теки и гормонпродуцирующей стромы.

    Эти факторы роста и инсулин также приводят к повышению концентрации рецепторов ЛГ, усиливая ЛГ-зависимую синтетическую активность. Наступающее в результате гиперинсулинемии повышение общего и внутрифолликулярного содержания андрогенов приводит к нарушению роста фолликулов, процесса овуляции, функции желтого тела. Инсулин/ИПФР-1, действуя синергично с ФСГ, стимулируют также и ароматазную активность клеток гранулезы, усиливая синтез эстрадиола. Было высказано предположение, что инсулин/ИПФР-1 стимулируют как ЛГ-зависимую активность цитохрома Р-450с-17а в яичниках, так и АКТГ-зависимую активность Р-450с-17а в надпочечниках. Это может служить одним из объяснений частого сочетания овариальной и надпочечниковой гиперандрогении у пациенток с СПКЯ. В формировании клинических проявлений гиперандрогении при инсулинорезистентности важную роль играет подавление инсулином продукции ПССГ гепатоцитами, что способствует усилению тканевого действия андрогенов.

    Пoдзoлкoвa H.M., Глaзкoвa O.Л.

    Избыток инсулина вредит сердцу

    5

    Избыток инсулина вредит сердцу

    Японские ученые обнаружили, что лечение сахарного диабета на фоне повышенного артериального давления может привести к сердечной недостаточности.
    Общеизвестно, что инсулин контролирует количество глюкозы в организме - основного источника питания клеток. До сих пор считалось, что этот гормон защищает сердце от пагубного влияния стрессов - об этом свидетельствовали проведенные эксперименты на животных.
    Сердечная недостаточность - это комплекс расстройств, обусловленных, главным образом, понижением сократительной способности сердечной мышцы. Возникает при перегрузке и переутомлении сердца (вследствие артериальной гипертонии, пороков сердца и др.), нарушении его кровоснабжения (инфаркт миокарда), миокардитах, токсических влияниях (например, при базедовой болезни) и других причин.Однако результаты недавних клинических исследований говорят об обратном - его высокий уровень в крови может привести к развитию сердечной недостаточности.
    Группа ученых под руководством Иссея Комуро из Университета Чиба выяснили, что у лабораторных мышей высокий уровень этого вещества ухудшал состояние сердца. Хотя инсулиновая терапия мышей с сахарным диабетом первого типа нормализовала глюкозу в крови, введение этого гормона вызывала сердечное заболевание.
    На основании полученных данных испытатели сделали такой вывод: лечение инсулином при сопутствующем высоком артериальном давлении может приводить к болезням сердца. С другой стороны, при лечении сердечной недостаточности необходимо поддерживать нормальный уровень инсулина.

    Инсулин: аллергия к инсулину и инсулинорезистентность

    5

    Инсулин: аллергия к инсулину и инсулинорезистентность

    Этиология. Аллергия к инсулину и инсулинорезистентность, обусловленная иммунными механизмами, опосредованы антителами.

    Аллергеном может быть не инсулин, а белковые (например, протамин ) и небелковые (например, цинк ) примеси, входящие в состав препарата. Однако в большинстве случаев аллергия бывает вызвана самим инсулином или его полимерами, о чем свидетельствуют местные аллергические реакции на человеческий инсулин и системные реакции на высокоочищенные инсулины.

    Для лечения сахарного диабета применяются бычий , свиной и человеческий инсулины . Человеческий инсулин менее иммуногенен, чем инсулины животных, а свиной инсулин менее иммуногенен, чем бычий. Бычий инсулин отличается от человеческого по двум аминокислотным остаткам А-цепи и одному аминокислотному остатку В-цепи, свиной - по одному аминокислотному остатку В-цепи. А-цепи человеческого и свиного инсулинов идентичны. Хотя человеческий инсулин менее иммуногенен, чем свиной, возможна аллергия только к человеческому инсулину.

    Степень очистки инсулина определяют по содержанию в нем примеси проинсулина . Ранее применяли инсулин, содержащий 10-25 мкг/г проинсулина, в настоящее время применяют высокоочищенный инсулин, содержащий менее 10 мкг/г проинсулина.

    В аллергических реакциях на инсулин могут участвовать антитела разных классов. Анафилактические реакции , значительная часть ранних местных аллергических реакций и, возможно, некоторые поздние местные аллергические реакции обусловлены IgE . Местные аллергические реакции, развивающиеся через 4-8 ч после применения инсулина, и инсулинорезистентность обусловлены IgG. Преходящий характер ранних местных аллергических реакций, а также инсулинорезистентность после десенсибилизации к инсулину , возможно, обусловлены блокирующими IgG. Местные аллергические реакции, развивающиеся через 8-24 ч после иньекции инсулина, могут быть следствием аллергической реакции замедленного типа к инсулину или цинку.

    Инсулинорезистентность может быть обусловлена как иммунными, так и неиммунными механизмами. К неиммунным механизмам относятся ожирение , кетоацидоз , эндокринные нарушения , инфекция .

    Инсулинорезистентность, обусловленная иммунными механизмами, встречается очень редко. Обычно она возникает в течение первого года лечения инсулином, развивается в течение нескольких недель и длится от нескольких суток до нескольких месяцев. Иногда инсулинорезистентность возникает во время десенсибилизации к инсулину.

    Клиническая картина. Аллергия к инсулину может проявляться местными и системными реакциями. Они отмечаются у 5-10% больных. Чаще развиваются легкие местные реакции. За последние несколько лет распространенность аллергических реакций на инсулин существенно снизилась.

    Местные аллергические реакции ( отек , зуд , боль ) могут быть ранними и поздними . Ранние появляются и исчезают в течение 1 ч после инъекции, поздние - спустя несколько часов (до 24 ч). В некоторых случаях реакция носит двухфазный характер: ранние ее проявления длятся не более 1 ч, затем через 4-6 ч возникают поздние, более стойкие проявления. Иногда в месте введения инсулина появляется болезненная папула, которая сохраняется несколько суток. Папулы обычно возникают в первые 2 нед лечения инсулином и исчезают через несколько недель. Выраженные местные аллергические реакции, особенно усиливающиеся при каждом последующем введении инсулина, часто предшествуют системной реакции.

    Системные аллергические реакции на инсулин относительно редки. Чаше всего они проявляются крапивницей . Системные аллергические реакции обычно возникают при возобновлении инсулинотерапии после длительного перерыва.

    Лечение.

    Местные аллергические реакции обычно бывают легкими, быстро проходят и не требуют лечения. При более выраженных и стойких реакциях рекомендуется следующее:

    - Н1-блокаторы , например гидроксизин , взрослым - 25-50 мг внутрь 3-4 раза в сутки, детям - 2 мг/кг/сут внутрь в 4 приема.

    - Пока сохраняется местная реакция, каждую дозу инсулина делят и вводят в разные участки.

    - Используют препараты свиного или человеческого инсулина, не содержащие цинка.

    - Особенно внимательным следует быть при усилении местной аллергической реакции, поскольку это часто предшествует анафилактической реакции. Прерывать инсулинотерапию при инсулинозависимом сахарном диабете в этом случае не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния и повышает риск анафилактической реакции после возобновления лечения инсулином.

    Анафилактические реакции:

    - Анафилактические реакции на инсулин требуют такого же лечения, как анафилактические реакции , вызванные другими аллергенами. При развитии анафилактической реакции обязательно оценивают необходимость инсулинотерапии. Однако в большинстве случаев заменить инсулин другими препаратами невозможно.

    - Если проявления анафилактической реакции сохраняются в течении 24-48 ч, а лечение инсулином прервать, рекомендуется следующее: во- первых, больного госпитализируют, а дозу инсулина снижают в 3-4 раза; и во-вторых, в течении нескольких суток вновь повышают дозу инсулина до терапевтической.

    - Если инсулинотерапия была прервана более чем на 48 ч, оценивают чувствительность к инсулину с помощью кожных проб и проводят десенсибилизацию.

    Кожные пробы с инсулином позволяют определить препарат, вызывающий наименее выраженные или не вызывающий аллергические реакции. Пробы ставят с серией 10-кратных разведений инсулина, вводя его внутрикожно ( табл. 13.15 ).

    Десенсибилизацию начинают с дозы, которая в 10 раз меньше минимальной, вызывающей положительную реакцию при постановке кожных проб. Это лечение проводят только в стационаре. Схема десенсибилизации приведена в табл. 13.16 . Сначала используют препараты инсулина короткого действия, позднее к ним добавляют препараты средней длительности действия.

    В некоторых случаях, например при диабетическом кетоацидозе и гиперосмолярной коме , применяют ускоренную десенсибилизацию ( табл. 13.17 ). В этих случаях инсулин вводит п/к каждые 15-30 мин. Препарат инсулина и начальную дозу для десенсибилизации подбирают с помощью кожных проб ( табл. 13.15 ).

    Если во время десенсибилизации развивается местная аллергическая реакция на инсулин, дозу препарата не увеличивают до тех пор, пока реакция сохраняется. При развитии анафилактической реакции дозу снижают вдвое, после чего повышают ее более плавно. Иногда при анафилактической реакции меняют схему десенсибилизации, сокращая время между инъекциями инсулина.

    Инсулинорезистентность, обусловленная иммунными механизмами :

    - При быстро растущей потребности в инсулине необходимы госпитализация и обследования для исключения неимунных причин инсулинорезистентности и стабилизации дозы инсулина.

    - Для лечения инсулинорезистентности иногда бывает достаточно перейти на очищенный свинной или человеческий инсулин, а в ряде случаев - на более концентрированные (500 мг/сут) растворы инсулина или на протамин-цинк-инсулин .

    - Если наблюдаются резкие метаболические нарушения и значительно повышается потребность в инсулине, назначают преднизон, 60 мг/сут внутрь (детям -1-2 мг/кг/сут внутрь). Во время лечения кортикостероидами постоянно контролируют уровень глюкозы плазмы, так как при быстром снижении потребности в инсулине может развиться гипогликемия. После снижения и стабилизации потребности в инсулине преднизон назначают через день. Затем его дозу постепенно снижают, после чего препарат отменяют.

    Источник: http://humbio.ru/humbio/allerg/0010c469.htm

    Этапы синтеза инсулина

    5

    Этапы синтеза инсулина

    Первичная структура молекулы инсулина была расшифрована Ф. Стэнглером в 1954 году. Инсулин стал первым белком с известной аминокислотной последовательностью. Инсулин – низкомолекулярный полипептид (м.в.в. = 5800 kd), состоящий из двух цепей с разным количеством аминокислотных остатков (цепь α - 21 и цепь β - 30). Полипептидные цепи соединены между собой двумя дисульфидными связями.

    Различные виды инсулина отличаются не только аминокислотным составом, но и α-спиралью, которая обусловливает вторичную структуру гормона. Более сложной является третичная структура, которая образует участки, ответственные за биологическую активность и антигенные свойства гормона. Внутреннее строение молекулы инсулина важно для взаимодействия с его рецептором и проявления биологического действия. Исследованиями с помощью рентгеновских лучей установлено, что гексамерная единица кристаллического цинк-инсулина состоит из трех димеров. Димеры инсулина связаны в кристаллы водородными мостиками между В24 и В26 пептидных групп.

