Как похудеть в домашних условиях.

Секрет похудения в домашних условиях прост: переключиться с сахаросжигающего режима на жиросжигающий


Меньше инсулина, больше жизни

Почему нужно низкий уровень инсулина, если хотим жить дольше?

Физические упражнения могут заменить множество лекарств

Зачем нужны физические упражнения?

99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них!

99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них!

диета для здоровья, омоложения и долголетия

Диета для здоровья, омоложения и долголетия

подсчет калорий  признали бесполезным занятием

подсчет калорий  признали бесполезным занятием

Эффективность глюкозамина и хондроитина (Хондропротекторы) - миф или реалность?
Прием глюкозамина для суставов равна как плацебо эффект

Как вылечить артериальную гипертензию или гипертонию без лекарств?

Как вылечить артериальную гипертензию без лекарств?

Деволюция человека - человек не произошёл от обезьяны

Деволюция человека - человек не произошёл от обезьяны

Что мужчины должны делать, чтобы женщины не имитировали оргазма?

Что мужчины должны делать, чтобы женщины не имитировали оргазма?

остеопороз не вызвано недостатком кальция

Препараты кальция и молоко не лечат остеопороз!

Лучшая прививка или вакцинация – та, которая не сделана!

Лучшая прививка или вакцинация – та, которая не сделана!

Почему алкоголь в умеренных дозах способствует долголетию?

Почему алкоголь в умеренных дозах способствует долголетию?

Ожирение не наследуется - эпигенетическая болезнь

Ожирение не наследуется - эпигенетическая болезнь

http://zenslim.ru/content/%D0%9F%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%8E%D1%82-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B-%D1%81-%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%B9

Почему возникают проблемы с потенцией?

Сухие завтраки не полезны, чем жареный сладкий пончик!

Сухие завтраки не полезны, чем жареный сладкий пончик!

частое питание малыми порциями может причинить вред вашему здоровью

частое питание малыми порциями может причинить вред вашему здоровью

В грудном молоке содержится более 700 видов бактерий

В грудном молоке содержится более 700 видов бактерий

Углекислый газ важнее кислорода для жизни

Углекислый газ важнее кислорода для жизни

Активированный уголь – не средство для похудения

Активированный уголь – не средство для похудения

Зачем голодать? Один день голодания омолаживает на 3 месяца

Зачем голодать? Один день голодания омолаживает на 3 месяца

Теория сбалансированного питания и калорийный подход к питанию — ложь

Теория сбалансированного питания и калорийный подход к питанию — ложь

нужно ли кодирование от алкоголизма?

Нужно ли кодирование от алкоголизма?

Благодарность дает силу и научить невозможному

Благодарность дает силу и научить невозможному

Мифы о пользе сыроедения

Мифы о пользе сыроедения

Синий свет сильно подавляет выработку мелатонина и мешает спать!

Синий свет сильно подавляет выработку мелатонина и мешает спать!

структурированная вода и похудение

Четыре благородные истины здорового веса

Как похудеть с инсулинорезистентностью?

Лучший способ набрать вес, это следование ограничительным диетам

Большой живот – причина преждевременной смерти

Если сбросить 5-7% от общего веса тела, то храп прекратится с вероятностью в 50%

Неужели иглоукалывание - театрализованное плацебо?

    Неужели иглоукалывание - театрализованное плацебо?Иглоукалывание, которое называют еще рефлексотерапией — это метод традиционной китайской медицины, которому несколько тысяч лет. Восточная медицина рассматривает организм человека как целостную систему, объединенную циркуляцией потока «ци» (жизненной энергии) по меридианам тела. В соответствии с этим взглядом, болезнь — это результат блоков на пути потока жизненной энергии, приводящих к ее дисбалансу. Воздействие на точки, находящиеся на меридианах тела, приводит к гармонизации и восстановлению правильной циркуляции ци в теле человека.

    Вопреки представлениям, что иглоукалывание практикуется на протяжении тысяч лет, оно не всегда было популярно даже в Китае.

    Почти тысячу лет оно находилось в маргинальной зоне, а в 1822 году император Дао Гуан (Dao Guang) выпустил указ о вечном её запрете.

