Как похудеть в домашних условиях.

Секрет похудения в домашних условиях прост: переключиться с сахаросжигающего режима на жиросжигающий


Меньше инсулина, больше жизни

Почему нужно низкий уровень инсулина, если хотим жить дольше?

Физические упражнения могут заменить множество лекарств

Зачем нужны физические упражнения?

99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них!

99 из 100 принимающих станины не нуждаются в них!

диета для здоровья, омоложения и долголетия

Диета для здоровья, омоложения и долголетия

подсчет калорий  признали бесполезным занятием

подсчет калорий  признали бесполезным занятием

Эффективность глюкозамина и хондроитина (Хондропротекторы) - миф или реалность?
Прием глюкозамина для суставов равна как плацебо эффект

Как вылечить артериальную гипертензию или гипертонию без лекарств?

Как вылечить артериальную гипертензию без лекарств?

Деволюция человека - человек не произошёл от обезьяны

Деволюция человека - человек не произошёл от обезьяны

Что мужчины должны делать, чтобы женщины не имитировали оргазма?

Что мужчины должны делать, чтобы женщины не имитировали оргазма?

остеопороз не вызвано недостатком кальция

Препараты кальция и молоко не лечат остеопороз!

Лучшая прививка или вакцинация – та, которая не сделана!

Лучшая прививка или вакцинация – та, которая не сделана!

Почему алкоголь в умеренных дозах способствует долголетию?

Почему алкоголь в умеренных дозах способствует долголетию?

Ожирение не наследуется - эпигенетическая болезнь

Ожирение не наследуется - эпигенетическая болезнь

http://zenslim.ru/content/%D0%9F%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D1%8E%D1%82-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D0%BC%D1%8B-%D1%81-%D0%BF%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%B9

Почему возникают проблемы с потенцией?

Сухие завтраки не полезны, чем жареный сладкий пончик!

Сухие завтраки не полезны, чем жареный сладкий пончик!

частое питание малыми порциями может причинить вред вашему здоровью

частое питание малыми порциями может причинить вред вашему здоровью

В грудном молоке содержится более 700 видов бактерий

В грудном молоке содержится более 700 видов бактерий

Углекислый газ важнее кислорода для жизни

Углекислый газ важнее кислорода для жизни

Активированный уголь – не средство для похудения

Активированный уголь – не средство для похудения

Зачем голодать? Один день голодания омолаживает на 3 месяца

Зачем голодать? Один день голодания омолаживает на 3 месяца

Теория сбалансированного питания и калорийный подход к питанию — ложь

Теория сбалансированного питания и калорийный подход к питанию — ложь

нужно ли кодирование от алкоголизма?

Нужно ли кодирование от алкоголизма?

Благодарность дает силу и научить невозможному

Благодарность дает силу и научить невозможному

Мифы о пользе сыроедения

Мифы о пользе сыроедения

Синий свет сильно подавляет выработку мелатонина и мешает спать!

Синий свет сильно подавляет выработку мелатонина и мешает спать!

структурированная вода и похудение

Четыре благородные истины здорового веса

Как похудеть с инсулинорезистентностью?

Лучший способ набрать вес, это следование ограничительным диетам

Большой живот – причина преждевременной смерти

Если сбросить 5-7% от общего веса тела, то храп прекратится с вероятностью в 50%

АЛКОГОЛИЗМ: СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА

Алкоголизм как прогрессирующее заболевание при своем естественном течении протекает в три последовательно сменяющих друг друга стадии. Переход от одной стадии к другой происходит плавно и незаметно. Это заболевание никогда не начинается внезапно. Неожиданно можно заболеть гриппом, желтухой, стенокардией, язвенной болезнью, аппендицитом, гонореей, дизентерией и много еще чем, но только не алкоголизмом. Первой стадии алкоголизма обязательно предшествует соблазнительный этап регулярного «культурного» пития, имеющий различную продолжительность, чаще в диапазоне от 1 года до 10 лет. Предрасположенные к алкоголизму люди проходят этот этап очень быстро, порой всего за несколько месяцев, далее наступает период малокультурного пития, что, по сути, означает переход в первую стадию алкоголизма. Поэтому я скептически отношусь к популярной концепции «культурного» пития. Это не выход из положения. Все алкоголики когда-то начинали культурно. Каждый человек, систематически употребляющий «культурно», рискует стать алкоголиком.