    Ген инсулина был выделен и изучен одним из первых. Он расположен на коротком плече 11 хромосомы. Генная сеть, регулирующая продукцию инсулина в ответ на стимуляцию глюкозой, включает следующие процессы: 1) транспорт глюкозы в клетку; 2) метаболизм глюкозы; 3) процессы секреции инсулина; 4) путь сигнальной трансдукции от рецептора инсулина. Она содержит 27 генов, 74 белка и 27 метаболитов. Продукция инсулина под действием глюкозы регулируется повышением транскрипции гена инсулина, повышением стабильности инсулиновой РНК и повышением трансляции инсулиновой и-РНК.

    Образование островков в поджелудочной железе крысы происходит на 10-й день онтогенеза, а на 11-й день в них уже определяется инсулин, уровень которого остается сравнительно стабильным в период с 12-го по 14-й день беременности, а затем (14- 20-й день) количество инсулина резко увеличивается. На 11-й день развития выявляется также глюкагон, и его уровень в несколько десятков раз превышает уровень инсулина. Из мезенхимальной ткани был выделен фактор, который стимулирует ДНК, РНК и синтез белка в панкреатическом эпителии эмбриона и осуществляет контроль над пролиферацией и дифференцировкой панкреатического эпителия в ацинозную ткань и B-клетки.

    Биосинтез инсулина в β -клетках происходит из высокомолекулярных предшественников. Долгое время считалось, что они метаболически нейтральны. Теперь, показано, что каждый из продуктов синтеза инсулина обладает самостоятельной биологической активностью.

    Сначала в эндоплазмтическом ретикулуме В-клетки синтезируется препроинсулин, имеющий в своем составе 110 аминокислотных последовательностей. Он способствует трансформации стволовых аценоинсулярных клеток в В-клетки. После отщепления т.н. сигнального полипептида, состоящего их 24 аминокислот, превращается в проинсулин. На превращение препроинсулина в проинсулин потребуется около 10-15 минут. Сигнальный полипептид, называемый еще N - концевая последовательность, направляет регенерацию В-клеток.

    Проинсулин, состоящий в свою очередь, из 86 аминокислотных остатков, в аппарате Гольджи преобразуется путем отщепления С-пептида, содержащего 31 аминокислоту. Этот процесс занимает около 20-40 минут и происходит в малых (ранних) секреторных гранулах, под влиянием превращающих энзимов и с обязательной затратой энергии. Отщепление С-пептида от проинсулина происходит с помощью кальций-зависимых эндопротеаз РС2 (отщепляет С-пептид от А-цепи) и РС3 (отщепляет С-пептид от В-цепи) После этого образуются кристаллы активного инсулина, имеющего в своем составе 51 аминокислотный остаток, на что уходит 2-4 часа. И, наконец, образуются секреторные гранулы, содержащие “зрелый” инсулин, С-пептид, проинсулин (1-2%), кальций, цинк и амилин. Этот процесс длится 1-2 дня.

    Скорость метаболизма проинсулина значительно ниже, чем инсулина. Кроме того, проинсулин имеет низкую аффинность к инсулиновому рецептору (5%). Секреция проинсулина влияет на скорость размножения В-клеток.

    Проинсулин может попадать в кровоток, минуя секреторные гранулы. Эта нерегулируемая секреция проинсулина в норме не превышает 3-5%, но при сахарном диабете 2 типа в крови натощак определяется до 50% проинсулина. Таким образом, незрелые гранулы, содержащие проинсулин, прорываются в интерстициальное пространство. Полагаем, что это связано с цитолизом инсулоцитов и попаданием содержимого цитоплазмы в кровь.

    В ряде клинических исследований была предпринята попытка использовать проинсулин в качестве потенциально длительно действующего инсулина. Однако, эти исследования были прекращены, поскольку в группе лиц, получавших проинсулин, было выявлено незначительное повышение уровня сердечной смертности.

    Значение С-пептида уникально в отношении предотвращения развития осложнений сахарного диабета. В последние годы показано, что применение С-пептида вместе с инсулином для лечения больных, страдающих инсулинозависимым диабетом, приводит к стабилизации сосудистых осложнений диабета и отдаляет появление новых проявлений ангиопатии. Так, малые дозы биосинтетического С-пептида при его инфузии улучшали микроциркуляцию в мышцах, улучшали функцию почек. И, наоборот, в отсутствие С-пептида даже при нормогликемии, поддерживаемой инсулинотерапией, развивались нефропатия и микроангиопатии, свойственные диабету.

    В течение последних лет внимание диабетологов привлечено к работам, в которых отмечены изменения в морфологии бета-клеток, включая фиброз островков и накопление в них амилоида. Относительно недавно обнаружено, что амилоид состоит из специфического белка амилина, структуру которого составляют 37 аминокислот. Амилин влияет на подавление постпрандиальной секреции глюкагона и продукцию глюкозы печенью; регуляцию опорожнения желудка, секрецию кишечных гормонов, ограничение уровня прандиальной гликемии. В исследованиях in vitro показано, что амилин уменьшает захват глюкозы и подавляет секрецию инсулина изолированными бета-клетками. Выдвинута гипотеза, что в связи с первичным дефектом на уровне бета-клеток при ИНСД, характеризующимся нарушением превращения проинсулина в инсулин, амилин (участник этого процесса в норме) откладывается в бета-клетках и снижает в дальнейшем секрецию инсулина. [Аметов и др. 2005].

    Готовый к использованию инсулин вместе проинсулином и интермедиатными формами I и II (около 6% ), С-пептидом (94%), и ионами цинка хранится в гранулах и выводится путем экзоцитоза под влиянием разных сигналов. Инсулин, С-пептид и проинсулин различаются биологической активностью и длительностью существования. Так, период полураспада инсулина составляет 3-10 мин, С- пептида – около 30 мин, проинсулина – около 20-23 мин. По мере созревания гранул уменьшается количество проинсулина и увеличивается количество инсулина, при взаимодействии которого с ионами цинка образуются кристаллы. Они локализуются в центре гранулы и обусловливают повышенную электронную плотность при морфологических исследованиях поджелудочной железы. С-пептид располагается по периферии гранулы. В-клетки поджелудочной железы у человека содержат более десяти тысяч секреторных гранул. Одна гранула содержит около 300 000 молекул инсулина.

    Биологические ритмы секреции инсулина

    5

    Биологические ритмы секреции инсулина

    О циркадных ритмах секреции инсулина позволяет судить использование “Биостатора” и инсулинового клэмпа. При использовании “Биостатора” подающего в вену больных диабетом с абсолютной недостаточностью, инсулин в соответствии с уровнем глюкозы в крови, обнаружено повышение глюкозы ранним утром (феномен рассвета). Для позднего послеполуденного времени (приблизительно между 15 и 2 часами) характерен снижение уровня глюкозы.

    Использование инсулинового клэмп-метода, предусматривающего введение глюкозы по потребности, исходит из того, что скорость введения глюкозы отражает чувствительность к инсулину. Самая низкая скорость отмечалась в 8 часов 31 мин, а самая высокая в 19 часов 4 минуты. авторы заключают, что чувствительность к инсулину снижается ночью, повышается днем. Исследователи утверждают, что циркадный ритм секреции инсулина не связан с уровнем глюкозы и инсулина в крови, клиренсом инсулина, физическими нагрузками, приемом пищи и сном. Показана отрицательная корреляция между колебаниями скорости введения глюкозы и колебаниями продукции глюкозы печенью, обусловленной изменением уровня СЖК и кортизола.

    Фенотипическим признаком функции является колебательный тип секреции В-клеток. У здоровых лиц он наблюдается только натощак и полностью прекращается уже при повышении концентрации глюкозы до 6 ммоль/л. Базальная секреция инсулина у человека колеблется с периодичностью от 8 до 14 минут, с амплитудой колебаний 1,6 mед/мл, при средних значениях 4,6 mед/мл. пульсовая секреция четко коррелирует с колебаниями уровней С-пептида, глюкагона и секретина.

    Первая, ранняя фаза длится около 10 минут, характеризуется пиковым выбросом около 5-7% внутриостровкового содержания инсулина, связана с пулом немедленного реагирования. Его обеспечивают гранулы, прилегающие к мембране В-клетки. Во вторую фазу секреция инсулина происходит постепенно, составляет 93-95% запасов инсулина. Для его выделения необходима АТФ-зависимая мобилизация инсулинсодержащих гранул, перемещающихся постепенно в первый пул с последующим экзоцитозом. В норме в результате первой фазы высвобождается 50-100 секреторных гранул инсулина, а в результате второй фазы β-клетка высвобождает около 40 гранул в минуту. На пике ранней инсулиновой секреции β -клетка высвобождает гранулы с интервалом в 3 секунды, в медленную фазу секреции этот период удлиняется до 10 секунд. Таким образом первая фаза секреции способствует быстрому насыщению клетки субстратами.

    Ранний пик секреции инсулина играет огромную роль в обеспечении нормального метаболизма глюкозы, хотя составляет всего 10% от всего секретируемого за сутки инсулина. Это способствует быстрому поступлению веществ в клетки. У больных ИНСД и их родственников 1 степени родства, а также у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе были зафиксированы нарушения ранней фазы и пульсирующего характера секреции. Это нарушение секреции инсулина принято считать метаболическим маркером развития заболевания. Исчезновение раннего пика может быть зафиксировано в доклиническом периоде у лиц из группы высокого риска. Люди с ожирением возвращаются к колебательному типу секреции инсулина после потери массы тела.

    Биологическая роль инсулина

    5

    Биологическая роль инсулина

    Во многих исследованиях характеристика роли инсулина ограничивается лишь регуляцией утилизации глюкозы. Практически не учитывается, что во всех тканях организма инсулин влияет не только на обмен углеводов, но и жиров, белков, электролитов, увеличивая транспорт глюкозы, аминокислот, липидов, нуклеотидов, ионов через мембрану клетки. Именно это биологическое действие инсулина, позволяющее отнести инсулин к анаболическим гормонам, и лежит в основе всех потенцируемых им эффектов. По существу инсулин является главным регулятором проницаемости мембран.

    Биологические реакции in vivo на инсулин варьируют в зависимости от концентрации инсулина, времени воздействия, распределения в тканях и циркадного ритма.