    Только в 60-х годах прошлого века Мао Дзедун позволил её достать из чулана, главным образом из-за упадка медицины вообще, достигнутого в ходе Культурной революции. Сам он предпочитал западную медицину, но иглоукалывание было инструментом поднятия китайского патриотизма. Политическая составляющая этого метода, впрочем, и сейчас составляет большую часть метода.

    Так, все результаты исследования метода, происходящие из Китая, Гонконга, Японии и Тайваня – позитивные.

    После визита президента США Ричарда Никсона, один журналист из его пула написал хвалебную статью про акупунктуру, и метод завоевал интерес у американской публики. Человеку просто стало лучше, и он решил, что это от иглоукалывания, которое ему там провели, а не от известного феномена «возвращения к средним значениям».

    С 70-х годов и по сей день производятся попытки зарегистрировать чудесные свойства метода, но это никогда не удается. Знаменитые обезболивания пациента для проведения полостных операций с помощью нескольких уголок всегда оказываются фейком. Несколько раз было обнаружено, что до иголок пациента обкалывали вполне себе западными анестетиками местного действия.

    В Германии и Америке были проведены масштабные клинические испытания, показавшие, что никакой разницы между реальной акупунктурой и плацебо нет. Нет и никаких меридианов, поскольку такие исследования тоже проводились – грубо говоря, можно тыкать куда угодно, с одинаковым результатом.

    Даже в самых лучших случаях, эффект от иглоукалывания настолько мал, что использовать его для серьёзной практики нельзя. Кстати, в таких случаях, когда иглоукалывание показывает какой-то эффект, всегда присутствует сильный эффект ожидания пациента, то есть работает плацебо. В слепом рандомизированном исследовании никакой разницы между поддельной и настоящей акупунктурой не возникает: они показывают, что эффект не зависит ни от расположения точки укола, ни от укола вообще. Оксфордский центр медицины, основанной на доказательствах, вынес вердикт, что пользы от иглоукалывания не больше, чем от тыканья себя зубочисткой.

    Более трёх тысяч исследований были посвящены изучению метода, и некоторые учёные восклицают: да сколько же можно!? Авторы мечтают о возрождении указа Дао Гуана и определяют практику иглоукалывания как театрализованное плацебо.

    Несмотря на это, можно не сомневаться, что практика продолжится. В мире — миллионы людей, желающих платить добровольный налог на легковерность.

    Colquhoun, D., & Novella, S. P. (2013). Acupuncture is theatrical placebo. Anesthesia & Analgesia, 116(6), 1360-1363. doi: 10.1213/ANE.0b013e31828f2d5e.

    Ваша оценка: Нет Средняя: 2.9 (8 votes)

    Настройки просмотра комментариев

    Выберите нужный метод показа комментариев и нажмите "Сохранить установки".

    Точки акупунктуры! где можно скачать с картинками и обьяснениями

    5

    Точки акупунктуры! где можно скачать с картинками и обьяснениями?

    Скачать Reflex 2.0 (Электронный атлас точек акупунктуры)

    Программа производит идентификацию основных точек акупунктуры ТКМ. Позволяет рассмотреть локализацию точки на фоне мышечной, костной либо сосудистой системы организма человека.
    Производит поиск и быстрый переход на выбранную точку по международной классификации или по китайскому названии точки.
    Для более объективного понимания паралельно приводятся схемы меридианов из найболее популярных источников этого направления медицины, таких авторов как Г.Лувсан, Е.Л.Мачерет, М.И.Шапиро и др.

    Бесплатная компьютерная программа Атлас аурикулярных точек 2.0 предоставляет информацию о 110 аурикулярных точках, обеспечивает поиск по рисунку, индексу, названию и произвольному ключевому слову.

