Причины диабета…? этиология сахарного диабета????
О причинах заболевания сахарным диабетом специалисты пишут следующее.
«Этиология (греч. aitia - причина) и патогенез (греч. pathos - страдание + genesis -происхождение) различных форм сахарного диабета не вполне известны.
«К сожалению, до сих пор эти причины не ясны, и относительно них остается лишь строить гипотезы. Возможно, болезнь носит вирусный характер, возможно, связана с генетическими дефектами или чем-то иным» (Астамирова, Ахманов, 2006).
«У больных сахарным диабетом вырабатывается недостаточное количество инсулина, или он по каким-то причинам теряет свою функциональную полноценность, или же не вырабатывается совсем, поэтому сахар плохо усваивается клетками и накапливается в крови» (Онипко, 2001).
«В происхождении диабета принимают участие многие факторы. Важнейший из них -наследственный. Возникновению заболевания способствуют также инфекционные болезни, психотравмирующие обстоятельства, травмы головы. Доказано, в частности, что эмоциональный стресс через усиленную симпатико-адренергическую стимуляцию может привести к увеличению сахара в крови и выделению его с мочой» (Менделевич, Соловьева, 2002).
Но мы полагаем, что человек страдает сахарным диабетом только при нарушении законов физиологии, то есть - законов природы.
Сахарный диабет предстаёт в виде 2 типов.
1 тип — концентрация сахара в крови выше нормы и концентрация инсулина ниже нормы.
2 тип-концентрация сахара и инсулина в крови выше нормы.
Причину возникновения диабета 1 типа эндокринология определяет недостатком концентрации инсулина, вызванного нарушением в работе поджелудочной железы. Причину возникновения диабета 2 типа эндокринология определяет как нарушение взаимодействия инсулина с той клеткой организма, которая должна его усвоить. Научная мысль обращена к сахару и инсулину. Решение проблемы сахарного диабета при 1 типе эндокринология видит в том, чтобы понять, почему возникает недостаток инсулина.
Решение проблемы сахарного диабета при 2 типе эндокринология видит в том, чтобы понять, почему и сахар, и инсулин не усваиваются клетками организма. Изменения концентрации сахара и инсулина в крови эндокринология определяет через такое понятие, как нарушение углеводного обмена.
Таков объяснительный принцип в понимании причин возникновения сахарного диабета.
Высокая концентрация сахара в крови, есть не что иное, как биохимия организма. Биохимические изменения в организме вызываются нервными процессами. Значить биохимия сахарного диабета, есть секреторный компонент целостной условно рефлекторной реакции организма, которая зависит от целостных процессов мозга.
Наличие конечного результата, в виде высокой концентрации сахара в крови, свидетельствует о том, что мы имеем дело с вновь образованной функциональной системой, которой дано название диабет.
Высокая концентрация сахара в крови, есть биохимический показатель полезного результата активности эндокринной системы, когда организму необходимо приспособится к условиям жизнедеятельности.
Каким образом при 1 типе диабета взаимодействие составных элементов системы диабет удерживает высокую концентрацию сахара в крови, снижая концентрацию инсулина? Каким образом при 2 типе диабета взаимодействие составных элементов системы диабет удерживает высокую концентрацию сахара в крови, сохраняя высокую концентрацию инсулина?
Можно утверждать, что проблема диабета заключается в том, что врожденные механизмы саморегуляции физиологических функциональных систем организма, удерживают высокую концентрацию сахара в крови и не возвращают его к норме, как это должно быть у здорового человека.
Сказанное выше говорит о том, что ответ о причинах сахарного диабета надо искать не в нарушении деятельности систем поджелудочной железы, не в нарушении взаимодействия клетки и инсулина, а в том, как взаимодействуют между собой физиологические функциональные системы организма и как их взаимодействие приводит к диабету.
Развитие сахарного диабета 2-го типа можно представить в виде процесса, который проходит следующие фазы или стадии:
1-я фаза - наличие первичной инсулинрезистентности (снижения чувствительности тканей к инсулину) и других генетически обусловленных нарушений, способствующих снижению действия инсулина;
2-я фаза - адаптация островкового аппарата поджелудочной железы к повышенной потребности в инсулине, позволяющая обеспечить образование инсулина в таком количестве, которое необходимо для преодоления имеющейся инсулиновой резистентности. Это сопровождается нормализацией состояния углеводного обмена и увеличением (гиперплазией) бета-клеток островкового аппарата, в которых синтезируется инсулин;
3-я фаза - умеренная декомпенсация островкового аппарата поджелудочной железы, проявляющаяся в изменении уровня глюкозы в крови натощак и/или нарушении толерантности к глюкозе. Это состояние можно обозначить как преддиабет;
4-я фаза - выраженная декомпенсация бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, сопровождающаяся клинической манифестацией (симптомами) сахарного диабета. ;
5-я фаза - декомпенсация, сопровождающаяся структурными изменениями бета-клеток и недостаточность секреции инсулина.
Основная причина развития сахарного диабета второго типа кроется в том, что первично развивается инсулинорезистентность печени, мышц, жировой ткани. Т.е. нарушается чувствительность основных потребителей глюкозы к действию инсулина. В результате чего гормон инсулин в обычных количествах становится не способным эффективно переводить глюкозу из крови в клетки. Вот тут и подключается поджелудочная железа, начиная вырабатывать в десятки раз больше инсулина.
Поэтому, при сахарном диабете 2 го типа наблюдается гиперинсулинемия и инсулинорезистентность.
ДИАБЕТ 2-ГО ТИПА РАЗВИВАЕТСЯ ОТ ИЗБЫТКА ИНСУЛИНА!
Пока возможностей поджелудочной железы вырабатывать больше инсулина хватает – изменяется только толерантность к глюкозе. Т.е. когда Вы делаете самый простой анализ крови на сахар натощак, то уровень глюкозы в крови находится в пределах нормы. Т.е. это показывает, что за ночь Ваш организм с уровнем сахара в крови справился. А вот если сделать анализ крови на сахар с нагрузкой глюкозой – уровень глюкозы в крови будет снижаться значительно медленнее. Что фактически отражает склонность к развитию сахарного диабета второго типа. Но фактически сахарного диабета второго типа пока нет.
Обычно эндокринолог на этом этапе разводит руками и советует контролировать употребление сахаров. Что создает для Вас психологическую проблему, но не предотвращает, а лишь откладывает развитие заболевания. И советует периодически заходить для контроля уровня сахара в крови. Фактически, вот заболеете – тогда станем лечить. А пока – Вы не наш клиент. Почему то врачи не проверяют уровень инсулина крови?
К факторам риска развития сахарного диабета 2-го типа относят следующие:
Ограниченная физическая активность
приводить к нарушению утилизации глюкозы в тканях, развивается ожирение и сахарный диабет.
Физические нагрузки при диабете приводят к снижению концентрации сахара в крови.