    • Происходит увеличение утилизации глюкозы мышцами и жировой тканью, увеличение синтеза гликогена, усиление гликолиза, уменьшение глюконеогенеза и гликогенолиза.
    • повышение липогенеза, активности липопротеидов, увеличение синтеза СЖК, увеличение образования глицеринфосфата, увеличение эстерификации ЖК в ТГ, уменьшение липолиза и кетогенеза. Гиперинсулинемия способствует гиперлипидемии и ожирению.
    • увеличение анаболизма и уменьшение катаболизма протеинов, усиление поглощения аминокислот. Гиперинсулинемия способствует росту и пролиферации клеток, усиливает процессы, связанные с синтезом белков.
    • увеличение синтеза РНК и ДНК. Инсулин участвует в активации митогенеза, размножении, дифференцировке, построении, росте клеток, обнаружено влияние инсулина на выживание. Инсулинозависима регенерация, которая является материальной базой всех гомеостатических реакций организма [Саркисов Д.С.,1977].
    • Инсулин обеспечивает потребности клеточного гомеостаза, стимулирует синтез, тормозит распад, активирует геном, регулирует экспрессию ранних генов с-fos и с-jun [Швыркова Н.А., 1994].
    • Инсулин может выполнять антиоксидантные функции в организме [Мажуль Л.М. и др., 1989]>. Инсулин in vivo и in vitro вызывает торможение перекисного окисления липидов, проявляет антилиполитический и антиоксидантный эффекты, которые имеют возрастные и дозозависимые различия [Гацко Г.Г. и др., 1983].
    • Потенцирует свойства возбудимых тканей,
    • Регулирует процессы свертывания крови. Обнаружена прямая корреляция между содержанием в крови инсулина и фибриногена, обратная зависимость с содержанием активатора плазминогена [Моисеев В.С. и др., 1995],
    • участвует в регуляции водно - солевого обмена: регуляции секреции альдостерона [Ром - Богусловская Е.С., 1981], обнаружена инсулинзависимость осморецепторов [Paradis H., et al. 1988]; стимулирует транспорт натрия в проксимальных и дистальных канальцах почек, активируя Na - К - АТФазу, и повышает содержание натрия и мочевины в интерстициальной ткани мозгового вещества и почечном сосочке [Беликова Ф.С., 1983]. Задерживает натрий в организме, усиливая реабсорбцию, блокируя его экскрецию почками [Scott P. Hetter - Nielsen O.et al., 1989];
    • модулирует центральную регуляцию артериального давления [Nishimura M., 1990]; является вазоактивным пептидом, вызывая дилатацию сосудов скелетной мускулатуры [Baron Alain D., 1994], ослабляя вазоконстрикцию через альфа - 2 - адренергический путь [Lembo G.et al., 1994]
    • Активирует гуморальные и клеточные иммунные реакции и гемопоэз,
    • Регулирует органогенез и дифференцировку у плода,
    • Участвует в регуляции функции яичника. [F.Nobels, D.Dewailly, 1992]. Рецепторы к инсулину и ИПФР-1 обнаружены в яичниках животных и человека. Оба вещества оказывают митогенный эффект, стимулируя пролиферацию клеток гранулезы в яичниках коров и свиней (но не мышей) in vitro; усиливают стероидогенез в яичниках, потенцируя эффект гонадотропинов; стимулируют синтез эстрадиола и прогестерона, индуцированный ФСГ, в клетках гранулезы и ЛГ-индуцированный синтез андростендиона в клетках теки и стромы. Эти эффекты как дозо -, так и время- зависимы. При совместном введении эти вещества не усиливают действие друг друга. Отмечено прямое индуцирующее и активирующее влияние инсулина и ИПФР-1 на ароматазу. Выявлено усиление ФСГ-зависимой выработки ЛГ-рецепторов в клетках гранулезы на фоне действия инсулина и ИПФР-1.
    • способствует восприятию мозгом информации о состоянии углеводного обмена и уровня массы тела [Chaver M. et al.1995, Licinio-Paixao J. 1989, Mc. Gowan M. K., et al. 1990, Porter J.P. 1994], влияет на организацию процессов внимания, памяти, моторной активности, ориентировочно-исследовательских реакций, питьевого и пищевого поведения, обучения, социального поведения, коммуникабельности, агрессивности, болезненного пристрастия, регулирует пищевую мотивацию и насыщение. Показано повышение болевых порогов у здоровых животных при введении инсулина в желудочки мозга [Зарайская И.Ю. и соавт, 1993]. Участие инсулина в процессах запоминания вполне объяснимо его анаболическим влиянием, стимулируемым приемом пищи. Известно, что синтез белковых молекул в нейронах мозга в значительной мере определяется действием подкрепляющих возбуждений [Судаков К.В., 1993].
    • Таким образом, широкий спектр метаболического влияния инсулина как главного стимулятора анаболизма свидетельствует о необходимости этого гормона для осуществления функционирования всех тканей, органов и физиологических систем, реализации эмоциональных и поведенческих актов, поддержания гомеостаза, осуществления механизмов приспособления и защиты от неблагоприятных факторов среды.
    • источник: http://marta121.narod.ru

    Регулярные инъекции инсулина больным диабетом могут не понадобит

    5

    Регулярные инъекции инсулина больным диабетом могут не понадобиться

    Регулярные инъекции инсулина могут могут не понадобиться: ученые надеются создать более эффективные методы лечения диабета, не требующие ежедневных инъекции инсулина, передает Мeddaily.ru со ссылкой на издание Xinhua.

    Такая возможность может предоставиться благодаря открытию сделанному австралийскими учеными из Института Уолтера и Элизы Холл при содействии коллег из США, Великобритании и Чехии, которые установили, каким именно образом тело работает с инсулином. Удалось получить трехмерное изображение того, как инсулин привязывается к рецептору, что дает возможность разработки инсулина пролонгированного действия.

    В норме инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Главная его роль - контроль концентрации сахара в крови. Инсулин также усиливает синтез жиров и белков, тормозя активность ферментов, расщепляющих жиры и гликоген (для человека это основной запасной углевод).

    Зачем, когда и кому нужно делать анализ на инсулин

    5

    Зачем, когда и кому нужно делать анализ на инсулин

    Инсулин - это не просто гормон, который участвует в обмене веществ любого человека. Без него в нашем организме сильно замедлиться обмен жиров, при обмене белков не будут образовываться новые протеиновые соединения и совсем остановится обмен углеводов. Можно даже сказать, что инсулин регулирует энергообмен организма, потому что под его действием в печени образуется некоторый "склад углеводов" - так называемое гликогеновое депо, в котором откладывается "запас на черный день".

    Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, в которой, именно для этого, есть специальные клетки – островки Лангерганса. Если они перестают нормально функционировать и вырабатывают меньше 20% от нужного организму количества инсулина, то развивается сахарный диабет первого типа. Бывает и так, что количество инсулина - норма, но в клетках развивается инсулинорезистентность (т.е невосприимчивость к инсулину). И это уже диабет второго типа. Диабет – это весьма коварное заболевание, со многими осложнениями. Для того, чтобы выявить его как можно раньше, нужно сделать анализ на инсулин.

    Норма инсулина в крови абсолютно здорового человека - от 3 до 20 мк Ед\мл. Причем, количество инсулина не изменяется в крови маленьких детей, но после полового созревания клетки становятся менее восприимчивыми к инсулину, а его уровень в крови - зависимым от приема пищи и от того, сколько и что именно мы едим. Как только в организм попадает любая углеводистая пища, уровень инсулина резко поднимается. Именно поэтому все анализы и пробы на уровень инсулина проводятся только натощак (на голодный желудок). Тест не даст объективного результата и у тех больных, которые получают инъекции инсулина, так как анализ показывает весь инсулин, который присутствует в крови - и собственный, и полученный из препаратов.

    Уровень инсулина может быть не только низким (как при сахарном диабете), но и слишком высоким. Повышенный инсулин в крови характерен при новообразованиях поджелудочной железы. При этом клеток (островков Лангерганса), производящих инсулин, становится больше и гормона они, соответственно, тоже производят больше. Вовремя сделанный анализ не только позволит обнаружить любые нарушения в работе поджелудочной железы, но и достаточно точно покажет врачу-эндокринологу наличие серьезного заболевания и поможет определить тип сахарного диабета.

    Как понять, что нужно проверить уровень инсулина в крови?

    Есть такие факторы, и постоянные привычки, которые увеличивают риск нарушения обмена веществ:

    1. лишний вес снижает восприимчивость инсулина тканями организма;
    2. наследственность: если в вашей семье есть больные сахарным диабетом, не поленитесь периодически проверять свой уровень инсулина;
    3. курение, чрезмерное потребление алкоголя;
    4. несбалансированное питание (большое количество углеводов и недостаток клетчатки);состояние "хронического" стресса;
    5. некоторые хронические заболевания (атеросклероз, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца) со временем снижают чувствительность клеток и тканей к инсулину.

    Вам обязательно нужно обратиться к специалисту - врачу-эндокринологу и сдать анализ крови на инсулин, если присутствуют следующие симптомы:

    1. неоправданно резкое изменение массы тела (как увеличение, так и уменьшение, не связанное с изменением питания и физической активности);
    2. повышенная жажда: потребность в жидкости, превышающая обычную норму;
    3. частое ощущение сухости во рту;
    4. частая общая слабость;
    5. вы часто испытываете сухость и зудящие ощущения на коже;
    6. слишком медленно заживают даже незначительные ранки.
    7. Источник: http://kardiolog-online.com

    в какое время суток наиболее высокий уровень инсулина

    5

    в какое время суток наиболее высокий уровень инсулина

    Уровень инсулина в крови прямо пропорционален количеству углеводов в еде: чем больше в ней углеводов — тем выше уровень инсулина, чем меньше — тем ниже, вообще нет углеводов — почти нет инсулина…
    Если у вас это вызывает хоть малейшее сомнение, откройте Малую медицинскую энциклопедию и познакомьтесь сами: «Пусковым сигналом для выброса в кровь инсулина является повышение содержания глюкозы в крови. Одним из наиболее ярких эффектов инсулина служит его гипогликемическое действие. Избыточное образование инсулина […] клинически выражается симптомами гиперинсулинизма и гипогликемического синдрома».
        Согласитесь, не надо быть врачом, чтобы понять, о чем, собственно, идет речь: инсулин появляется в крови в ответ на поступление глюкозы; инсулин понижает уровень глюкозы в крови; чем больше инсулина, тем ниже уровень глюкозы; и наконец, избыток инсулина влечет за собой две проблемы — гиперинсулинемию и гипогликемический синдром. Как вы сами понимаете, глюкоза в крови появляется не из воздуха, а… из вашей тарелки.

        Думаете, дело заканчивается только гипогликемическим синдромом из-за избытка инсулина? О, если бы только это! Спектр последствий высокого уровня инсулина куда шире: Инсулин угнетает гликонеогенез — процесс образования глюкозы из белков и жиров, тот самый механизм, который позволяет организму эффективно функционировать между приемами пищи.
        Отсюда – утомляемость, хроническая усталость, проблемы с концентрацией, плохая память, импотенция, раздражительность и другие подобные симптомы гипогликемии. Инсулин тормозит липолиз (усвоение жиров) и активизирует липогенез – процесс синтеза жирных кислот из глюкозы.

        Отсюда и высокий уровень триглицеридов в крови, и жир, жир, жир — на бедрах, на талии, на животе, на подбородке… Полнота и ожирение – следствие липогенеза углеводов из пищи в жир под кожей. И это не болезнь, а естественная физиологическая функция организма для сохранения энергии — своего рода зарядка батарей.

        Инсулин относится к группе гормонов, которые действуют на сосуды и капилляры как сосудосужающие (вазоконстрикторы, от лат. vas- – сосуд и сonstrictus — сужать). А дальше – совсем просто: быстрое сужение сосудов при неизменном объеме жидкости (крови) влечет за собой повышение давления. Комбинация же высокого давления и сжатых капилляров приводит к их гибели и к нарушению циркуляции крови. Под влиянием инсулина аналогичные процессы происходят и в микрокапиллярах нефронов (структурная и функциональная единица почки), что ведет к почечной недостаточности.
        Вот почему повышенное давление, почечная недостаточность (renal disease) и гангрена конечностей из-за нарушенной циркуляции — неизбежные спутницы инсулинзависимого сахарного диабета. Причем не от высокого уровня «сахара» в крови, а от большого количества инсулина в инъекциях для контроля этого «сахара», который попадает в кровь исключительно из еды. Этот парадокс — высокий уровень инсулина из-за избытка углеводов в питании — можно было бы легко отнести к категории анекдотов из цикла «нарочно не придумаешь». Увы, жертвам гиперинсулинемии «со стажем» — не до смеха… Безусловно, нет дыма без огня — почечной недостаточности и гангрене предшествуют десятки лет гиперинсулинемии, которую легко распознать по следующим очевидным симптомам: В первую очередь, гипогликемический синдром со всем багажом перечисленных выше проблем, и основная среди них – хроническая усталость.