    Скачать Атлас аурикулярных точек

    Крупный шарлатанский пример – иглоукалывание

    5

    Крупный шарлатанский пример – иглоукалывание

    Результат рефлексотерапии полностью основан на самовнушении и намного уступает традиционной физиотерапии,основанной но действии физиоприборов. Американцы провели опыт сколь простой, столь и остроумный. 2 большие группы людей по 500 человек лечили иглоукалыванием. В одной группе иглы вводились строго по точкам, а в другой "куда попало". Причем ни врачи, ни пациенты сами не знали, куда они вводят иглы. Все проводилось по заданному алгоритму (указанию).Это называется двойным слепым контролем и является самой точной проверкой. Какого же было всеобщее удивление, когда выяснилось, что лечебный результат в обеих больших группах был совершенно одинаков. Сначала это сильно пошатнуло позиции иглорефлексотерапии во всем мире, но потом как-то само собой все рассосалось и пошло по наезженной колее как ни в чём не бывало. И это только один из очень многих примеров шарлатанства древнекитайской медицины. Привести же их можно очень много.

    КОНОВАЛЫ

    КИТАЙСКИЕ ШАРЛАТАНЫ

    Акупунктура при ЭКО: действенный метод или эффект плацебо?

    5

    Акупунктура при ЭКО: действенный метод или эффект плацебо?

    Иглоукалывание, используемое как дополнительная или вспомогательная терапия при ЭКО, может оказаться полезным, сообщили ученые из медицинской школы университета Мэриленда.

    К тем же выводам ранее пришли и ученые из Германии, согласно исследованию которых женщины, которые ходили на акупунктуру наряду с ЭКО, имели в два раза больше шансов забеременеть, по сравнению с женщинами, которые акупунктурой не воспользовались. Однако год спустя после немецкого исследования другая группа исследователей из Великобритании и Нидерландов опровергла такие результаты, доказав, что иглоукалывание сравнимо с эффектом плацебо, и никакой значимой пользы, ровно как и вреда, для ЭКО не приносит.

    Итак, акупунктура, или, как в народе говорят, иглоукалывание,- не новая, но ставшая довольно модной сегодня процедура. Считается, что оно положительно воздействует на вегетативную систему человека, поэтому часто применяется как альтернативное лечение при психосоматических заболеваниях. Однако не так давно в США акупунктура стала популярной процедурой среди женщин, готовящихся к экстракорпоральному оплодотворению. Вот какую информацию я нашел на сайте одной из клиник акупунктуры в Москве: «целью иглоукалывания при ЭКО является поддержание на высоком уровне перфузии и функционирования яичников, а также сохранение психического спокойствия женщины на протяжении всего курса… Одной из особенностей иглоукалывания является полное отсутствие побочных эффектов… не существует опасности передозировки…».

    Много раз я уже комментировал статьи о пользе разных методик и процедур, которые, по заключению одних ученых, крайне полезны, по мнению других- скорее вредны и так далее. Я продолжаю повторять, что ко всем этим процедурам нужно подходить крайне осторожно. Фраза «не существует опасности передозировки», по моему мнению, вообще звучит подозрительно: реакции человеческого организма абсолютно индивидуальны: у кого-то порог восприимчивости выше, у кого-то ниже, и полагаться на то, что раз всем помогает, то и мне не навредит, значит ставить под угрозу себя и своего ребенка. Так что, даже если это профилактические процедуры для поддержания нервной системы или укрепления иммунитета, ограничения в дозах должны быть всегда. Отсюда вывод: если при проведении ЭКО для повышения его эффективности Вы решите воспользоваться той или иной «вспомогательной» методикой (неважно, помогла ли она вашей знакомой, прочитали вы где-нибудь на форуме и пр.) – начните с консультации со своим лечащим врачом.

    Иглоукалывание поможет забеременеть

    5

    Иглоукалывание поможет забеременеть

    Акупунктура – одно из направлений в традиционной китайской медицине, в котором воздействие на организм осуществляется специальными иглами через особые точки на теле посредством введения их в эти точки и манипуляций ими. Считается, что с помощью иглоукалывания можно влиять на работу органов человека. Ученые из медицинской школы университета Мэриленда решили исследовать, как данные знания могут повлиять на исход ЭКО. Специалисты проанализировали статистику успешности проведения процедуры ЭКО в различных клиниках США. Оказалось, что после того, как медики начали использовать иглоукалывание в комплексной терапии, количество беременностей существенно возросло. Как отмечает автор исследования, чем ниже была доля беременностей в клинике, тем больше пользы принесла процедура акупунктуры.

    Иглоукалывание – больше, чем самовнушение?