Из этого следует, что при 2 типе диабета и сахар и инсулин, находящиеся в крови, все же усваиваются клетками организма. Значит, поджелудочная железа вырабатывает нормальный инсулин. Это означает, что изменение условий жизнедеятельности, т.е. физическая нагрузка, запускает саморегуляцию эндокринной системы, что и приводит к понижению концентрации сахара в крови.
Тоже снижение концентрации сахара в крови наблюдается при физической нагрузке при 1 типе диабета, при условии введении экзогенного инсулина. И в этом случае изменение условий жизнедеятельности запускает саморегуляцию эндокринной системы, что приводит к понижению концентрации сахара в крови.
Физические нагрузки (упражнения) улучшают утилизацию глюкозы мышечной тканью, т.е. снижают инсулинорезистентность при СД2 (и, соответственно, потребность в сахароснижающих препаратах) и уменьшают потребность в инсулине у больных СД1. У людей, при сахарном диабетете, развивается мышечная масса при занятиях спортом , что способствует увеличению количества рецепторов к инсулину, а это самым благоприятным образом отражается на качестве обменных процессов:
· усиливается потребление и окисление глюкозы,
· более интенсивно расходуются жиры,
· активизируется белковый обмен.
Положительно отражаются на самочувствии больного сахарным диабетом физические нагрузки и улучшается психоэмоциональное состояние человека.
С другой стороны, физические упражнения оказывают общее оздоравливающее действие, улучшая качество жизни, снижая риск сердечно-сосудистых болезней и смертность от них. Это обстоятельство особенно актуально при диабете, который повышает риск сердечно-сосудистой смертности.
Стресс
Стресс – важная причина диабета. Мы переживаем на работе и дома, запущенная нервная система конечно же сигнализирует организму. Как результат – развитие сахарного диабета.
Также, повышенным риском возникновения сахарного диабета обладают люди, перенесшие сильные нервно-психические стрессовые ситуации, длительное умственное перенапряжение. Наследственная предрасположенность к диабету и сильнейшие психологические травмы значительно чаще приводят к развитию сахарного диабета. При ненаследственном диабете в результате стресса адреналин и глюкокортикоидных гормоны разрушают инсулин и клетки, продуцирующие инсулин, снижается общая чувствительность тканей к инсулину. Если ваша работа связана с частым психическим и эмоциональным напряжением, то вы также предрасположены к развитию заболевания. Совет каждому – не пугайтесь сами и не доводите никого до нервного потрясения. Это, как ни удивительно, может закончиться развитием сахарного диабета.
Горькая обида или нечаянная радость повышают содержание глюкозы в крови, а тяжелый стресс может привести к появлению сахара в моче, что является главным симптомом диабета. В норме этот процесс непродолжителен: поджелудочная железа реагирует на него выделением инсулина, и уровень сахара становится нормальным. Здоровому организму такие эпизодические перепады не страшны. Но когда настроение на нуле и дело не ладится, так и хочется устроить себе - «сладкую жизнь».
Спустя какое-то время после «сахарной эйфории» у сладкоежек возникает нечто вроде «сахарной депрессии». Они ощущают слабость, ложное чувство голода, а настроение резко падает. Рука поневоле тянется за очередной сладкой добавкой. В такой ситуации поджелудочная железа со временем может исчерпать свои резервы и капитулировать перед диабетом.
Рекомендации. Не пытайтесь «подсластить» огорчения. Адреналин, который организм вырабатывает в состоянии стресса, не дает инсулину нормализовать уровень глюкозы в крови. У людей, которым в порядке эксперимента давали выпить на голодный желудок немного сахарного сиропа, в течение 2-3 часов надпочечники выделяли адреналина вдвое больше против нормы. Если его содержание уже было повышено из-за переживаний, прием сладостей вполне может запустить механизм диабета.
Генетическая предрасположенность к СД
Дети и подростки – это, к сожалению, та возрастная группа, которая наиболее часто подвержена наследственному сахарному диабету. Ученые называют прямую зависимость – чем моложе возраст, в котором сахарный диабет начал развиваться у родителей, тем больше вероятность заболеть сахарным диабетом ребенку. Однако есть и положительная сторона медали. Если ребенок будет соблюдать правильный образ жизни – сахарный диабет ему практически не грозит.
ПЕРЕЕДАНИЕ И НЕРЕГУЛЯРНОЕ ПИТАНИЕ
Организм подает нам два сигнала о голоде. Первый звонок поступает из освободившегося желудка, когда последняя порция переварившейся в нем еды переходит в кишечник. Хотя кровь еще насыщена питательными веществами, аппетит уже просыпается.
Сев за стол именно в это время, вы наедаетесь небольшой порцией. Именно такой режим питания исключает переедание и в известной степени защищает от диабета.
Если вы привыкли подавлять первые приступы, то чувство голода притупляется, а вскоре и вовсе перестает возникать. Организм оповещает о необходимости перекусить вторым звонком, когда в крови уже не остается ничего, чтобы поддерживать слабеющие силы. Поскольку зов «голодной» крови гораздо сильнее, чем сигналы переполненного желудка, легко потерять чувство меры и превратить прием пищи в «праздник живота». Резкие перепады уровня глюкозы «ломают» физиологический график работы поджелудочной железы, запасы инсулина истощаются, создавая предпосылки развития диабета.
Рекомендации. Выработайте привычку есть только если вы голодны. Подробно диета Зенслим вам в помощь.
Стол № 9 не лечить диабет 2 типа. Нужно не 4-5 раз по немногу а редко но сытно 1-2 раза питаться, если хотите вылечить диабет 2-типа.
Подробно Почему диета стол № 9 вредно при сахарном диабете 2-типа?
Ожирение
По статистике у людей, страдающих ожирением, сахарный диабет развивается в 7 раз чаще и, у тех, кто следит за своей фигурой, сахарный диабет встречается в 12 раз реже. диета Зенслим вам в помощь.
фруктоза - РАФИНИРОВАННЫЙ САХАР
Долгое время люди употребляли сахар только в составе растительных продуктов, затем — твердый, слабо-очищенный. Такой сахар содержал ценные примеси, которые замедляли его расщепление: сам этот процесс проходил постепенно и был необременителен для организма.
Привычка подслащивать все, а что нельзя – подсолить — прямой путь к диабету.
Более подробно ПОЧЕМУ ФРУКТОЗА ВРЕДНЕЕ ОБЫЧНОГО САХАРА ДЛЯ ДИАБЕТИКОВ?
Рекомендации. Отдавайте предпочтение натуральному сахару (фрукты), а также сложным углеводам растительного происхождения: крахмалу, который усваивается организмом постепенно, и клетчатке, препятствующей резкому увеличению содержания глюкозы в крови.
ПОВЫШЕННАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В СЛАДКОМ
Кто-то обходится вовсе без сахара, а кто-то кладет в чашку с чаем целых 3 кусочка... Разницу во вкусовых пристрастиях ученые объясняют неодинаковой активностью гена, программирующего настройку рецепторов языка. Чем тоньше восприятие, тем меньше потребность в сладком (людям с обостренными вкусовыми ощущениями сладости кажутся чересчур приторными) и ниже риск диабета. Женщины от природы менее чувствительны к сладкому вкусу, потому и становятся лакомками.
Рекомендации. Замените сахар фруктами. Пейте свежевыжатые фруктовые и овощные соки, которые сохраняют естественную сладость плодов.
Заболевания эндокринной системы
Определенная категория больных, которые страдают от аутоиммунных заболеваний (болезнь Хасимото), болезней щитовидной железы, ветераны чернобыля подвержены риску развития сахарный диабет.
Атеросклероз
Атеросклероз– одна из причин сахарного диабета. Это касается в первую очередь развития инсулиннезависимой формы сахарный диабет у людей пожилого возраста. Доказано, что изменения склеротического характера в сосудах островкового аппарата поджелудочной, приводят к ухудшению питания, и, следовательно, к нарушению выработки и транспортировки инсулина в организме. Повышенным риском возникновения сахарного диабета обладают лица с заболеваниями атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, гипертонической болезнью, перенесшие инсульт.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит является наиболее часто встречаемой патологией среди причин сахарный диабет при болезнях экзокринной части поджелудочной железы (классификация ВОЗ, 1999 г.), функция которой непосредственно зависит от факторов окружающей среды (экология), характера питания, образа жизни и др. Статистические данные говорят о том, что сахарный диабет как клинический признак хронического панкреатита встречается у 58–63,9 % больных и является исходом хронического панкреатита у 32–41% больных этим недугом.
Сахарный диабет и беременность
Женщина, имеющая предрасположенность к СД, в период беременности испытывает повышенный обмен веществ. Некоторые бушующие матери с хорошим аппетитом злоупотребляют жирной и перенасыщенной углеводами пищей, при этом физическая активность во время беременности ограничена состоянием покоя.
Также предрасположены к развитию заболевания женщины, родившие ребенка с массой тела более 4,5 кг, женщины с частыми выкидышами, мертворождаемостью детей, токсикозом первой половины беременности
Алкоголизм
Причиной развития диабета может стать злоупотребление алкоголем, который влияет на бета-клетки поджелудочной железы, усиливая гибель клеток. Наркотические и токсические средства также способствуют развитию сахарного диабета. Алкоголь, быстро проникающий в клетки поджелудочной железы, на первых порах увеличивает выработку инсулина. Уровень сахара в крови падает, она становится «голодной», в результате чего появляется аппетит, даже если желудок наполнен. Повторные возлияния и переедание приводят к тому, что со временем функция поджелудочной железы снижается, чем сразу же спешит воспользоваться диабет.
Многие граждане знают, что водка снижает уровень сахара в крови. Эта информация вызывает особый интерес у мужчин, не желающих отказывать себе в приеме алкоголя, даже несмотря на столь грозное заболевание, как сахарный диабет.
Возникает закономерный вопрос: если водка снижает сахар в крови, то почему вредны напитки, содержащие алкоголь? Ведь на первый взгляд речь идет о положительном влиянии алкоголя и перспективе заменить им лекарственные препараты.
Действительно, прием напитков с высоким содержанием спирта, крепость которых равна 35-40 градусам, блокирует выход глюкозы из печени, что неизбежно снижает его содержание в крови. Однако, при этом велик риск развития гипогликемии, состояния вызванного недостатком сахара, при котором возникает реальная угроза жизни человека.
Положение усугубляется в связи с тем, что гипогликемия развивается не сразу после приема водки или коньяка, а спустя несколько часов, когда человек может уже спать. При этом состояние опьянения препятствует распознаванию ее симптомов, некоторые из которых характерны для алкогольной интоксикации.
Вина, напротив, опасны тем, что в их состав входит сахар и фруктоза, причем в больших количествах. Более того, фруктоза повышает процесс усвоения сахара, делая его практически мгновенным. Это значит, что прием сладких напитков с умеренным содержанием алкоголя: настоек, ливеров и десертных вин, стремительно повышает уровень сахара в крови и может нанести серьезный вред состоянию здоровья больного сахарным диабетом.
Если все же больной сахарным диабетом решится на прием спиртного, нужно подумать о мерах безопасности для здоровья и попытаться свести негативные последствия к минимуму. Прежде всего, следует помнить, что пить алкоголь ( водку или вина) можно только в состоянии устойчивой компенсации.
Максимальный прием водки не должен превышать 100 мл. за сутки.
Лекарственные препараты
Длительное применение преднизалола, гипотиазида, циклометиазида, фуросемида, гнипофизного соматостатина, антибиотиков и др. Не стоит заниматься самолечением, а при лечении сложных хронических заболеваний обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, или эндокринологом на предмет возникновения сахарного диабета.
Какие причины возникновения неонатального сахарного диабета?
Какие причины возникновения неонатального сахарного диабета?
Этиология неонатального сахарного диабета зависит от его клинической формы. Преходящий НСД возникает в результате неполноценного развития β-клеток островков Лангерганса поджелудочной железы. Функционально незрелые клетки неспособны обеспечить адекватную реакцию на повышение гликемии. При этом базовый уровень инсулина в плазме крови может быть нормальным. В большинстве случаев патология развивается спорадически. Также доказана наследственная склонность, связанная с аномалиями длинного плеча VI хромосомы. Причиной возникновения транзиторного неонатального сахарного диабета могут быть мутации генов ABCC8 и KCNJ11, однако дефекты этих же генов в ряде случаев провоцируют развитие перманентной формы.
Персистирующий неонатальный сахарный диабет обусловлен аномалиями структуры β-клеток, всей железы или непосредственно инсулина, из-за чего развивается его абсолютная недостаточность. Как правило, это наследственные дефекты различных генов. Наиболее распространенными вариантами являются гетерозиготные активации мутации генов ABCC8 и KCNJ11. Часто встречаются следующие аномалии, обуславливающие развитие НСД: IPF-1 – гипо- или аплазия поджелудочной железы, GK – отсутствие реакции на уровень глюкозы в крови, EIF2FK3 (синдром Уолкотта-Раллисона) – нарушение процесса синтеза инсулина, FOXRЗ (IPEX-синдром) – аутоиммунное поражение тканей железы. Перманентная форма также может быть проявлением митохондриальных патологий. В некоторых случаях спровоцировать развитие неонатального сахарного диабета может энтеровирусная инфекция, которую мать перенесла в первом триместре беременности.
Почему диабет может стать следствием бессонницы?
Почему диабет может стать следствием бессонницы?
Ученые выяснили, что диабет может стать следствием бессонницы. Для этого они провели ряд исследований.