       Повышенное давление. Задолго до развития атеросклероза (потери эластичности сосудов) высокое давление поддерживается высоким уровнем инсулина. И это — не болезнь, а здоровое физиологическое явление: чем выше давление, тем быстрее питательные элементы доставляются в отдаленные регионы организма, которые нуждаются в «энергии». Повторяю: повышенное давление из-за высокого уровня инсулина – нормальное, естественное физиологическое явление. Для инсулина поднимать давление так же естественно, как для ветра – поднимать волосы. Большинство так называемых «больных гипертонией», особенно до 50-60 лет (до атеросклероза), «вынуждены» понижать давление лекарствами из-за еды, богатой углеводами. Чем дальше, тем «веселее»: высокое давление — основная причина атеросклероза, атеросклероз — смерти от инфаркта или инсульта. Круг замкнулся…

       Полнота и ожирение. От избытка глюкозы в крови организм избавляется тремя способами — с мочой и потом, через физическую или интеллектуальную нагрузки и с помощью печени. Сначала печень конвертирует избыток глюкозы в плазме крови в гликоген (полисахарид), а когда ни печень, ни мышцы больше не в состоянии хранить избыток гликогена, печень синтезирует из гликогена жировые кислоты (триглицериды), которые и отправляются на хранение в ваш живот, талию, грудь, бедра и частично даже выводятся через сальные железы в коже.

       Прыщи, перхоть и себорея. Не ожидали? Чем выше инсулин – тем интенсивнее липогенез, чем интенсивнее липогенез — тем выше уровень триглицеридов в крови, чем выше уровень триглицеридов в крови — тем больше «сала» выделяется через сальные железы, расположенные по всему телу, особенно на скальпе и лице.

       Астма, бронхит, воспаления верхних дыхательных путей. Тоже не ожидали? А что, собственно, делают карманные ингаляторы и лекарства от астмы? Известно что: расширяют капилляры бронхов. А, простите за наивный вопрос, что же их сужает? Конечно же, высокий уровень инсулина! Добавьте к нему еще и глюкозу — идеальную подкормку для бессчетных бактерий, — и вот вам отит, ринит, ларингит, гайморит, фронтит… На начальных стадиях, особенно у детей, пока еще не произошли дегенеративные изменения слизистой бронхов, астма исчезает в тот же момент, когда из питания исчезают углеводы.

       Импотенция. Как?! И здесь то же… А вы думаете, что мужской орган поднимает мышца или косточка? Нет. Конечно же, кровь. А как этой крови-то пробиться к органу любви, если инсулин сузил все сосуды? Догадываетесь, по какому принципу работает небезызвестная Виагра? Стимулирует расслабляющее действие окиси азота (nitric oxide, NO) на гладкую мускулатуру сосудов пениса и улучшает циркуляцию (прилив) крови (механизм эрекции)2. То же самое, что делает нитроглицерин при стенокардии — расслабляет гладкую мускулатуру сосудов и р-а-с-ш-и-р-я-е-т сосуды и капилляры. То же самое, что «веселящий газ» (закись азота, N2O) в кабинете дантиста. Надо же, и за эту глупость (Виагру) дали Нобелевскую премию по медицине!..
        Да уберите вы углеводы со стола, съешьте кусок мяса (белки содержат аминокислоты, соединения азота) и сливочного масла (необходимо для синтеза тестостерона), и ваша былая прыть вернется к вам не хуже, чем с Виагрой. Ну, а если уже и Виагра не помогает, мясо тоже вряд ли поможет. Хотя, кто знает, всякое бывает…

        Уж раз мы заговорили о сексе, давайте коснемся еще нескольких проблем, связанных с гиперинсулинемией. Первая «бичует» мужчин всех возрастов — преждевременный оргазм (premature ejaculation), и связано это преимущественно с повышенным порогом возбудимости из-за высокого уровня инсулина и глюкозы. Обратная сторона медали — отсутствие оргазмов у женщин и мужчин (даже при полноценной эрекции) при невропатии (от греч. neuro- и pathos – болезнь), понижении порога чувствительности нервных окончаний. Это состояние хорошо известно больным сахарным диабетом по потере чувствительности в конечностях из-за инъекций инсулина.

       Хроническая бессонница, поверхностный сон. О каком сне может идти речь, если в организме циркулирует неиспользованный инсулин – гормон «энергии»! На помощь идут препараты, подавляющие деятельность центральной нервной системы, рецептурные снотворные, алкоголь, наркотики.

       Наркомания и алкоголизм. Задайте любому наркоману или алкашу вопрос, почему он пользуется наркотиками или алкоголем, и он обязательно ответит: чтобы расслабиться… Какое состояние предшествует расслаблению? Ну, конечно же, напряжение или возбуждение. Чем сильнее возбуждение, т.е. перевозбуждение, тем сильнее нужда в расслаблении. Какова роль инсулина и глюкозы в организме? Возбудители центральной нервной системы. Чем больше глюкозы и инсулина — тем сильнее возбуждение. Как действуют наркотики и алкоголь на центральную нервную систему? П-о-д-а-в-л-я-ю-т! Вот и получается, что чем «здоровее» питание — тем сильнее потребность расслабиться, чем сильнее расслабление, тем больше нужда в углеводах… Замкнутый круг, т.е. наркомания.

       Курение. Тоже от инсулина? В какой то мере, да. Углекислый газ в табачном дыме и никотин в сигаретах действуют на гладкую мускулатуру сосудов точно так же, как окись азота на мужской половой орган после Виагры — расслабляют. Теперь понимаете, почему после сытного обеда тянет покурить? Чтобы расслабить сосуды, переполненные инсулином. Сомневаетесь? Задержите дыхание как можно дольше на глубоком выдохе, и ваше тело наполнится теплом. Это эффект улучшения циркуляции из-за резкого роста концентрации углекислого газа в крови. Так что во время инфаркта или приступа стенокардии, прежде чем глубоко дышать, надо наоборот задержать дыхание, чтобы расслабить сосуды и обеспечить приток крови к сердечной мышце. Этот же прием используют для расслабления в йоге.

       Инфаркт, инсульт. Тоже? Еще как! Что, вы ни разу не видели в кино, на работе или дома — разнервничался, упал, скончался? Большинство инфарктов и инсультов происходят после «здорового» ленча или обеда. Много инсулина, сужаются сосуды, масса энергии, шум-гам-тра-та-там, тут подскакивает адреналин (гормон стресса, близкий по механизму действия к инсулину, только еще более эффективный) — бац! упал, скончался… Что произошло? Сосуды сузились настолько, что нарушился приток крови к сердечной мышце или мозгу… Или ранее поврежденный сосуд (aneurysm rupture) просто лопается, и несчастный мгновенно тонет в собственной крови. Тут никакая скорая не успеет…

        И рак от еды? Конечно! Как вы, наверное, догадываетесь, помимо социальной и гастрономической, еда выполняет еще две немаловажные функции — энергетическую и пластическую, т.е. восстановительно-регенерационную для поддержания безостановочного цикла деления клеток. А причем же здесь высокий инсулин? А вот причем: во-первых, кровь — это транспорт для выведения отмерших клеток из организма; во-вторых, кровь – это транспорт для клеток-антигенов (фагоцитов, макрофагов, лимфокинов, монокинов и др.) к месту происшествия; в-третьих, кровь — это транспорт для питательных элементов к клеткам для их регенерации.
        А теперь задайте себе простой вопрос. А что произойдет, если этот кровяной «трубопровод» не работает? Как что! Мусор (отмершие клетки) не выводится, скорая помощь (антигены) не может добраться до места происшествия, а строительные материалы (белки, жиры, минералы, микроэлементы) не попадают на «стройку». Согласитесь, это уже не «бизнес», а полный бардак…
        Осталось только добавить то, что уже давным-давно известно онкологам: высокий уровень глюкозы в крови «подкармливает» раковые клетки и способствует их интенсивному размножению. Собственно, поэтому, кроме домашней скотины и человека, животные в естественных условиях раком не болеют. Поэтому же страны, где в питании доминируют углеводы, по количеству раковых заболеваний во много раз опережают примитивные культуры.

       Раздражительность и агрессивность. Как и адреналин, инсулин выделяется не только, когда в кровь попадает глюкоза, но и когда организму необходимо срочно мобилизовать большое количество энергии – будь то воевать, будь то убегать… Понятно, комбинация высокого уровня инсулина и глюкозы превращает вроде бы социально нормального человека в бомбу замедленного действия, что в США можно наблюдать по бесчисленным припадкам ярости и дракам на дорогах, стадионах, в офисах и, увы, в семьях.

       Головные боли, хронические мигрени. Сужение сосудов и капилляров нарушает циркуляцию крови в различных отделах головного мозга и вызывает хронические боли. Дети, годами страдающие от мигреней, магически исцеляются, как только они вынужденно меняют стиль питания (во время турпоездки, отдыха или в гостях). Да, кстати, головная боль от голода — отчетливый симптом гиперинсулинемии. Как, впрочем, и разъяренный муж, которому вовремя не дали поесть.

       Потные ладони. Да, да, да, потные ладони — типичный признак волнения и следствие высокого уровня инсулина и адреналина — также неизбежно сопровождают хроническую гиперинсулинемию. Через день-два после изменения стиля питания эта не очень приятная (особенно в США, где по рукопожатию оценивают характер человека) социальная «болезнь» проходит.

        Поллакиурия (частое мочеиспускание, особенно ночью). Комбинация повышенного кровяного давления из-за инсулина и осмотического давления из-за глюкозы заставляет почки работать слишком эффективно, со всеми вытекающими из мочевого пузыря последствиями, в самом прямом смысле…

       Энурез. Если ваш ребенок непроизвольно мочится по ночам, и врачи исключили патологии и инфекции, не пытайтесь его отучить от этого штанишками, которые бьют током… Исключите из его питания углеводы хотя бы за 6-8 часов до сна, и эта проблем магически исчезнет. В отличие от взрослых, многие дети спят настолько крепко, что они не слышат позывов, ну а «природа не терпит»… Особенно это касается девочек, у которых анатомия уретры (мочеиспускательного канала) существенно отличается от мужской.

     

        Вот вам и инсулин, вернее — много инсулина. Природа наделила нас уникальной способностью с его помощью «добывать» энергию в экстренных случаях — убежать ото льва, убить мамонта, отогнать назойливого самца от подруги, — а мы ее переключили на усвоение груды углеводов их нашей тарелки...

    Как выбрать инсулиновую помпу?

    5

    Как выбрать инсулиновую помпу?

    В интернете часто появляется ложная информация, что инсулиновая помпа - это искусственная поджелудочная железа. Исходя из этого, у многих пациентов складывается неверное представление об инсулиновой помпе и ее предназначении.

    Инсулиновая помпа (insulin pump) или как ее еще называют инсулиновый дозатор - это электро-механическое устройство для подкожного введения инсулина в постоянном режиме в соответствии с введенными в нее инструкциями.