    5

    Иглоукалывание – больше, чем самовнушение?

    Иглоукалывание, которое многие считают действенным лишь за счет эффекта самовнушения, напрямую воздействует на головной мозг. Иглоукалывание достоверно снижает чувствительность к боли, утверждают ученые из Германии.
    Эксперименты показали, что при иглоукалывании области мозга, отвечающие за боль, работают со сниженной активностью. Это означает, что акупунктура, которую некоторые эксперты считают обманом или самовнушением, оказывает физическое воздействие на организм.
    В ходе экспериментов волонтеров подвергали воздействию электрошока, наблюдая за активностью их головного мозга. При этом в половине случаев волонтерам ставили иглы между пальцами ног, под колено и возле большого пальца руки. Сравнив полученные результаты, ученые заметили, что активность отделов головного мозга, связанных с болью, снижалась, если к участникам работы применяли иглоукалывание. Кроме того, иглоукалывание действительно обладает эффектом плацебо, усиливая активность в областях мозга, отвечающих за ожидания и осознание боли.
    «Акупунктура действует на человека посредством минимум двух механизмов – неспецифичного эффекта ожидания и специфичной модуляции входящих болевых сигналов. Мы подтвердили, что оба этих механизма имеют место при иглоукалывании, которое действительно снижает боль», – заключили авторы работы.

    Плацебо-иглоукалывание не хуже «настоящей» акупунктуры

    5

    Плацебо-иглоукалывание не хуже «настоящей» акупунктуры

    Ученые выяснили, что иглоукалывание влияет прежде всего на мозг. Введение игл даже в поверхностный слой кожи и вдали от традиционных точек воздействия не менее эффективно снимает головную боль, чем традиционное лечение.

    Обобщение результатов 33 клинических испытаний, в которых приняли участие 6736 пациентов, показало, что альтернативная терапия является эффективным средством лечения головной боли и мигрени. При этом ложная акупунктура оказалась в той же степени целебной, что и настоящая.

    Ученые считают, что в основе действия обеих разновидностей акупунктуры лежит эффект плацебо, который заставляет пациентов лучше себя чувствовать, потому что они верят, что проходят качественное лечение.

    «Большая часть эффекта исцеления в результате применения иглоукалывания, вероятно, объясняется эффектом неспецифического введения иглы и мощным эффектом плацебо. Это значит, что выбор биологически активных точек организма, на которые воздействуют иглой, может оказаться не столь важным, как утверждают многие практики», – считает Клаус Линде из Центра комплиментарных медицинских исследований при Техническом университете Мюнхена в Германии.

    Во время проведения клинических испытаний ученых интересовала как широко распространенная головная боль, возникающая от усталости и перенапряжения, которую считают не столь сильной, так и более серьезные, но менее частые мигрени.

    Всем пациентам, принявшим участие в испытаниях, в течение по крайней мере восьми недель делали либо традиционную, либо ложную акупунктуру. Результаты показали, что оба типа снимали мигрени так же эффективно, как лекарственные препараты.

    В исследовании говорится, что среди пациентов, страдающих головной болью от перенапряжения, традиционная акупунктура приводила к тем же результатам, что и применение обезболивающих препаратов, а псевдоиглоукалывание по эффективности уступало ей лишь в отдельных случаях.

    По мнению исследователей, результаты, опубликованные Кокрановской библиотекой, показали, что акупунктура, имеющая значительно меньше побочных эффектов, может стать альтернативой приему лекарств. Но они предупреждают, что нужны дополнительные исследования, чтобы понять, как работает этот терапевтический метод, а без этого нельзя рекомендовать его пациентам.

    «Врачи должны точно знать, как долго продержится эффект исцеления от иглоукалывания, а также проверить, в самом ли деле подготовленные специалисты достигают лучших результатов по сравнению с теми, у кого есть лишь основы знаний», – считает Клаус Линде.

    Акупунктура в борьбе с курением – плацебо или путь к спасению?

    5

    Акупунктура в борьбе с курением – плацебо или путь к спасению?

    В стремлении бросить курить курильщики прибегают к любым, порой, даже экзотическим средствам. К одним из таких, нетрадиционным для европейцев, способам освобождения от никотиновой зависимости относится акупунктура, или иглоукалывание. Действительно ли акупунктура помогает бросить курить? Рассмотрим этот метод подробнее.