В опытах приняли участие 19 молодых мужчин возрастом 18-30 лет. Специалисты наблюдали за их сном, диетой и показателями в крови. В ходе первого эксперимента исследователи выявили, что бессонница действует на уровень жирных кислот в крови, их количество вырастает почти на треть в течение 24 часов. Такие показатели приводили молодых мужчин к преддиабетическому состоянию.
Во время второго опыта добровольцы спали не более 4,5 часов ночью несколько дней подряд. Такой режим привел к длительному повышенному уровню жирных кислот, их количество не успевало уменьшаться ночью при нехватке сна. В результате инсулин терял способность бороться с сахаром в крови.
Ученые пришли к выводу, что бессонница способна увеличить риск развития диабета. Три ночи без сна снижают эффективность инсулина в борьбе с сахаром в крови. Исследователи считают, что бессонница может быть причиной «эпидемии» ожирения и диабета среди современного населения. Хороший сон может уменьшить количество болеющих, надеются эксперты.
Какой роль играет печень в развитии диабета 2 типа?
Какой роль играет печень в развитии диабета 2 типа?
Работая с образцами мышиной и человеческой крови и печени, ученые из Детского центра Джонса Хопкинса (Johns Hopkins Children’s Center) установили, что важнейшим игроком в развитии сахарного диабета 2 типа является один из белков печени, никогда ранее не подозревавшийся в связи с этим заболеванием.
У пациентов с диабетом 2 типа или с ранней формой этого заболевания, известной как предиабет, аномально высоки уровни сахароповышающего гормона глюкагона даже в присутствии инсулина и даже тогда, когда организм не нуждается в сахаре. Исследователи давно задавались вопросом, влияют ли аномальные уровни глюкагона на секретирующие инсулин клетки поджелудочной железы. Общепринятым является мнение, что хронически повышенные уровни глюкагона и сахара оказывают постоянное воздействие на поджелудочную железу, и ее перегруженные бета-клетки постепенно снижают синтез инсулина, пока совсем не прекращают его выработку.
Однако новые данные говорят о том, что клетки поджелудочной железы не просто устают – их функция непосредственно подавляется кисспептином 1. В частности, исследователи установили, что печень, стимулируемая высоким уровнем глюкагона, высвобождает K1 в кровоток. Затем K1 попадает в панкреатические бета-клетки, где подавляет секрецию инсулина.
Может быть, K1 является защитным механизмом, подавляющим сахароснижающие эффекты инсулина в таких ситуациях, когда идет борьба «не на жизнь, а на смерть.
Какие причины стероидного сахарного диабета?
Какие причины стероидного сахарного диабета?
Стероидный сахарный диабет, или вторичный инсулинозависимый СД 1, возникает из-за длительного избыточного содержания в крови гормонов коры надпочечников – кортикостероидов. Иногда он развивается как осложнение заболеваний, при которых усилена выработка этих гормонов, например, болезни Иценко-Кушинга. Но чаще болезнь дает о себе знать после длительного лечения определенными гормональными препаратами, поэтому одно из ее названий – лекарственный диабет.
По своему происхождению стероидный диабет относится к внепанкреатическим типам заболевания, то есть он изначально не связан с нарушениями работы поджелудочной железы. У людей без нарушений углеводного обмена при передозировке препаратов гормонов надпочечников (глюкокортикоидов) он проявляется в легкой форме и исчезает после их отмены. У 60 % больных СД 2 заболевание может спровоцировать переход инсулиннезависимой формы в инсулинозависимую.
Могут ли паразиты стать причинами развития сахарного диабета?
Могут ли паразиты стать причинами развития сахарного диабета?
На практике нередко обнаруживаются паразиты и глисты связанные со следующими болезнями: диабет, гипогликемия, ювенильный диабет, анорексия, астма, депрессия, анемия, синдром хронической усталости, СПИД, рак, опухоли, анорексия, булимия, колит, эпилепсия, синдром гиперактивности, проблемы с обучаемостью, облысение, проблема простаты, аппендицит (аппендикс это излюбленное место для паразитов), повышенные лейкоциты, рассеянный склероз, псориаз, некоторые экземы, лейкемия, артрит, проказа, язвенный колит, низкий гемоглобин, плохое качество крови, дефицит железа и большинство заболеваний кишечника.
Глисты и паразиты могут свободно передвигаться в любой части нашего тела, а при диабете они чаще всего находятся в поджелудочной железе. Черви в поджелудочной железе размножаются очень быстро, и у зараженного человека развивается сахарный диабет. Поэтому если в процессе сдачи анализов вам определили наличие глистов, то не откладывайте лечение, и не допускайте появления сложных хронических заболеваний!
К сожалению, аллопатическая медицина имеет дело в основном с облегчением и/или маскировкой признаков, вместо того, чтобы устранить первопричины симптомов.
Именно поэтому важно устранить этих паразитов из организма прежде, чем будет ярко выраженная болезнь, такая как диабет или рассеянный склероз.
Паразиты и черви питаются хорошими питательными веществами из принимаемой пищи, и их экскременты затем циркулируют в кровотоке.
Ученые разгадали причину диабета
Ученые разгадали причину диабета
Сотрудники медицинской школы Нью-Йоркского университета (New York University School of Medicine) установили связь между бактерией H. pylori и сахарным диабетом 2-го типа у взрослых, пишет HealthDay News.
По словам ученых, у некоторых людей данная бактерия, приобретенная в раннем детстве, становится постоянной и может привести к язвенной болезни желудка и поражению тонкой кишки. Она также связана с повышенным риском развития рака желудка. В новой работе специалисты проанализировали состояние здоровья людей, принявших участие в двух исследованиях Американского института питания и здравоохранения (US National Health and Nutrition), и обнаружили, что наличие бактерии H. pylori сопровождается высоким уровнем гликозилированного гемоглобина (HbA1c) - индикатора концентрации глюкозы в крови при диабете. Эта связь была сильно выражена у людей, страдающих ожирением.
Как заявляют авторы исследования Ю Чен и Мартин Блейзер, бактерия H. Pylori изменяет уровень двух гормонов (грелин и лептин), которые вырабатываются в желудке и регулируют уровень глюкозы в крови. По их мнению, избавиться от бактерии помогут антибиотики, в частности они будут полезны пожилым пациентам с ожирением. "Полученные результаты не показывают причинно-следственную связь между бактерией и диабетом, они лишь свидетельствуют о некой возможности и могут быть основой для дальнейших исследований. Кроме того, данные помогут в поисках путей ликвидации H. Pylori", - комментирует работу коллег Миниша Суд, эндокринолог больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке (Lenox Hill Hospital in New York City).
Ученые утверждают, что необходимо продолжить изучение свойств бактерии, ее воздействия на здоровье, и оценить последствия ее ликвидации на людей разного возраста и весовой категории.