    Развеем основные мифы об инсулиновой помпе:

    1. «Инсулиновая помпа вводит инсулин и считает дозы САМОСТОЯТЕЛЬНО». Не верно! Все управление производиться человеком. Ни одна помпа не вводит инсулин самостоятельно. Все дозировки должны быть подтверждены человеком. Даже если помпа помогает высчитывать дозы инсулина, то все равно она опирается на настройки, которые должен ввести врач или сам пользователь.
    2. «Инсулиновая помпа отменят контроль за уровнем сахара крови с помощью глюкометра». Не верно! Даже если у вас все дозы подобраны идеально, перед приемом пищи и перед сном обязательно следует контролировать сахар крови. Минимум раз в месяц следует проверять ночной уровень гликемии (в 3 ночи), и постпрандиальные сахара (через 1,5-2 часа после еды). Помпы Paradigm REAL Time которые имеют модуль для суточного мониторирования глюкозы не заменяют собой глюкометр т.к. точность сенсора хучже чем точность глюкометра (погрешность может составлять до 20%) плюс сенсор измеряет уровень гликемии в интерстициальной жидкости (жидкость, в которой располагаются клетки подкожно-жировой клетчатки), соответственно существует примерно 20 минутная задержка от того что происходит в крови и то что измеряет сенсор! И в инструкциях к этим помпам четко написано, что перед введением инсулина необходимо проконтролировать сахар крови с помощью глюкометра. Измерение сахара в реальном времени необходимо в первую очередь для оценки трендов изменения гликемии и корректировки базального уровня, а не как замена самоконтроля.
    3. «Если я куплю инсулиновую помпу, то сахара у меня будут всегда лучше, чем на шприц-ручках». Не совсем верно! Сам факт покупки дорого устройства не приведет к хорошим сахарам, как бы нам этого не хотелось. Для настройки доз помповой терапии может потребоваться достаточно продолжительное время (от 1 недели до 3 месяцев), и потом необходимо постоянно проводить самоконтроль гликемии и корректировать дозы базального инсулина и различных коэффициентов. Ни одна помпа не умеет это делать без человека!

    Развеем мифы вместе. Если у вас есть вопросы, добавляйте их в комментариях к данной статье.

    Сейчас на рынке очень много инсулиновых помп различных производителей, с огромным количеством функций и вариантов расцветок корпуса. Как говориться «на любой вкус и цвет».

    Поскольку данное приспособление достаточно дорогое, поэтому очень хочется не ошибиться с выбором, чтобы инсулиновая помпа стала надежным партнером в управлении диабетом.

    Если вы думаете, что я дам ответ на вопрос: «Какая инсулиновая помпа самая лучшая?» - Вы ошибаетесь. Я перевожу своих пациентов на инсулиновые помпы различных производителей и моделей, а вот выбор инсулиновый помпы уже дело самого пациента.

    Поскольку инсулиновая помпа для многих из вас новый и незнакомый прибор, давайте попробуем разобраться в ее основных характеристиках, чтобы на основании этого вам было проще понять на какие из них вам нужно обратить внимание и, соответственно, какую инсулиновую помпу выбрать.

    Характеристики инсулиновых помп

    1. Минимальная доза базального инсулина в час - самый важный параметр, особенно для маленьких пациентов. Параметр показывает, какую минимальную дозу инсулина сможет ввести инсулиновая помпа в базальном режиме в течение 1 часа. Чем меньше потребность в инсулине - тем меньше должен быть этот шаг и чем меньше единиц в час может ввести помпа, тем лучше... Ведь потребность в базальном инсулине в течение дня разная и бывает, что именно добавление 0,02 единицы в час поможет решить многие проблемы.

    Например, самая минимальная доза базального инсулина в час - 0,01 единица в инсулиновых помпах Dana Diabecare (Дана Диабекеа) модели II, IIS, IISG, R.

    2. Шаг подачи болюсного инсулина - показывает с какой точностью можно вводить инсулин на коррекцию сахара крови и на еду. Чем меньше шаг, тем лучше. В идеале что бы можно было настраивать этот шаг самостоятельно - что бы например не набирать 10 единиц на завтрак с шагом 0,1 - 100 раз кнопку нажимать никому не хочется.

    Например, инсулиновые помпы, которые сейчас есть в России, имеют шаг болюса - 0,1 единица. Но настраивать шаг подачи инсулина могут не все инсулиновые помпы. Например, настроить можно помпы Accu-Chek Spirit (Акку-Чек Спирит), Dana Diabecare (Дана Диабекеа) модели II, IIS, IISG, R.

    3. Автоматический подсчет доз. Некоторые помпы умеют высчитывать рекомендованные дозы инсулина на коррекцию сахара крови и на еду, а некоторые даже могут учитывать количество активного инсулина (так называемые хвосты инсулина) - остаточное количество инсулина после инъекции, которое оказывает сахароснижающий эффект. Расчет доз основывается на коэффициенте чувствительности, коэффициенте на еду, уровне нормального сахара крови и времени активного инсулина. Несомненно, при правильно подобранных коэффициентах, помпа рассчитывает вполне адекватные дозы инсулина с точностью до 0,1 единицы, тем самым снимая с нас бремя по расчету доз и их округлению до целых. К примеру, калькулятор может посчитать 5,3 единицы инсулина, а мы в уме можем посчитать только 5,0 т.е. лучше вводить 5,3 единицы инсулина.

    Калькуляторы есть в помпах серии Medtronic Paradigm (Медтроник Парадигм) и Dana Diabecare (Дана Диабекеа).

    4. Типы болюсов - различные режимы введения болюсного инсулина - у разных производителей они называются по-разному, но имеют практически одинаковый смысл.

    • Нормальный (стандартный) болюс - весь инсулин вводится сразу одномоментно.
    • Двойной (многоволновой) - часть болюса вводится сразу, остальная часть растягивается на некоторое время и вводится равномерно в течение этого времени.
    • Квадратный (расширенный, удлиненный) - вся доза болюса растягивается на некоторое время.

    Несомненно, это очень полезная функция, которая может быть востребована при различных вариантах пищи, нарушении пищеварения и т.п.

    Все современные помпы имеют такую функцию. Различия в реализации не существенны.

    5. Количество базальных интервалов - указывает на сколько отрезков времени можно разбить сутки, каждому такому интервалу можно указать свою дозу базального инсулина. Вполне достаточно 24 интервалов.

    Все современные помпы имеют как минимум 24 интервала.

    6. Минимальная длительность базального интервала (минуты) - параметр, вытекающий напрямую из предыдущего. Если в помпе 24 интервала, то минимальная длительность базального инсулина 60 минут - этого вполне достаточно для любого пациента.

    7. Количество профилей базального инсулина - показывает сколько вариантов запрограммированного базального инсулина помпа может держать в своей памяти. Это позволяет запрограммировать базальные интервалы на различные дни/режимы жизни, если в этом есть необходимость. Например, один интервал для выходных дней, другой для рабочих.

    Параметр важен исключительно для удобства - думаю 3 интервала вполне достаточно - больше я не использовал в своей практике. Все современные помпы имеют такую функцию.

    8. Память (дней) - параметр указывает объем хранимой и доступной для анализа информации. Как правило, в памяти храниться больше информации, чем доступно с экрана помпы. Поэтому полезно иметь возможность скачать информацию на компьютер. Естественно, чем больше информации для анализа, тем лучше.

    На данный момент самый адекватная возможность считать данные с помпы для анализа у помпы Accu-Chek Spirit (Акку-Чек Спирит). Так же обещан хороший софт для Dana Diabecare R (Дана Диабекеа), но я его еще не видел и ничего про него пока сказать не могу. У Medtronica самая неудобная и глючная на данный момент программа для считывания и анализа данных, хотя за не имением альтернативы приходиться пользоваться.

    9. Система оповещений об ошибках - все современные помпы постоянно находятся в режиме самопроверки и сообщают о тех или иных проблемах в функционировании. Значимые отличия есть в оповещении «о невозможности введения инсулина» - помпы серии Medtronic Paradigm (Медтроник Парадигм) оповещают о затруднении в введении инсулина, только если помпа не смогла ввести 2 единицы инсулина подряд. Остальные помпы оповещают об этом значительно раньше.

    Чем это грозит? Предположим доза базального инсулина 0,5 ед/час. Соответственно помпа Paradigm начнет пищать о задержке инсулина только через 4 часа!!! За это время можно иметь уже достаточно высокий сахар, что не очень хорошо.

    10. Система оповещений о низком уровне сахара и высоком уровне сахара - есть только в Paradigm REAL-Time (Парадигм Реал-Тайм) при условии подключенного сенсора.

    Функция не является панацеей - помним о минимум 20 минутной задержке и примерно 20% погрешности.

    11. Измерение сахара крови в реальном времени - измерение сахара в реальном времени и выводе данных на экран в виде графика - есть только в Paradigm REAL-Time (Парадигм Реал-Тайм) при условии подключенного сенсора.

    Функция не является панацеей. Функция не заменяет глюкометр. Функция не позволяет помпе самостоятельно принимать решения о введении дополнительной дозы инсулина. Помним о минимум 20 минутной задержке и примерно 20% погрешности. Однако для выявления ночных гипогликемий (особенно у детей) это незаменимая вешь. Если ваша инсулиновая помпа не обладает такой функцией, то вы можете пройти CGMS обследование - данную услугу предлагают некоторые медицинские центры.

    12. Блокировка кнопок - автоматическая функция защиты от случайных нажатий. Все современные помпы имеют такую функцию. Различия в реализации не существенны.

    13. Пульт дистанционного управления - в идеале позволяет управлять помпой не доставая ее из «потаенного» места.

    Самый лучший пульт у Dana Diabecare R (Дана Диабекеа Р) - он полностью дублирует интерфейс помпы плюс в него встроен глюкометр. Пульты для Paradigm продаются отдельно, имеют всего три кнопки и управляют помпой «на слух», т.е. не очень удобно. (На самом деле самый удобный пульт у помпы OmniPod (Омнипод) - но она в России пока не продается)

    14. Связь с ПК - как можно передать данные из помпы в компьютер - есть помпы с bluetooth, инфракрасным портом (IR), кабелем ComLink.

    Bluetooth (Dana Diabecare) предпочтительнее, т.к. не требует специального дополнительного устройства (адаптер есть практически в любом ноутбуке). IR есть у всех помп Акку-Чек и практически всех его глюкометров, НО сигнал передается в закодированном виде и для дешифровки требуется специальный IR адаптер от акку-чека. Обыкновенные инфракрасные порты ноутбука не подойдут. Кабель ComLink у Paradigm чрезвычайно глючная вещь, к тому же работающая на COM порте, которого нет ни на одном ноутбуке и не все адаптеры USB-COM на нем работают!. Говорят USB донгл ComLink будет лучше - сам не проверял (кто уже юзал - отпишитесь - подправлю в статье). В любом случае требует специальная программа, куда можно закачать данные с помпы для анализа.

    15. Русифицированное меню помпы - это важный параметр, если вы не владеете иностранными языками. Все (продающиеся в России) помпы, кроме Paradigm 712, переведены на русский язык т.е. дают возможность выбрать русский язык из списка иностранных языков. Но, учитывая, что русский язык на 30% длиннее чем английский, то перевод, как правило, очень убогий и в этом случае очень помогают иконки меню.

    16. Гарантия на прибор - чем дольше, тем лучше. Гарантия распространяется только на заводской брак. Следует внимательно читать про гарантию. Т.к. например, помпы Accu-chek запрограмированны на автоматическое отключение по истечении гарантийного срока и не смогут работать больше этого срока. Все остальные марки помп не имеют таких ограничений и могут работать и после окончания гарантийного срока.

    17. Водоустойчивость - показывает можно ли с помпой плавать и принимать ванну. Многие придают этому параметру очень важно значение, особенно если помпа покупается для маленького ребенка, которому недостаточно «защиты от брызг». Но мы всегда можем отключить помпу на 1 час без каких-либо проблем. А на море с помпой плавать совсем не комфортно - ее как минимум можно разбить о дно или перегреть инсулин на солнце - проще перейти на время отдыха на шприц-ручки.