     Суть метода

    Древние китайцы, которые придумали акупунктуру, считали, что тело человека пронизано энергетическими каналами и точками. Всего их насчитывается более 600, и каждая точка или группа точек «привязана» к определенному участку нервной системы. Воздействуя на эти точки тонкими иглами, можно направить энергетические потоки в нужном направлении и устранить как острую боль, так и хронические заболевания. Наряду с иглами, в китайской медицине активно применялись и другие способы стимулирования энергетических точек - прижигание, массаж, а в современной интерпретации - электростимуляция и лазер.

    В случае с курением специалист по акупунктуре вводит иглы в точки, связанные с участками мозга, которые «отвечают» за никотиновую зависимость, и курильщик полностью освобождается от вредной привычки. Рефлексотерапевты обещают полное исцеление от тяги к курению за 1-6 сеансов иглоукалывания, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. При этом у бывших курильщиков не будет «синдрома отмены», позывов к «заеданию» никотинового голода и, как следствие, недомогания и набора веса.

    Справедливости ради стоит отметить, что специалисты традиционной медицины не признают иглоукалывание действенным способом лечения и относят его к плацебо.

    Кому помогает иглоукалывание

    Однако, несмотря на скептицизм представителей западной медицинской науки, акупунктура помогает довольно большому количеству людей, в том числе, бросить курить.

    Последние исследования показали, что иглоукалывание избавляет только от физической тяги к курению. То есть, если человек, действительно, хочет бросить курить, если воспоминание о курении не вызывает приятных ощущений - акупунктура скорее всего поможет. Тем более, что для успеха процедуры требуется некоторая сила воли - пациент не должен курить в течение 8 часов перед сеансом.

    Главное - не навредить

    Для тех, кто решил испробовать «на себе» эффективность иглоукалывания в борьбе с курением, несколько рекомендаций, которые помогут избежать негативных последствий:


    - Узнайте как можно больше о данном методе и специалисте, к которому вы планируете обратиться.

    - Обращайтесь только к известным специалистам по акупунктуре с хорошей репутацией, которых сейчас можно найти даже в официальных медицинских учреждениях.

    - При первом же визите оцените санитарное состояние помещения, соблюдение требований гигиены.

    - Не стоит доверять свое здоровье заезжим специалистам, которые практикуют иглоукалывание в помещениях немедицинского назначения.

    - Необходимо, чтобы при проведении сеанса была обеспечена возможность оказания первой помощи, на случай непредвиденных ситуаций.

    - Для повышения эффективности процедуры можно совместить ее с сеансами психотерапии.

    - Соблюдайте все рекомендации рефлексотерапевта перед сеансом и следуйте необходимым требованиям во время иглоукалывания.

    Помните, что главным фактором успеха является ваше желание бросить курить, а акупунктура, как и другие методы, всего лишь средство, облегчающее переход к здоровому образу жизни.

    Иглоукалывание помогает от головной боли за счёт плацебо эффекта

    5

    Иглоукалывание помогает от головной боли за счёт плацебо эффекта

    Германские медики научно доказали, что иглоукалывание хорошо помогает от головной боли. Только всё это – самовнушение: как и куда втыкать иголки, совершенно не важно. Главное только не попасть в нерв или сосуд и не занести инфекцию.

    Медицинские трактаты наряду с религиозными и философскими – старейшие документы, по которым можно проследить не только исторические факты, но и развитие общества, совершенствование мысли и путей познания окружающего мира. Среди самых древних описанных методов лечения – акупунктура, или иглоукалывание, совершенствующееся уже около пяти тысячелетий.

    Как показало обзорное исследование Клауса Линде из германского Технического университета Мюнхена и его коллег, опубликованное в рамках Кокрановского проекта,

    за тысячелетия удалось достигнуть немалых успехов – по крайней мере, в области лечения иглоукалыванием хронической головной боли и мигрени.

    Правда, все эти успехи – лишь эффект плацебо и самовнушения.