Отметим, что сахарный диабет занимает третье место в мире по смертности после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По некоторым данным, в России зарегистрировано 2,6 млн больных сахарным диабетом 2-го типа.
Исследование американских ученых опубликовано в Journal of Infectious Diseases.
Назовем три причины возникновения диабета, и сразу станет понятн
Назовем три причины возникновения диабета, и сразу станет понятно, как от него избавляться.
Во-первых, многое зависит от химического состава бета-клетки и организма в целом. Если в клетке не хватает каких-то веществ или есть что-то лишнее, она страдает. Получается, что нужно «облегчить» путь, по которому поступают питательные вещества, то есть улучшить работу системы кровообращения. Этого можно достичь спортивными методами без всяких лекарств. Следующий шаг – изменение питания, а значит, и всей системы пищеварения, чтобы все питательные вещества усваивались организмом.
Во-вторых, физические качества клетки. Ее способность производить энергию зависит от митохондрий. Если их мало, клетка не выполняет своих функций. Почему? Да потому что человек в процессе эволюции почти отказался от физической активности. Сегодня мировой рекорд в суточном беге – 303 километра. такие возможности заложены в нас природой. Из них мы, как правило, используем не больше двух процентов. Чтобы нормально жить, нам необходимо двигаться, получать и тратить энергию. Если этого не происходит, в организме включаются механизмы самоуничтожения. Как следствие, возникают болезни, и не только диабет! И наоборот: специальные нагрузки и упражнения способны довольно быстро улучшить состояние бета-клетки, работу всего организма.
Наконец, третья причина возникновения диабета – состояние центральной нервной системы. Очаги возбуждения в ней, вызванные, например, страхом или гневом, тоже воздействуют на бета-клетку. Так вот. Вполне очевидно, как улучшить с помощью питания химический состав клетки. Да и задача контролировать и гасить негативные эмоции тоже вполне реальна.
12 факторов риска сахарного диабета
12 факторов риска сахарного диабета
Сидячий образ жизни
Согласно данным последних исследований, сидячий образ жизни на работе или дома увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа. Одним из основных способов профилактики этого заболевания является регулярная физическая активность.
Во время физической активности глюкоза поступает из крови к мышцам, где она используется в качестве источника энергии. Кроме того, физическая активность позволяет поддерживать вес в норме и бороться с бессонницей.
Абдоминальное ожирение
По данным Национальных институтов здравоохранения США (National Institutes of Health), 85% людей, страдающих сахарным диабетом 2 типа, имеют избыточный вес.
Накопление жира в области талии (абдоминальное ожирение) ведет к тому, что клетки организма становятся устойчивыми к действию инсулина.
Инсулин – это гормон, необходимый для проникновения глюкозы в клетки, которые используют глюкозу в качестве источника энергии. Если клетки не перерабатывают глюкозу, то она остается в крови, что повышает риск развития сахарного диабета.
Повышенный уровень глюкозы
Для того чтобы оценить риск развития сахарного диабета и предиабета, необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью простого анализа крови.
Предиабет – это состояние, при котором уровень глюкозы повышен, но не так сильно, как при сахарном диабете.
У человека с предиабетом еще есть шанс принять меры, чтобы не допустить развития сахарного диабета.
Недостаточное количество сна
Недосыпание истощает наш организм и приводит к выработке избыточного количества гормонов стресса. В результате клетки организма становятся устойчивыми к инсулину, и человек набирает вес.
Люди, которые мало спят, все время хотят есть. Это связано с тем, что в условиях постоянного недосыпания уровень гормона грелина повышается. А этот гормон стимулирует аппетит. Поэтому ночной сон должен составлять не менее 7-8 часов.
Неправильное питание
Употребление недостаточного количества овощей и фруктов ведет к развитию различных заболеваний, в т.ч. сахарного диабета.
Согласно данным некоторых исследований, ежедневное употребление не менее одной порции (180 г) овощей с зелеными листьями, например шпината и капусты, снижает риск развития сахарного диабета на 14%.
Стресс
Хронический стресс приводит к выработке избыточного количества гормонов стресса, например, кортизола. В результате клетки организма становятся устойчивыми к инсулину, и уровень глюкозы в крови повышается.
Стресс также является причиной появления других факторов риска развития сахарного диабета, таких как депрессия, плохое питание и плохой сон.
Справиться со стрессом помогут йога, медитация и даже просмотр комедии.
Сладкие напитки
Употребление большого количества сладких напитков (соки, энергетические напитки, холодный чай, кофейные напитки) способствует ожирению и повышает риск развития сахарного диабета.
Эксперты считают, что сладкие напитки снижают восприимчивость клеток к инсулину, что приводит к повышению уровня сахара в крови.
Вместо сладких напитков следует пить воду.
Повышение артериального давления
Артериальное давление считается повышенным, если его значение превышает 140/90 мм рт.ст. Если давление повышено, то сердцу труднее выполнять работу по перекачиванию крови.
Повышение давления не приводит к развитию сахарного диабета, но часто сочетается с ним.
Для профилактики повышения давления используются те же методы, что и для профилактики сахарного диабета, в частности физические упражнения и правильное питание.
Депрессия
Помимо того, что депрессия сопровождается подавленным состоянием, раздражительностью и потерей интереса к жизни, она увеличивает риск развития сахарного диабета на 60%.
Люди, которые испытывают депрессию, как правило, не занимаются спортом и плохо питаются.
Кроме того, при депрессии происходят гормональные изменения, повышающие риск развития ожирения.
Возраст
Сахарный диабет 2 типа чаще развивается у женщин старше 45 лет.
В этом возрасте замедляется скорость обменных процессов, уменьшается мышечная масса и увеличивается вес.
Вот почему после 45 лет так важно вести здоровый образ жизни и каждые 3 года проходить обследование на сахарный диабет.
Диабет у ближайших родственников
Сахарный диабет часто встречается у родственников.
Действительно, определенную роль в развитии заболевания имеет наследственность. Если родители, братья или сестры страдают сахарным диабетом 2 типа, то риск развития заболевания повышается. Например, если сахарный диабет есть у одного близнеца, то вероятность его развития у второго составляет 75%.
Однако даже при наличии генетической предрасположенности здоровый образ жизни позволяет отсрочить начало заболевания, а в некоторых случаях даже предотвратить его развитие.
Расовая принадлежность
У представителей определенных рас и этнических групп риск развития сахарного диабета выше, чем в общей популяции. Например, у афроамериканцев и американцев азиатского происхождения риск развития заболевания на 77% выше, чем у представителей европеоидной расы.
Раса и этническая группа относятся к так называемым немодифицируемым факторам риска, т.е. факторам, на которые повлиять невозможно.
Однако существуют и модифицируемые факторы, такие как вес, питание, стресс, сон, на которые может повлиять сам человек и изменить свой образ жизни к лучшему.