    Водоустойчивые помпы Accu-Chek Spirit (Акку-Чек Спирит) и Dana Diabecare (Дана Диабекеа) модели II, IIS, R

    18. Объем резервуара - показывает, сколько инсулина помещается в инсулиновую помпу. Чем меньше инсулина - тем меньше размер помпы. Параметр не влияет на терапию. Из пенфила в любом случае можно повторно набирать инсулин.

    Перед покупкой инсулиновой помпы важно знать противопоказания к помповой инсулинотерапии:

    • Ослабленное зрение - пользователь должен видеть то, что происходит на экране помпы. Или у него должен быть круглосуточный помощник, который сможет помогать пользователю в этом.
    • Отсутствие мотивации - человек должен стремиться к хорошей компенсации, если этого нет - помпа не поможет.
    • Невозможность проведения самоконтроля гликемии - минимум 4 раза в день - без этого нет успешной компенсации

    На Урале будут производить генно-инженерный инсулин

    5

    На Урале будут производить генно-инженерный инсулин

    На одном из предприятий уральского фармацевтического кластера в 2013 году собираются начать полный цикл производства генно-инженерного инсулина из бактерий. Об этом на презентации промышленного потенциала Екатеринбурга в петербургской Торгово-Промышленной палате рассказал член наблюдательного совета уральского фармкластера  Александр Петров.  По его словам, новый препарат сможет полностью удовлетворить потребность больных диабетом по всей стране.

    - Благодаря инсулину бактериологического происхождения собственного производства страна обеспечит около двух миллионов диабетиков, - пояснил Петров. - Стоимость бактерий для изготовления составляет на мировых рынках около 50 миллионов евро.

    Примечательно, что кластер на Урале создавался с нуля, без базовых участников. Сейчас  в него входит уже более 30 предприятий, которые развивались именно в рамках объединения. На сегодняшний день кластер вышел на производство продукции на сумму около 5 миллиардов рублей в год.

    А министр промышленности Свердловской области Владислав Пинаев подчеркнул, что другим важным направлением работы уральского фармкластера станет налаживание сотрудничества с  петербургским медицинским кластером в сфере строительства центов амбулаторного диализа.

    Меньше инсулина в мозгу — длиннее жизнь

    5

    Меньше инсулина в мозгу — длиннее жизнь

    Хорошая здорова диета и достаточное количество упражнений сделают вас здоровее благодаря тому, что они снижают активность инсулина в головном мозгу.

    Исследователи вывели генетически измененных мышей, которые сильно переедали, страдали ожирением и все имели признаки сахарного диабета. И тем не менее, они жили на 18% дольше, чем их здоровые и худые собратья.

    Причина такого чуда заключалась в том, что кроме изменения генов, контролирующих аппетит, у мышей не было генов, которые регулировали обмен инсулина в мозгу.

    Таким образом, ученым удалось генетически имитировать эффект «здорового образа жизни».

    Не смотря на то, что ведущие активный образ жизни и придерживающиеся здоровой диеты люди и лабораторные животные, живут дольше и этот факт был общеизвестен, многие вопросы до сих пор не объяснены.

    Для выявления связи упражнений и диеты ученые проследили метаболический путь, который проходит гормон инсулин в организме человека.

    Ученые нашли специфические инсулиновые рецепторы в мозгу мышей, которые при полном отсутствии делали жизнь невозможной, а при частичном дефекте – продлевали ее.

    Не смотря на нездоровую диету, их мозг содержал высокие дозы защищающих веществ.

    Возможно ли будет симулировать подобный генетический эффект с помощью лекарств – вопрос времени.

    Израильское изобретение: инсулин в таблетках

    5

    Израильское изобретение: инсулин в таблетках

    В Израиле близится к завершению работа по созданию таблетированной формы инсулина. Это первое в мире изобретение такого рода.
    До сих пор инсулин - гормон для лечения диабета - выпускался исключительно для инъекций, и все попытки создать препарат, который позволил бы принимать инсулин в виде таблеток, терпели неудачу. Проблема заключалась в разрушительном воздействии на инсулин ферментов желудочного сока, воздействующих на таблетку после того, как пациент ее проглотит.
    Новое лекарственное средство уже запатентовано. Работы в этом направлении велись более 30 лет. Первые опыты с инсулином в таблетках прошли в Израиле в августе 2008 году и закончились успешно. Сейчас клинические испытания проходят в других регионах мира.
    Интерес к израильскому инсулину проявили многие фармацевтические фирмы, в том числе и мировые гиганты, производящие инсулин в инъекциях. В настоящее время препарат проходит подготовку к утверждению FDA - Американской федерацией по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами.
    Эта организация является высшей инстанцией для получения разрешения на использование нового лекарства во всем мире.
    Хотя получение сертификата FDA является длительной и сложной процедурой, израильские ученые полагают, что они смогут донести свое изобретение до каждого из 117 миллионов больных диабетом в мире.

    Гипогликемия, в том числе инсулин-индуцированная, повышает смерт

    5

    Гипогликемия, в том числе инсулин-индуцированная, повышает смертность

    Гипогликемия (как инсулин-индуцированная, так и спонтанная) приводит к повышению риска смертности среди госпитализированных пациентов — это подтверждают результаты ретроспективного когортного исследования американских ученых, опубликованные 17 декабря 2012 г. в онлайн-версии журнала «Diabetes Care».

    Раджеш Гарг (Rajesh Garg) и его коллеги из отдела эндокринологии, диабета и гипертензии и Центра клинических исследований Женского госпиталя им. Питера Брайэма (Brigham and Women’s Hospital), Бостон, США, изучали данные электронного реестра пациентов госпиталя в период 2008–2010 гг. Все участники были распределены на группы в зависимости от уровня глюкозы в сыворотке крови и применения инсулина.

     

    В группу лиц с гипогликемией были отнесены 1096 больных, у которых уровень глюкозы в сыворотке крови не превышал 50 мг/дл (2,78 ммоль/л). Из них у 961 в схеме терапии применяли инсулин, у 135 — не применяли. Пероральные гипогликемические средства не получал ни один пациент во время пребывания в стационаре.

     

    Группу контроля составили 1794 человека, госпитализированных в тот же период и подобранных в соответствии с полом, расовой принадлежностью, возрастом (в декадах), у которых за время пребывания в госпитале ни разу не отмечено снижения уровня глюкозы в сыворотке крови ниже 70 мг/дл (3,89 ммоль/л). Из них 736 получали инъекции инсулина, 1058 — не получали их.

     

    Внутрибольничная смертность в группе больных с гипокликемией статистически значимо превышала таковую в группе контроля в 9 раз (p<0,0001) и составила в целом 22,1%, в то время как в группе контроля — 2,5%.

     

    При этом внутри группы лиц с гипогликемией более низкая смертность имела место среди тех, кто получал инсулин, — 20,3% по сравнению с 34,8% среди тех, у кого выявили спонтанную гипогликемию (p<0,0001).

     

    При анализе внутри группы пациентов, получавших инсулин, установлено, что более высокая смертность имела место среди тех, у кого выявляли гипогликемию, — 20,3% против 4,5% по сравнению с теми, кто получал инсулин и при этом не страдал от гипогликемии (p<0,0001).

     

    Состояние всех больных также оценивалось с помощью индекса коморбидности Чарльсона (Charlson Comorbidity Index — CCI), прогнозирующего 10-летнюю смертность у пациентов с рядом коморбидных состояний. Наихудшие показатели получены для лиц со спонтанной гипогликемией: CCI составил 2,4 (из 6); а также у пациентов с инсулин-индуцированной гипогликемией — 1,8 балла. Для больных, получавших инсулинотерапию, но не имевших гипогликемии, этот индекс достиг 1,5. Наиболее благоприятный прогноз — у лиц без гипогликемии, не получавших инсулин (1,1).

     

    Необходимость в переводе в отделение реанимации и интенсивной терапии часто возникала у больных с гипогликемией, получавших инсулин (62% случаев), а также пациентов со спонтанной гипогликемией (51,1%; р=0,01 для различия между группами). Лица без гипогликемии значительно реже были переведены в реанимационные отделения: 29,1% случаев среди тех, кто получал инсулин, и 10,1% — среди тех, кто его не получал (р<0,0001 для различия между группами).

     

    При проведении анализа методом унивариантной регрессии установлено, что CCI и перевод в отделение реанимации и интенсивной терапии ассоциируются с более высокой смертностью, в то время как принадлежность к женскому полу и терапия инсулином снижают этот риск.

     

    Методом мультивариантного анализа после выравнивания по CCI, возрасту, полу, переводу в реанимационное отделение установлено, что относительный риск смерти после гипогликемии у пациентов, получавших инсулин, по сравнению с теми, кто его не получал, составил 0,34 (95% доверительный интервал 0,25–0,47; p<0,0001).

     

    Авторы признают некоторые ограничения исследования, в том числе использование только одного медицинского центра, небольшой размер выборки для спонтанной гипогликемии, возможность влияния неучтенных факторов, таких как применение других препаратов (например кортикостероидов), и отсутствие данных о питании больных, продолжительности заболевания сахарным диабетом, режима введения инсулина, временных соотношениях между появлением гипогликемии и введением инсулина.

    По словам Р. Гарга, уже известно, что пациенты с гипогликемией часто тяжелее переносят заболевания, а спонтанная гипогликемия ассоциируется с высокой смертностью, и в принципе данное исследование подтверждает эту информацию. Однако по результатам нового исследования, смертность в группе пациентов с инсулин-индуцированной гипогликемией тоже довольно высока, что свидетельствует об ограниченном протекторном эффекте инсулина. Возможно также, что введение инсулина позволяет раньше распознать склонность к гипогликемии у тяжелых больных.

    В столице возник острый дефицит инсулина, больным предлагают "по

    5

    В столице возник острый дефицит инсулина, больным предлагают "подождать"

    В конце декабря в столице нередки проблемы с лекарствами: в нынешнем году больные столкнулись с дефицитом инсулина. В ответ на просьбы врачи просят "подождать" и предполагают, что обеспечение инсулином забыли профинансировать. Между тем для диабетиков этот вопрос в прямом смысле слова становится вопросом жизни и смерти, пишет "Московский комсомолец". По словам пациентки поликлиники на юго-западе, эндокринолог заявила ей, что не может выписать рецепт, так как инсулинов у нее нет, и когда они появятся, неизвестно. Взамен людям предлагают аналоги, которые могут иметь неизвестный побочный эффект. "Такая история повторяется уже в третий раз, - говорит женщина. - В ноябре, например, у меня была путевка в специализированный санаторий Железноводска, где лечат диабет. Но поездка сорвалась, потому что мне вовремя не дали инсулин. Сейчас у меня на руках вторая путевка (с середины января), но я боюсь, что и эта поездка сорвется". Денег на покупку в аптеке у нее нет, а на звонки в "вышестоящие инстанции" никто не отвечает.
    Не лучше дело обстоит и на юго-востоке: выписку инсулина там задерживают на несколько дней, а при звонке в дирекцию пообещали договориться с соседними округами, однако "это еще не точно, и не известно, когда нам дадут". Ситуацию не прояснил и звонок на круглосуточный телефон Департамента здравоохранения Москвы.
    Еще один свидетель "инсулинового кризиса" заявляет, что речь идет о системной проблеме: в компании, обеспечивающей аптечные пункты ЮВАО бесплатным инсулином, проблем нет. В поликлиниках полагают, что препарат "забыли профинансировать". Зампрефекта округа заявляет, что финансовый вопрос в ближайшие дни будет решен, и рекомендует "подождать". Однако результата нет уже несколько дней, притом что без уколов инсулина диабетики I типа не могут прожить и дня. На одной из пресс-конференций бывший глава Департамента здравоохранения Леонид Печатников заявил, что лекарства льготнику должны быть предоставлены в течение 10 дней, в противном случае главврач поликлиники, не выписывающей лекарство, будет уволен. Однако на деле все складывается несколько по-другому.