    «Доказательная» составляющая нетрадиционных методов лечения – одна из самых серьезных проблем в медицине. Казалось бы, способы, проверенные столетиями, должны работать безотказно, но нередко после начала масштабного слепого плацебо-контролируемого исследования очередного «тибетского снадобья» эффект тут же «затирается» на выборке из нескольких сотен пациентов.

    Противоположные случаи, когда снадобье или настой оказывается не хуже или лучше известных фармакологических препаратов, тоже встречаются, но обычно они связаны с высоким содержанием уже известных фармацевтам лекарственных веществ.

    В случае с акупунктурой всё несколько сложнее: несмотря на усиленные поиски, никакого материального основания её эффекта так и не удалось обнаружить:

    кровеносные и лимфатические сосуды и нервы никак не связаны с «энергетическими мериданами», которыми оперирует акупунктура и «выросшие» из неё электроиглоукалывание, акупрессура и прочие.

    Это нисколько не помешало ввести в традиционную медицину рефлексотерапию, частично оперирующую теми же понятиями, однако больше связанную всё-таки с нервными путями.

    И как выясняется, такое доверие было оказано не зря: сразу два независимых обзора, включающие в сумме 33 испытания с 6637 пациентами, показали, что акупунктура не просто не хуже, а даже лучше некоторых традиционных методов способствует профилактике мигрени и хронической головной боли.

    Вот только от качества специалиста и процедуры ничего не зависит.

    Так же, как и год назад для болей в спине, ученые обнаружили, что глубина и точность постановки игл никак не сказывается на всецело положительном результате.

    Так что налицо эффект самовнушения, тем более что речь идёт не просто о боли, для которой плацебо обладает максимальным эффектом, а о головной боли, развитие которой до конца не изучено.

    В некотором смысле акупунктуру можно даже рекомендовать тем, кто не любит принимать таблетки и боится побочных эффектов фармакотерапии. Ведь в случае с иголками о побочных эффектах речь не идёт, а риск инфекции при правильной процедуре стерилизации минимален.

    И несмотря на последние результаты, метод может получить даже большее развитие, ведь теперь вовсе не обязательно записываться на приём к самому «главному иглоукалывателю». Достаточно вручить набор стерильных серебряных иголок (только не швейных) и инструкцию по применению одному из своих друзей и надеяться, что он не попадёт в сосуд или нерв. В последнем случае «лечение» может закончиться синяками или продолжиться в палате невролога.

    эффект иглоукалывания – шарлатанство или наука?

    5

    эффект иглоукалывания – шарлатанство или наука?