Причины и признаки сахарного
Причины и признаки сахарного диабета у женщин
В списке самых распространенных заболеваний сахарный диабет занимает третье место, уступая лишь болезням сердечнососудистой системы и раку. Если взглянуть на географию диабета, то здесь доминируют страны Латинской Америки (около 15% больных), за ними следует США (4%) и Россия (от 3 до 4%).
По подсчетам ученых, количество больных диабетом будет удваиваться каждые 15 лет. Можно только представить, что ожидает наших детей и внуков.
При этом больше половины больных сахарным диабетом составляют представительницы слабого пола. Статистика красноречива — вероятность развития диабета у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин.
Одна из самых главных причин женского диабета – ожирение. Из-за гормональных особенностей организма, женщины чаще мужчин подвержены избыточному весу, который часто приводит к развитию диабета. Помимо физиологии существуют и некоторые исторически сложившиеся нормы, во многом повлиявшие на популяризацию женского ожирения.
Мужчины и женщины равны? Еще со времен древних греков женский организм ошибочно считался слабым и несовершенным. Поэтому женщинам отводилась пассивная роль домохозяек и хранительниц семейного очага, тяжелый физический и интеллектуальный труд им был строго противопоказан. Женщины, которые во время беременности обязаны «есть за двоих», а по будням стоят у плиты и постоянно контактируют с пищей, чаще набирают лишние килограммы.
Помимо этого не стоит забывать о генетике. Есть мнение, что предрасположенность к сахарному диабету передается именно по женской линии.Основные симптомы болезни одинаковые у представителей обоих полов. Однако женщины, в отличие от мужчин, еще подвержены т.н. гестационному сахарному диабету, который проявляется только во время беременности. По статистике 1 из 50 будущих мам сталкивается с этой формой диабета.
Основные признаки сахарного диабета у женщин.
Потеря в весе (похудание). Самый распространенный признак сахарного диабета 1 типа, которым в основном болеют женщины. С пищей в организм поступают необходимые для нормальной жизнедеятельности калории, однако выделяемого количество инсулина не достаточно для расщепления. В результате происходит стремительная потеря в весе — сигнал о том, что нужно немедленно обратиться к врачу.
Лишний вес. В некоторых случаях во время беременности потребность женского организма в инсулине превышает возможности секреции. Подобные изменения практически не заметны до 2-3 триместра, слишком быстрое увеличение массы тела беременной женщины может быть признаком гестационного сахарного диабета.
Жажда. Диабетический кетоацидоз вызывает неконтролируемую жажду. При этом даже если выпить большое количество жидкости, сухость во рту остается.
Усталость. Ощущение физического истощения, которое в некоторых случаях не имеет никаких видимых причин, является первым признаком сахарного диабета у женщин.
Повышенный аппетит (полифагия). Особенное поведение, при котором насыщение организма не наступает даже после приема достаточного количества пищи. Полифагия – основной симптом нарушения метаболизма глюкозы при сахарном диабете.
Частое мочеиспускание (полиурия). Диабет поражает почки, организм пытается бороться с высокой концентрацией глюкозы. Это проявляется в виде частого мочеиспускания, в некоторых случаях ежечасно.
Расплывчатое зрение. Переизбыток глюкозы в крови приводит к нарушению зрительных функций. Возникает эффект туманного, расплывчатого зрения.
Вагинальные инфекции. Сильные дрожжевые выделения, микоз, который длительное время поражает женские половые органзы и практически не поддается лечению, требует проведения дополнительных анализов, в том числе и на сахарный диабет.
Анализ на сахар. Иногда нет никаких видимых признаков сахарного диабета у женщин. Болезнь обнаруживается только в результате проведения случайных или плановых анализов крови, особенно во время беременности.
Основных причин развития
Основных причин развития инсулиннезависимого диабета несколько:
1. Ожирение.
2. Неправильное питание (высококалорийная пища, избыточное употребление жиров животного происхождения, систематическое употребление алкоголя, курение, недостаток грубоволокнистой пищевой клетчатки), которое приводит к ожирению и заболеванию желудочно-кишечного тракта, что способствует развитию диабета.
3. Малоподвижный образ жизни, при котором снижается использование глюкозы тканями.
4. Психические и эмоциональные перегрузки, частые стрессы, вызывающие повышенное выделение гормонов, что способствует развитию диабета. Хронические гастрит, холецистит, сопровождающиеся нарушением желудочно-кишечных гормонов, которые регулируют уровень инсулина и глюкозы.
5. Ишемическая болезнь сердца, способствующая развитию диабета, так как снижается чувствительность организма к инсулину.
7. Употребление некоторых лекарственных препаратов, особенно мочегонных, гипотензивных (клофелин, гемитон и др.), препаратов, содержащих адреналин, цитостатических средств, гормональных препаратов (преднизолон в том числе), некоторых противозачаточных средств.
«Управлять» таким диабетом можно с помощью диеты и комбинаций противодиабетических таблеток, которые регулируют производство в организме инсулина или снижают уровень сахара в крови. Такой диабет чаще всего проявляется постепенно, пса очевидных признаков. Как правило, его обнаруживают случайно, во время медицинского осмотра.
Эта разновидность диабета встречается и у подростков (около 5% больных в возрасте до 20 лет), но вероятность заболевания выше всего у тех, кому за 40 лет. К 50-60 годам риск еще больше увеличивается.
Часто эта форма диабета является наследственной болезнью. У 85% страдающих им людей близкие родственники — диабетики. Если страдающие ожирением диабетики похудеют, они могут избавиться от признаков заболевания. Если соблюдать определенную диету, заниматься регулярно «портом, постоянно контролировать свое состояние, можно снизить или полностью исключить потребность в таблетках или инъекциях. Но эта форма диабета не всегда вызывается перееданием. Иногда причиной может быть плохая работа поджелудочной железы.
Другой вид заболевания, гораздо более сложный — инсулинзависимый диабет. Такой тип диабета обнаруживается по резким, ярким симптомам: частое мочеиспускание, сильная жажда, значительная потеря веса, слабость, раздражительность. Как уже говорилось, в этом случае может развиться кетоацидоз, а затем — гипергликемическая кома, опасная для жизни. Если у вас инсулинзависимый диабет, таблетки и диета не помогут, инъекции инсулина обязательны. Но если вы не страдаете ожирением, а скорее, наоборот, очень худы и даже слабы, — добавочные дозы инсулина в сочетании с правильной диетой, занятиями спортом, приемом отваров из лекарственных растений практически всегда будут поддерживать необходимое количество сахара в крови. Количество еды, доза инсулина и объем физических нагрузок должны быть уравновешенны.