    Инсулин может повредить

    5

    Инсулин может повредить

    - Нововведения в первую очередь касаются лечения сахарного диабета (СД) 2-го типа. Хотя оба типа СД характеризуются повышением уровня сахара в крови, это совершенно разные заболевания. При СД 1-го типа бета-клетки поджелудочной железы деградируют (гибнут) и перестают вырабатывать инсулин. Поэтому понятно, что таким больным до конца жизни необходимы инъекции инсулина. СД 2-го типа в 95% случаев диагностируют у людей старше 40 лет, и его возникновение связано с таким явлением, как инсулинорезистентность. При этом поджелудочная железа не только не уменьшает выработку инсулина, но и значительно увеличивает. Чрезвычайно важно при обнаружении первых же симптомов заболевания СД, чтобы врач не ошибся с определением его типа, поскольку от этого зависит правильность назначенного лечения, а значит, здоровье и жизнь пациента.
    - Что же такое инсулинорезистентность?
    - Чтобы это понять, надо знать, как действует гормон инсулин. Он необходим организму для того, чтобы клетки тканей могли получать глюкозу. Так вот, молекула глюкозы без инсулина не может самостоятельно проникнуть через мембрану (внешнюю оболочку) клетки. Ей нужен специальный белок, который захватывает ее с поверхности клетки и транспортирует через мембрану внутрь. Инсулин через сложная цепочка внутриклеточных реакций способствует синтезу белка, который и транспортирует глюкозу внутрь клетки. При инсулинорезистентности эта цепочка прерывается. Есть глюкоза не попадает в достаточном количестве в клетку.
    Инсулинорезистентность сопровождается гиперинсулинемией (избытком инсулина). А СД — конечный результат ожирения. Оказалось, что избыточная жировая ткань является не только запасом энергетических веществ, но и автономным эндокринным органом, который вырабатывает гормоны, и значительная часть этих гормонов является зачинщицей инсулинорезистентности. Более того, еще до развития симптомов СД инсулинорезистентность и гиперинсулинемия разрушают сердце и сосуды. Это явление также лежит в основе гипертонии и различных форм рака.
    Наш организм чрезвычайно разумно устроен. Если клетки вследствие инсулинорезистентности «чувствуют голод» на глюкозу, в мозг сразу же поступает команда: вырабатывать больше инсулина. Поэтому если при 1-м типе СД в организме недостаточно инсулина, то при 2-м кровь ним перенасыщена (гиперинсулинемия). Но существует и другая закономерность: когда количество какого-то гормона увеличивается, то количество рецепторов для его восприятия на поверхности клетки уменьшается и, соответственно, меньше глюкозы попадает в клетку. Поэтому имеем замкнутый круг: поджелудочная железа вырабатывает инсулина все больше, а глюкозы попадает в клетки все меньше. Кроме того, инсулин не только обеспечивает транспортировку глюкозы в клетки, но и одновременно стимулирует синтез холестерина и жиров. Поэтому при увеличении инсулина в крови организм насыщается лишними жирами и холестерином. Наконец имеем дефицит глюкозы в клетках (потому что со временем и большие количества инсулина перестают «пробивать» клетки), а избыток сахара, жиров и холестерина лишь усложняет проблему. И у человека появляются все симптомы СД, ожирения и атеросклероза (отложения холестерина на стенках сосудов), который у больных СД развивается в 3-5 раз чаще, чем у здоровых. Одновременно повреждается внутренняя оболочка (интима) сосудов и возникает артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление).
    В итоге имеем так называемый «смертельный квартет»: атеросклероз, гипертоническую болезнь, сахарный диабет, повреждение интимы сосудов, что обусловливает большую часть смертей в развитых странах и в Украине.
    - Михаил Семенович, какая причина того, что у человека вдруг «ломается» обмен веществ?
    - Чаще всего причиной этого является хронический воспалительный процесс в организме. Его локализацию обязательно должно найти врач, назначив комплексное обследование. К слову, по моему глубокому убеждению, участие в лечении СД, особенно 2-го типа, кроме эндокринолога, обязательно должен принимать и терапевт. Потому хронический воспалительный процесс — следствие многолетней действия на организм всего спектра негативных факторов (постоянных стрессов, вредных привычек, неправильного питания и т.д.), и лечить надо не болезнь, а человека. Например, нередко таким очагом является гастрит или язвенная болезнь желудка. Не так давно наука доказала инфекционную природу этих недугов: их влечет хеликобактер. Тот же атерослероз приводит к сужению сосудов, нарушение кровообмину и воспалительного процесса в сосудах …
    - СД действительно уже настолько распространен, что общее представление об этой болезни и способ ее лечения многие имеют. Вы утверждаете, что при 2-м типе СД в крови больного и так избыток инсулина, но эндокринологи при высоком уровне сахара в крови, как правило, назначают инсулин.
    - Последние медицинские научные исследования и разработки меняют представление о СД и методы его лечения, но достоянием практической медицины становятся не так быстро, как хотелось бы. И хотя на семинарах по повышению квалификации эндокринологов мы все это им рассказываем, видимо, срабатывает консерватизм …
    - Какие новации в лечении СД 2-го типа?
    - Даже если у человека на начальной стадии СД 2-го типа отмечается высокий уровень сахара в крови (10-20 ммоль / л), не следует назначать ей инсулин. Тем, кто принимает инъекции инсулина, я их отменяю. При СД 2-го типа (в этом врач может окончательно убедиться благодаря анализу на С-пептиды) лечение следует начинать с метформина (название действующего вещества, сами таблетки могут иметь разное название). Этот препарат способен снижать инсулинорезистентность, то есть действовать на корень проблемы. Еще одно вещество с подобным действием, но с другим молекулярным механизмом, — пиоглитазон. Две названные действующие вещества действуют с разных сторон и поэтому дают прекрасный результат, который больной ощущает уже через непродолжительное время.
    Я и другие преподаватели кафедры внутренних болезней, уже не один год применяя метформин и пиоглитазон, ссылаемся не только на собственную врачебную практику, но и на результаты международных кооперативных научных исследований — двойных, слепых, плацебоконтрольних. То есть одновременно в нескольких странах проводятся клинические исследования на нескольких группах пациентов. Одна группа остается на традиционном лечении, вторая получает новые препараты, третья — так называемое плацебо (таблетки с мелом или крахмалом), но ни врачи, ни пациенты во второй и третьей группах не знают, что используется на самом деле. Контроль при таких исследований очень жесткий. Результаты лечения тысяч пациентов стекаются в один научный центр, поэтому он имеет объективную информацию о результативности новых лекарств. Это и есть так называемая «доказательная медицина», которую исповедуют настоящие врачи.
    - Сэр, неужели действительно через несколько месяцев употребления таблеток можно забыть о такой страшной болезни, как СД?
    - Да, сахарный диабет 2-го типа давно не приговор, а на начальных стадиях вообще полностью излечим. Однако не все так просто. Чудес действительно не бывает. Я, кстати, с каждым пациентом говорю часами. Ведь надо, чтобы он стал моим союзником в борьбе с недугом, знал о причинах, стадии и последствия заболевания. Без осознанной участия больного в процессе лечения на полное выздоровление рассчитывать трудно.
    - Недаром древние греки говорили: «Кратчайший путь к здоровью — это знание».
    - Совершенно верно. Но не только знания. Можно знать и ничего не делать. Результаты лечения СД прямо пропорциональны силе воли пациента. Ведь лечение СД любого типа невозможно без соблюдения диеты, похудение, систематических физических нагрузок. При физнавантаженнях мышцы активно потребляют глюкозу даже в условиях инсулинорезистентности, следовательно снижается уровень сахара в крови, что и является целью лечения СД.
    - Стоит ли доверять рекламе на телевидении, радио, в газетах, где наперебой расхваливают те или иные таблетки, пластыри от СД и т.д., которые, мол, можно употреблять, даже не советуясь с врачом, и гарантированно достичь исцеления. Когда звонишь, то сталкиваешься с агрессивным навязыванием препаратов стоимостью несколько тысяч гривен, даже запугиванием. Но как только спрашиваешь, где находится их «медицинский центр», интерес к потенциальному покупателю сразу же угасает …
    - Мне даже не хочется комментировать этот «бизнес», потому что если вы потребуете в этих реализаторов подтверждения чудодейственной действия их препаратов, то услышите только очередные призывы верить им на слово.

    Спектр последствий высокого уровня инсулина куда шире

    5

    Спектр последствий высокого уровня инсулина куда шире

    Уровень инсулина в крови прямо пропорционален количеству углеводов в еде: чем больше в ней углеводов — тем выше уровень инсулина, чем меньше — тем ниже, вообще нет углеводов — почти нет инсулина…
    Если у вас это вызывает хоть малейшее сомнение, откройте Малую медицинскую энциклопедию и познакомьтесь сами: «Пусковым сигналом для выброса в кровь инсулина является повышение содержания глюкозы в крови. Одним из наиболее ярких эффектов инсулина служит его гипогликемическое действие. Избыточное образование инсулина […] клинически выражается симптомами гиперинсулинизма и гипогликемического синдрома».
        Согласитесь, не надо быть врачом, чтобы понять, о чем, собственно, идет речь: инсулин появляется в крови в ответ на поступление глюкозы; инсулин понижает уровень глюкозы в крови; чем больше инсулина, тем ниже уровень глюкозы; и наконец, избыток инсулина влечет за собой две проблемы — гиперинсулинемию и гипогликемический синдром. Как вы сами понимаете, глюкоза в крови появляется не из воздуха, а… из вашей тарелки.

        Думаете, дело заканчивается только гипогликемическим синдромом из-за избытка инсулина? О, если бы только это! Спектр последствий высокого уровня инсулина куда шире: Инсулин угнетает гликонеогенез — процесс образования глюкозы из белков и жиров, тот самый механизм, который позволяет организму эффективно функционировать между приемами пищи.
        Отсюда – утомляемость, хроническая усталость, проблемы с концентрацией, плохая память, импотенция, раздражительность и другие подобные симптомы гипогликемии. Инсулин тормозит липолиз (усвоение жиров) и активизирует липогенез – процесс синтеза жирных кислот из глюкозы.

        Отсюда и высокий уровень триглицеридов в крови, и жир, жир, жир — на бедрах, на талии, на животе, на подбородке… Полнота и ожирение – следствие липогенеза углеводов из пищи в жир под кожей. И это не болезнь, а естественная физиологическая функция организма для сохранения энергии — своего рода зарядка батарей.