    От хронической головной боли и боли в спине страдают сотни тысяч мужчин и женщин разного возраста, и уж коли настиг такой недуг, избавиться от него полностью очень сложно. Люди готовы испробовать все доступные средства для облегчения боли, таблетки, массаж, физиотерапию, отвары и припарки, рекомендуемые народными лечебниками, традиционные практики Востока.
    Немало среди них поклонников иглоукалывания, убежденных в том, что это самое эффективное средство от боли. Особенно привлекательна рефлексотерапия тем, что в отличие от таблеток абсолютно не токсична и безвредна.
    Сторонники доказательной медицины, однако, относятся к этому методу весьма скептически.
    Действительно, до недавнего времени исследователи часто приходили к неутешительному выводу: если кто-то и почувствовал себя лучше в результате сеансов рефлексотерапии, то отнюдь не потому, что иголки реально помогли. Дело здесь в широко известном эффекте плацебо. Так называют явление улучшения самочувствия человека благодаря тому, что он верит в эффективность некоторого воздействия, в действительности нейтрального.
    Степень проявления плацебо-эффекта зависит от внушаемости человека и разнообразных внешних обстоятельств. Большую роль играет атмосфера новизны, подача препарата или терапевтического метода как «прорыва» в лечении заболевания, личность врача, прописывающего препарат, или терапевта, проводящего процедуры. Имеет значение и цена, и другие факторы, определяющие доступность. Чем труднее заполучить терапию, тем выше доверие к ее действенности: не может же эксклюзив оказаться неэффективным!
    Для того, чтобы отделить реальный лечебный эффект от эффекта плацебо, медицинское испытание препарата или метода должно не просто продемонстрировать, что в результате его применения у группы пациентов наступило улучшение, но и доказать что у контрольной группы, получавшей плацебо, измеримый положительный эффект слабее, чем в экспериментальной.
    Здесь кроется много опасностей: подбор участников исследования, их количество, распределение по группам — дело настолько тонкое, что ошибка в постановке эксперимента может круто изменить его исход. Оценить объективность результатов призван мета-анализ, который проводится независимой группой экспертов, собирающей все исследования на данную тему и скрупулезно изучающей условия эксперимента. Затем все работы, не отвечающие методическим требованиям, отсекаются и анализируются лишь результаты добротно проведенных исследований.
    В сентябре нынешнего года журнал Archives of Internal Medicine опубликовал мета-анализ массива исследований, пытавшихся выяснить, насколько эффективно иглоукалывание в борьбе с хроническими болями в области спины и шеи. Провела его группа ученых отделения эпидемиологии и биостатистики Центра изучения рака (Нью-Йорк) под руководством доктора наук Эндрю Дж. Викерса.
    Доктор Викерс и его коллеги проанализировали 29 исследований, общее количество участников которых составило 17 922 человека. Группа экспертов пришла к выводу, что есть вполне определенные и надежные данные, позволяющие сделать вывод: иглоукалывание оказывает противоболевое действие, явно не сводящееся к эффекту плацебо.
    Группа Э. Викерса проанализировала рабочие записи исследователей. Оказалось, что участники экспериментов, испытывавшие боль в 60 баллов (по шкале от 0 до 100), оценивали снижение боли после сеанса иглоукалывания на 30 баллов (то есть на 50%). Плацебо-сеансы представляли собой имитацию иглоукалывания, при которой иголки не проникали под кожу или ставились в точки, не являющиеся акупунктурными.
    Пациенты, получавшие плацебо-процедуры, сообщали исследователям о 25%-ном снижении боли. Разница статистически значимая, хоть и небольшая. Больные, получавшие стандартные болеутоляющие средства, сообщали лишь о 17-балльном снижении боли.
    Результаты мета-анализа свидетельствуют, по мнению авторов, о благотворном влиянии процедуры, и в реальной жизни выбор в пользу иглоукалывания абсолютно оправдан.
    Хронические боли — не единственная область приложения иголок. Еще в 1997 году Национальный институт здоровья США заявил о том, что «существуют вполне определенные данные об эффективности иглоукалывания во взрослой медицинской практике для облегчения состояния больных в послеоперационный период и при тошноте и рвоте в период проведения химиотерапии».
    Что еще пытаются лечить рефлексотерапией? Неврологические заболевания, артриты, астму и даже … аутизм!
    Определенного ответа на вопрос, помогает ли иглоукалывание при аутизме, пока что нет. Есть отдельные исследования (например, http://www.ncbi.nlm.nih.gov), в которых сеансы иглоукалывания связывали с толчком в речевом развитии аутичных детей, улучшением социальной коммуникации, навыков самообслуживания, однако сами авторы предупреждают о том, что выводы носят предварительный характер.
    Вывод мета-анализа Кохрановской группы экспертов (Cochrane Collaboration), являющегося золотым стандартом объективности, заключается в том, что на сегодняшний день нет достаточных данных, которые бы определенно свидетельствовали об эффективности иглоукалывания при аутизме. Необходимы широкомасштабные, длительные и методически выверенные исследования для подтверждения либо опровержения полезности этой терапии для аутичных пациентов.