Дело в том, что инсулин дает организму возможность получить энергию из пищи, а занятия спортом снижают уровень сахара в крови. То есть, если вы едите больше, вам нужны большая доза инсулина и больше физических нагрузок, если едите меньше — наоборот. Это очень просто, только нужно все время об этом помнить. Но о какой бы форме заболевания ни шла речь, необходимо знать: жизнь диабетика — это в первую очередь постоянный контроль за собой. Неуправляемый диабет влияет на все органы и системы, становится причиной множества осложнений. Если вы приучите себя контролировать заболевание, все страдания окупятся. Запомните, что ответственность за ваше здоровье вы несете сами. Нужно вести четко спланированную жизнь: есть в одно и то же время, принимать таблетки и делать инсулиновые инъекции по расписанию, постоянно делать анализы (можно и в домашних условиях при помощи глюкотестов — анализов мочи на сахар или при помощи специального аппарата для анализа крови), ходить к врачу.
Врач поставит вам диагноз, выпишет рецепт и назначит лечение, но вашу жизнь проживете только вы. Ходите к врачу почаще, неважно, принимаете вы инсулин или нет, но уровень сахара в крови вы должны обязательно контролировать. Врач будет следить за уровнем сахара в крови, чтобы предотвратить возможные осложнения, а также поможет вам спланировать диету, занятия спортом, а в целом — жизнь. Для управления диабетом вам нужна только диета, посещайте врача не реже 1 раза в 3 месяца. Делайте это регулярно, по расписанию, а не тогда, когда вам вздумается. А если делаете инъекции или принимаете таблетки, посещайте врача чаще, в зависимости от состояния, но не реже 1 раза в месяц. Необходимо также установить твердый режим питания.
Вы изо дня в день обязательно должны завтракать, обедать, ужинать и дважды перекусывать. Это будет сложно до тех пор, пока вы не войдете в ритм, но такой распорядок принесет свои плоды. Лучше и дешевле правильно питаться, чем потом страдать и лечиться дорогими лекарствами. Благодаря упорству вы будете лучше себя чувствовать сейчас и в будущем. Это станет вашим образом жизни. Так вы предотвратите возможные осложнения и доживете до глубокой старости, сохранив здоровье.
При сахарном диабете поджелудочная железа не способна продуцировать необходимое количество инсулина либо вырабатывать инсулин нужного качества. Почему это происходит, пока не выяснено. Существуют отдельные гипотезы, обладающие разной степенью достоверности, можно указать на ряд факторов риска.
Есть предположение, что сахарный диабет I типа возникает вследствие вирусной инфекции. Диабет II типа часто обусловлен генетическими дефектами. Одно ученые знают точно — диабетом нельзя заразиться, как заражаются гриппом или туберкулезом. Можно предположить, что причиной возникновения диабета 1 типа (инсулино-зависимого) становится снижение выработки инсулина или полное ее прекращение вследствие гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Одним из факторов этого уменьшения могут быть аутоиммунные процессы, происходящие в организме.
При сахарном диабете второго типа, который встречается в четыре раза чаще, чем диабет первого типа, бета-клетки вначале вырабатывают инсулин в обычном и даже большом количестве. Однако ткани организма невосприимчивы к его действию, и поэтому поджелудочная железа наращивает выработку инсулина, для того чтобы преодолеть резистентность тканей, и на некоторое время ей это удается сделать — благодаря избыточной секреции инсулина поддерживается нормальный уровень сахара в крови. Долгое время работать в таком режиме поджелудочная железа не может — она истощается, секреция инсулина снижается, и возникает сахарный диабет.
Существует ряд факторов, предрасполагающих к появлению сахарного диабета.
На первом месте следует указать наследственную предрасположенность. Практически все специалисты согласны с тем, что риск заболеть сахарным диабетом возрастает, если в вашей семье кто-то болеет или болел сахарным диабетом — один из родителей, брат или сест-ра. Наиболее тесная наследственная взаимосвязь прослеживается при диабете II типа. Он наследуется с вероятностью 80% как по материнской, так и по отцовской линии, а если инсулинонезависимым сахарным диабетом болеют оба родителя, вероятность его проявления у детей приближается к 100%. Эти цифры не приговор. С малых лет ребенку нужно объяснить, что существует определенный риск заболевания, но если он исключит действие других предрасполагающих факторов, будет внимательно следить за своим здоровьем, то сможет избежать развития сахарного диабета.
Наследственную предрасположенность необходимо учитывать во многих жизненных ситуациях — например, при вступлении в брак и при планировании семьи. Если наследственность связана с сахарным диабетом, то детей нужно подготовить к тому, что они тоже могут заболеть. Следует разъяснить, что они составляют «группу риска», а значит, своим образом жизни должны свести к минимуму все прочие факторы, влияющие на развитие сахарного диабета.
Вторая по значимости причина диабета — ожирение. Этот фактор, к счастью, может быть нейтрализован, если человек, сознавая всю меру опасности, будет усиленно бороться с избыточным весом и победит в этой борьбе.
Третья причина — болезни поджелудочной железы — панкреатит, рак поджелудочной железы, заболевания других желез внутренней секреции, в результате которых происходит поражение бета-клеток, вырабатывающих инсулин.
Четвертая причина — разнообразные вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит, грипп и др.), способные привести к гибели клеток, продуцирующих инсулин, и, следовательно, к развитию сахарного диабета. Они играют роль пускового механизма, как бы запускающего болезнь. У здорового человека эти болезни не станут причиной диабета. Но при сочетании с другими факторами, особенно такими, как наследственность и ожирение, развитие диабета вполне вероятно.
Следует особенно внимательно относиться к своему состоянию в период с ноября по март, потому что большинство случаев заболевания диабетом приходится на этот период из-за влияния вирусной инфекции. Положение осложняется и тем, что недомогания заболевшего сахарным диабетом могут быть приняты за вирусную инфекцию. Установить точный диагноз возможно только на основании анализа содержания глюкозы в крови.
На пятом месте стоит нервный стресс, как предрасполагающий фактор. Особенно следует избегать нервного и эмоционального перенапряжения людям с отягченной наследственностью и имеющим избыточный вес.
На шестом месте среди факторов риска — возраст. Данные некоторых исследований указывают на то, что при увеличении возраста на каждые 10 лет вероятность заболевания диабетом повышается примерно в два раза. Но, с другой стороны, такой предрасполагающий фактор, как наследственность, с возрастом теряет свое значение. Ученые пришли к выводу, что если диабетом болеет один из родителей, то вероятность заболевания составляет 30% в возрасте от 40 до 55 лет, а после 60 лет — около 10%.
Фактором риска можно считать и гиподинамию, ведущую к ожирению и ослаблению защитных сил организма.
Диабет справедливо относят к болезням цивилизации, то есть его причиной во многих случаях бывает избыточная, богатая легко усваиваемыми углеводами, «цивилизованная» пища.