        Инсулин относится к группе гормонов, которые действуют на сосуды и капилляры как сосудосужающие (вазоконстрикторы, от лат. vas- – сосуд и сonstrictus — сужать). А дальше – совсем просто: быстрое сужение сосудов при неизменном объеме жидкости (крови) влечет за собой повышение давления. Комбинация же высокого давления и сжатых капилляров приводит к их гибели и к нарушению циркуляции крови. Под влиянием инсулина аналогичные процессы происходят и в микрокапиллярах нефронов (структурная и функциональная единица почки), что ведет к почечной недостаточности.
        Вот почему повышенное давление, почечная недостаточность (renal disease) и гангрена конечностей из-за нарушенной циркуляции — неизбежные спутницы инсулинзависимого сахарного диабета. Причем не от высокого уровня «сахара» в крови, а от большого количества инсулина в инъекциях для контроля этого «сахара», который попадает в кровь исключительно из еды. Этот парадокс — высокий уровень инсулина из-за избытка углеводов в питании — можно было бы легко отнести к категории анекдотов из цикла «нарочно не придумаешь». Увы, жертвам гиперинсулинемии «со стажем» — не до смеха… Безусловно, нет дыма без огня — почечной недостаточности и гангрене предшествуют десятки лет гиперинсулинемии, которую легко распознать по следующим очевидным симптомам: В первую очередь, гипогликемический синдром со всем багажом перечисленных выше проблем, и основная среди них – хроническая усталость.

       Повышенное давление. Задолго до развития атеросклероза (потери эластичности сосудов) высокое давление поддерживается высоким уровнем инсулина. И это — не болезнь, а здоровое физиологическое явление: чем выше давление, тем быстрее питательные элементы доставляются в отдаленные регионы организма, которые нуждаются в «энергии». Повторяю: повышенное давление из-за высокого уровня инсулина – нормальное, естественное физиологическое явление. Для инсулина поднимать давление так же естественно, как для ветра – поднимать волосы. Большинство так называемых «больных гипертонией», особенно до 50-60 лет (до атеросклероза), «вынуждены» понижать давление лекарствами из-за еды, богатой углеводами. Чем дальше, тем «веселее»: высокое давление — основная причина атеросклероза, атеросклероз — смерти от инфаркта или инсульта. Круг замкнулся…

       Полнота и ожирение. От избытка глюкозы в крови организм избавляется тремя способами — с мочой и потом, через физическую или интеллектуальную нагрузки и с помощью печени. Сначала печень конвертирует избыток глюкозы в плазме крови в гликоген (полисахарид), а когда ни печень, ни мышцы больше не в состоянии хранить избыток гликогена, печень синтезирует из гликогена жировые кислоты (триглицериды), которые и отправляются на хранение в ваш живот, талию, грудь, бедра и частично даже выводятся через сальные железы в коже.

       Прыщи, перхоть и себорея. Не ожидали? Чем выше инсулин – тем интенсивнее липогенез, чем интенсивнее липогенез — тем выше уровень триглицеридов в крови, чем выше уровень триглицеридов в крови — тем больше «сала» выделяется через сальные железы, расположенные по всему телу, особенно на скальпе и лице.

       Астма, бронхит, воспаления верхних дыхательных путей. Тоже не ожидали? А что, собственно, делают карманные ингаляторы и лекарства от астмы? Известно что: расширяют капилляры бронхов. А, простите за наивный вопрос, что же их сужает? Конечно же, высокий уровень инсулина! Добавьте к нему еще и глюкозу — идеальную подкормку для бессчетных бактерий, — и вот вам отит, ринит, ларингит, гайморит, фронтит… На начальных стадиях, особенно у детей, пока еще не произошли дегенеративные изменения слизистой бронхов, астма исчезает в тот же момент, когда из питания исчезают углеводы.

       Импотенция. Как?! И здесь то же… А вы думаете, что мужской орган поднимает мышца или косточка? Нет. Конечно же, кровь. А как этой крови-то пробиться к органу любви, если инсулин сузил все сосуды? Догадываетесь, по какому принципу работает небезызвестная Виагра? Стимулирует расслабляющее действие окиси азота (nitric oxide, NO) на гладкую мускулатуру сосудов пениса и улучшает циркуляцию (прилив) крови (механизм эрекции)2. То же самое, что делает нитроглицерин при стенокардии — расслабляет гладкую мускулатуру сосудов и р-а-с-ш-и-р-я-е-т сосуды и капилляры. То же самое, что «веселящий газ» (закись азота, N2O) в кабинете дантиста. Надо же, и за эту глупость (Виагру) дали Нобелевскую премию по медицине!..
        Да уберите вы углеводы со стола, съешьте кусок мяса (белки содержат аминокислоты, соединения азота) и сливочного масла (необходимо для синтеза тестостерона), и ваша былая прыть вернется к вам не хуже, чем с Виагрой. Ну, а если уже и Виагра не помогает, мясо тоже вряд ли поможет. Хотя, кто знает, всякое бывает…

        Уж раз мы заговорили о сексе, давайте коснемся еще нескольких проблем, связанных с гиперинсулинемией. Первая «бичует» мужчин всех возрастов — преждевременный оргазм (premature ejaculation), и связано это преимущественно с повышенным порогом возбудимости из-за высокого уровня инсулина и глюкозы. Обратная сторона медали — отсутствие оргазмов у женщин и мужчин (даже при полноценной эрекции) при невропатии (от греч. neuro- и pathos – болезнь), понижении порога чувствительности нервных окончаний. Это состояние хорошо известно больным сахарным диабетом по потере чувствительности в конечностях из-за инъекций инсулина.

       Хроническая бессонница, поверхностный сон. О каком сне может идти речь, если в организме циркулирует неиспользованный инсулин – гормон «энергии»! На помощь идут препараты, подавляющие деятельность центральной нервной системы, рецептурные снотворные, алкоголь, наркотики.

       Наркомания и алкоголизм. Задайте любому наркоману или алкашу вопрос, почему он пользуется наркотиками или алкоголем, и он обязательно ответит: чтобы расслабиться… Какое состояние предшествует расслаблению? Ну, конечно же, напряжение или возбуждение. Чем сильнее возбуждение, т.е. перевозбуждение, тем сильнее нужда в расслаблении. Какова роль инсулина и глюкозы в организме? Возбудители центральной нервной системы. Чем больше глюкозы и инсулина — тем сильнее возбуждение. Как действуют наркотики и алкоголь на центральную нервную систему? П-о-д-а-в-л-я-ю-т! Вот и получается, что чем «здоровее» питание — тем сильнее потребность расслабиться, чем сильнее расслабление, тем больше нужда в углеводах… Замкнутый круг, т.е. наркомания.

       Курение. Тоже от инсулина? В какой то мере, да. Углекислый газ в табачном дыме и никотин в сигаретах действуют на гладкую мускулатуру сосудов точно так же, как окись азота на мужской половой орган после Виагры — расслабляют. Теперь понимаете, почему после сытного обеда тянет покурить? Чтобы расслабить сосуды, переполненные инсулином. Сомневаетесь? Задержите дыхание как можно дольше на глубоком выдохе, и ваше тело наполнится теплом. Это эффект улучшения циркуляции из-за резкого роста концентрации углекислого газа в крови. Так что во время инфаркта или приступа стенокардии, прежде чем глубоко дышать, надо наоборот задержать дыхание, чтобы расслабить сосуды и обеспечить приток крови к сердечной мышце. Этот же прием используют для расслабления в йоге.

       Инфаркт, инсульт. Тоже? Еще как! Что, вы ни разу не видели в кино, на работе или дома — разнервничался, упал, скончался? Большинство инфарктов и инсультов происходят после «здорового» ленча или обеда. Много инсулина, сужаются сосуды, масса энергии, шум-гам-тра-та-там, тут подскакивает адреналин (гормон стресса, близкий по механизму действия к инсулину, только еще более эффективный) — бац! упал, скончался… Что произошло? Сосуды сузились настолько, что нарушился приток крови к сердечной мышце или мозгу… Или ранее поврежденный сосуд (aneurysm rupture) просто лопается, и несчастный мгновенно тонет в собственной крови. Тут никакая скорая не успеет…

        И рак от еды? Конечно! Как вы, наверное, догадываетесь, помимо социальной и гастрономической, еда выполняет еще две немаловажные функции — энергетическую и пластическую, т.е. восстановительно-регенерационную для поддержания безостановочного цикла деления клеток. А причем же здесь высокий инсулин? А вот причем: во-первых, кровь — это транспорт для выведения отмерших клеток из организма; во-вторых, кровь – это транспорт для клеток-антигенов (фагоцитов, макрофагов, лимфокинов, монокинов и др.) к месту происшествия; в-третьих, кровь — это транспорт для питательных элементов к клеткам для их регенерации.
        А теперь задайте себе простой вопрос. А что произойдет, если этот кровяной «трубопровод» не работает? Как что! Мусор (отмершие клетки) не выводится, скорая помощь (антигены) не может добраться до места происшествия, а строительные материалы (белки, жиры, минералы, микроэлементы) не попадают на «стройку». Согласитесь, это уже не «бизнес», а полный бардак…
        Осталось только добавить то, что уже давным-давно известно онкологам: высокий уровень глюкозы в крови «подкармливает» раковые клетки и способствует их интенсивному размножению. Собственно, поэтому, кроме домашней скотины и человека, животные в естественных условиях раком не болеют. Поэтому же страны, где в питании доминируют углеводы, по количеству раковых заболеваний во много раз опережают примитивные культуры.

       Раздражительность и агрессивность. Как и адреналин, инсулин выделяется не только, когда в кровь попадает глюкоза, но и когда организму необходимо срочно мобилизовать большое количество энергии – будь то воевать, будь то убегать… Понятно, комбинация высокого уровня инсулина и глюкозы превращает вроде бы социально нормального человека в бомбу замедленного действия, что в США можно наблюдать по бесчисленным припадкам ярости и дракам на дорогах, стадионах, в офисах и, увы, в семьях.

       Головные боли, хронические мигрени. Сужение сосудов и капилляров нарушает циркуляцию крови в различных отделах головного мозга и вызывает хронические боли. Дети, годами страдающие от мигреней, магически исцеляются, как только они вынужденно меняют стиль питания (во время турпоездки, отдыха или в гостях). Да, кстати, головная боль от голода — отчетливый симптом гиперинсулинемии. Как, впрочем, и разъяренный муж, которому вовремя не дали поесть.

       Потные ладони. Да, да, да, потные ладони — типичный признак волнения и следствие высокого уровня инсулина и адреналина — также неизбежно сопровождают хроническую гиперинсулинемию. Через день-два после изменения стиля питания эта не очень приятная (особенно в США, где по рукопожатию оценивают характер человека) социальная «болезнь» проходит.

        Поллакиурия (частое мочеиспускание, особенно ночью). Комбинация повышенного кровяного давления из-за инсулина и осмотического давления из-за глюкозы заставляет почки работать слишком эффективно, со всеми вытекающими из мочевого пузыря последствиями, в самом прямом смысле…

       Энурез. Если ваш ребенок непроизвольно мочится по ночам, и врачи исключили патологии и инфекции, не пытайтесь его отучить от этого штанишками, которые бьют током… Исключите из его питания углеводы хотя бы за 6-8 часов до сна, и эта проблем магически исчезнет. В отличие от взрослых, многие дети спят настолько крепко, что они не слышат позывов, ну а «природа не терпит»… Особенно это касается девочек, у которых анатомия уретры (мочеиспускательного канала) существенно отличается от мужской.

     

        Вот вам и инсулин, вернее — много инсулина. Природа наделила нас уникальной способностью с его помощью «добывать» энергию в экстренных случаях — убежать ото льва, убить мамонта, отогнать назойливого самца от подруги, — а мы ее переключили на усвоение груды углеводов их нашей тарелки...

    Как похудеть с инсулинорезистентностью? Меньше инсулина, больше жизни или высокий уровень инсулина в крови ведет к ожирению и диабету Синдром поликистоз яичников (СПКЯ) связан с инсулином и лептином Инсулинорезистентность: друг или враг? Метформин (глюкофаж, сиофор) улучшает уровень сахара в крови, но не диабет!