    Противоречивы данные об эффекте иглоукалывания при астме. Одни исследователи находят объективные положительные изменения в состоянии больных после процедуры, другие таковых не находят и улучшение самочувствия относят на счет эффекта плацебо.
    В работе китайских исследователей, сравнивается эффект традиционного и контралатерального иглоукалывания у пациентов с гемиплегией (параличом ноги и руки с одной стороны тела), вызванной ишемическим инфарктом. Контралатеральный метод заключается в том, что иголки ставятся в акупунктурные точки на здоровой стороне тела, симметрично соответствующим точкам на больном участке. Полученные данные говорят в пользу эффективности обоих методов с преимуществом контралатерального.
    Нужно отметить, правда, что исследование нельзя назвать масштабным, в нем приняли участие чуть более 100 человек, не было в нем и плацебо-группы. Результаты его, тем не менее, дают надежду на то, что данная терапия может оказаться полезной в пост-инсультной реабилитации.
    А вот исследование группы немецких ученых, в нем приняли участие 3633 человека. Полученные данные вполне определенно свидетельствуют о том, что сеансы иглоукалывания в течение длительного периода (3 месяца) позволили улучшить состояние коленных и бедерных суставов у пациентов с артритом.
    С ним перекликается исследование британских ученых: треть пациентов-кандидатов на тяжелую и дорогую операцию по замене коленного сустава, почувствовали серьезное улучшение в результате сеансов иглоукалывания и обошлись без операции. Ко всему прочему, такое решение еще и экономично, так как рефлексотерапия несравнимо дешевле хирургического вмешательства.
    Итак, на научных весах чаша данных «за» эффективность иглоукалывания опустилась несколько ниже чаши «против». Метод работает? В большей или в меньшей степени, но, определенно, да. Каков же механизм его действия?
    Иглоукалывание, которое называют еще рефлексотерапией — это метод традиционной китайской медицины, которому несколько тысяч лет. Восточная медицина рассматривает организм человека как целостную систему, объединенную циркуляцией потока «ци» (жизненной энергии) по меридианам тела. В соответствии с этим взглядом, болезнь — это результат блоков на пути потока жизненной энергии, приводящих к ее дисбалансу. Воздействие на точки, находящиеся на меридианах тела, приводит к гармонизации и восстановлению правильной циркуляции ци в теле человека.
    Разумеется, такой взгляд не имеет ничего общего с современными научными представлениями о человеческом организме, поэтому западные врачи долго относились к рефлексотерапии весьма скептически.
    Американский нейрофизиолог Брюс Померанц начал свою деятельность в этой области в 70-е годы ХХ века, причем начал с уверенности в том, что иглоукалывание — шарлатанство. Намереваясь разоблачить его, он провел ряд исследований и, к своему удивлению, обнаружил, что метод эффективен. Кроме того, у него в лаборатории работал китайский студент, который ставил иголки больным животным, добиваясь значительного улучшения.
    «Если это плацебо, то каким образом оно действует на животных? Ведь эффект плацебо требует осознания больным того факта, что его лечат», — рассуждал ученый. И его задачей стало объяснить полезный эффект иглоукалывания.
    Померанц предположил, что укол иглы возбуждает быстрые чувствительные нервные волокна кожи или мышц, и импульсы этих волокон «обгоняют» в спинном мозге импульсы от пораженных органов, передаваемые по более медленным волокнам. Такое контрраздражение часто прерывает порочный круг и позволяет добиться стойкого лечебного эффекта. Вторая версия Померанца и его коллег заключается в том, что стимуляция периферических нервов вызывает высвобождение эндорфинов, блокирующих болевые каналы, как это происходит при обезболивании наркотическими средствами (Pomeranz В., Stux G. Scientific Bases of Acupuncture, Springer, Berlin-Heidelberg 1989).
    Новые исследования акупунктуры проводятся с использованием функциональной магнитно-резонансной томографии (МРТ), однопротонной эмиссионной компьютерной томографии (SPECT), транскраниальной допплеровской ультрасонографии (ТКДУ). Результаты исследований позволяют выдвинуть гипотезу, что воздействие на акупунктурные точки влияет на активность подкорковых структур мозга.
    Предполагается, что эффект иглоукалывания обусловлен основным принципом функциональной структуры нервной системы, а именно нейрональной связью строго определенных отделов и областей нервной системы со строго определенными органами и областями организма.
    Окончательного слова наука пока не сказала. Тем не менее несмотря на критику скептиков иглоукалывание признано эффективной терапией рядом авторитетных в области здравоохранения и ветеринарии организаций, в том числе и Всемирной организацией здравоохранения.
    И в самом деле, если мы пока что не знаем точно, как метод работает, но при этом убеждены в отсутствии осложнений, то почему бы не рекомендовать его тем пациентам, которым он может помочь?

    Неужели иглоукалывание - театрализованное плацебо? методы убеждения: Установление новых после оспаривании старых Новое исследование, посвященное эффекту плацебо