В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Что касается диабета II типа, то почти во всех случаях потеря веса и значительная физическая нагрузка позволяют предотвратить прогрессирование заболевания и нормализовать уровень сахара в крови. В то же время очевидно, что при развитии сахарного диабета I типа необходимо немедленное проведение инсулинотерапии.
Следует отметить, что к развитию диабета очень редко приводит какая-либо одна из названных причин. Обычно болезнь возникает под воздействием нескольких предрасполагающих факторов. Также в редких случаях к поражению поджелудочной железы и развитию сахарного диабета могут привести такие причины, как гормональные нарушения, некоторые лекарственные препараты или длительное злоупотребление алкоголем.
Необходимо помнить, что страшен не только сам факт повышения уровня сахара в крови, но и последствия длительной гипергликемии — именно она приводит к развитию основных осложнений сахарного диабета — поражению почек, глаз, сердечно-сосудистой системы. Следовательно, чем раньше начато лечение сахарного диабета, тем больше шансов сохранить свое здоровье и хорошее самочувствие на долгие годы.
При развитии диабета I типа симптомы проявляются, как правило, быстро, диагноз не представляет особой трудности. Диабет II типа течет незаметно, врач может обнаружить его случайно. Так, окулист при осмотре глазного дна может увидеть определенные особенности.
Для диабета характерны типичные, давно известные клинические признаки. Человека начинает беспокоить общее ухудшение самочувствия, слабость, утомляемость, бессонница, появление зуда кожи и слизистых оболочек, трудное и долгое заживление ран, похудание при диабете I типа, при диабете II типа, как правило, отмечается избыточный вес. Вторично развиваются патологические изменения в сердечно-сосудистой, нервной системах и других органах. Избыток глюкозы выводится с мочой, что приводит к частому мочеиспусканию с увеличением общего количества мочи до 3—7 л в сутки. Потеря жидкости обусловливает повышенную жажду и потребление большого количества воды, сухость во рту.
Сахарный диабет I типа иногда проявляется резким ухудшением состояния, когда наступает выраженная слабость, появляются боли в животе, рвота, запах ацетона изо рта (кетоацидоз). Диабет II типа обычно развивается постепенно в течение длительного времени.
Сахарный диабет, или сахарное мочеизнурение, был известен еще древним египтянам. Они называли эту болезнь «сладкая смерть». Термин «диабет» впервые ввел римский врач Аретеус в 100 году нашей эры. Слово «диабет» в переводе с греческого означает «истечение» и, следовательно, выражение «сахарный диабет» обозначает фактически «истекающий сахаром», или «теряющий сахар», что отражает одну из характерных черт заболевания — потерю сахара с мочой.
Прошли века и тысячелетия, прежде чем люди поняли механизм развития «сладкой смерти».
В XVII веке врач Томас Виллис впервые обнаружил сладкий привкус мочи у больных диабетом, что потом использовалось врачами для диагностики этой болезни.
В 1776 г. английский врач Добсон (1731—1784) выяснил, что сладковатый вкус мочи больных связан с наличием в ней сахара, и с этой даты диабет, собственно, и стал называться сахарным.
В 1788 г. было установлено, что возникновение сахарного диабета тесно связано с изменениями в поджелудочной железе.
С 1796 г. врачи начали говорить о том, что необходима особая диета для диабетиков, в которой часть углеводов была заменена жирами. Физические нагрузки стали использовать как лечение диабета.
Через сто лет, в середине XIX века, Пауль Лангер-ганс, ученик знаменитого Вирхова, обнаружил в поджелудочной железе некие скопления клеток, по внешнему виду напоминающие островки (впоследствии они были названы «островками Лангерганса»), при их удалении у животных возникало заболевание, напоминающее сахарный диабет. Опыты экспериментатора Минковского подтвердили это предположение. При пересадке поджелудочной железы собакам с ранее удаленной поджелудочной железой проявления сахарного диабета исчезали. Как только пересаженный орган убирали, у животного снова появлялись признаки заболевания.
В 1921 г. из «островковых клеток Лангерганса» канадскими учеными Ф. Бентингом и Ч. Вестом был получен препарат, получивший название «инсулин» (греч. insula — островок). С 1926 г. инсулин стали получать промышленным путем, он до сих пор спасает жизнь миллионам больных сахарным диабетом. Кроме инсулина, считающегося наиболее эффективным средством для лечения сахарного диабета, в настоящее время получены другие антидиабетические препараты, многие из которых применяются в виде таблеток. При легком течении заболевания это намного упрощает лечение.
Сахарный диабет — довольно распространенное заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара в крови, чаще поражает людей старше 40 лет. В основе его лежит абсолютная или относительная недостаточность инсулина.
При абсолютной инсулиновой недостаточности содержание инсулина в крови больных обычно резко снижено и они нуждаются в постоянном введении инсулина. Этот вид диабета называют инсулинозависимым.
При относительной инсулиновой недостаточности уровень инсулина в крови больных обычно приближается к норме. В этом случае развивается инсулинонезави-симый диабет. Такой тип диабета не требует введения инсулина, компенсация достигается таблетками или диетотерапией.
При сахарном диабете нарушаются все виды обмена веществ, но больше всего страдает углеводный обмен. В условиях инсулярной недостаточности проницаемость клеточных мембран инсулинозависимых тканей снижается. Выпадение или ослабление действия инсулина приводит к замедлению поступления в мышцы и жировую ткань глюкозы, торможению ее фосфорилирования. Это ведет к нарушению синтеза гликогена. В клетках замедляются процессы окисления, тормозится переход углеводов в жиры. Глюкоза в большом количестве поступает из печени в кровь, что вызывает гипергликемию (повышенное содержание сахара в крови). Последняя сопровождается гликозурией (повышенное содержание сахара в моче) вследствие повышенной фильтрации в почечных клубочках и недостаточной ее реобсорбции в моченых канальцах.
Дефицит инсулина при сахарном диабете считается причиной замедленного прохождения аминокислот через клеточную мембрану и торможения синтеза белка. Это нарушение лежит в основе ослабления иммунобиологических реакций (торможение образования антител), замедления заживления ран и возникновения трофических язв.
Различают три основные стадии сахарного диабета: преддиабетическое состояние, скрытый диабет и диабет явный. Наиболее ранней стадией заболевания является предциабет. На этой стадии уровень сахара в крови натощак и проба на толерантность к глюкозе нормальны.
Предположение о возможном начале заболевания возникает при рождении крупных плодов у женщин (более 4500 г), при повторной гибели плода и особенно при наличии неблагоприятной наследственности. Важную роль в диагностике играет и ожирение. Чаще всего диагноз преддиабета может быть поставлен только ретроспективно.
При скрытом диабете уровень сахара в крови натощак нормальный, отсутствует гликозурия, но проба на толерантность к глюкозе патологическая.
При явном диабете отмечается повышенное содержание сахара в крови и моче (гипергликемия и гликозурия).