Остановить эту болезнь может только полная и окончательная трезвость. Но даже в случае очень редких и кратковременных срывов, например при одном эпизоде в несколько лет, болезнь будет неуклонно прогрессировать. Каждый, даже очень редкий и непродолжительный срыв не просто отбрасывает человека назад, а утяжеляет алкогольную зависимость, все туже затягивая узел проблем.

Первая стадия алкоголизма

Человек увлекается спиртным, но пить не умеет. Испытывая влечение к алкоголю, пьет не к месту и не знает меры. В состоянии опьянения способен наломать дров. Мы называем это утратой ситуационного и количественного контроля. Самочувствие на следующий день удовлетворительное, потребности в опохмелении пока нет. Появляются амнезии. Это еще не профессионал, но уже любитель высокого разряда. На этой стадии пить, как правило, не бросают, так как здоровья пока хватает. Первая стадия продолжается несколько лет, переход во вторую почти неотвратим.

Вторая стадия алкоголизма

К симптомам первой стадии присоединяется основной признак алкоголизма − абстинентный синдром. В не очень тяжелых случаях алкоголик способен терпеть «отходняк» до вечера и поправляет здоровье только после работы. Следующий этап зависимости наступает, когда до вечера алкоголик дотерпеть уже не может и опохмеляется в обеденный перерыв. В дальнейшем и до обеда терпеть больше нет сил, и опохмеление происходит с утра, причем со временем все раньше и раньше. Опохмеление ранним утром или еще ночью указывает на переход алкоголизма в запойную стадию. Неизбежны проблемы в семье, на работе (если ни то, ни другое еще не потеряно). Жизнь идет под откос, становится неконтролируемой, но признаться в этом самому себе страшно. Алкоголь занимает основное место в сознании, без спиртного жизнь кажется бессмысленной. Семья, дети, работа и все остальное уходят на второй план. Одни пьют почти постоянно, другие – с перерывами, но в обоих случаях болезнь прогрессирует, так как остановить естественное течение алкоголизма, повторяю, может только окончательная трезвость. На этой стадии часто бросают пить или делают попытки бросить, потому что наступает усталость и здоровье уже не то.

Третья стадия алкоголизма

Закономерный финал многолетнего злоупотребления алкоголем. Стадия деградации и расплаты за попустительство. Тяжелый абстинентный синдром, запои, алкогольное поражение печени и других органов, импотенция, эпилептические припадки, алкогольные психозы, расстройства памяти, энцефалопатия, полиневриты, слабоумие, высокая смертность. Это не любитель, тем более не профессионал, это развалина. Не только лучшие годы безвозвратно потеряны, но, пожалуй, и вся жизнь. Как ни покажется странным, но даже в этой стадии иногда бросают пить, обычно в весьма почтенном возрасте и слишком поздно для того, чтобы успеть как следует насладиться нормальной жизнью.

Всего несколько лет назад в международной классификации болезней девятого пересмотра существовала любопытная диагностическая категория – бытовое пьянство. Что это такое – непонятно. Это как бы пьяница, но еще не алкоголик. Термин неудачный и лишний. Между пьяницей и алкоголиком нет никакой принципиальной разницы, любой пьяница, без сомнения, является алкоголиком. Термином «бытовое пьянство» мы даем скорее социальную, нежели медицинскую оценку человеку. Совершенно справедливо диагноз «бытовое пьянство» был исключен из современной международной классификации болезней десятого пересмотра. Пьяниц в природе больше нет, остались только алкоголики. Термин «алкоголизм» теперь постепенно вытесняется более щадящим и благозвучным словом «зависимость».

Надо сказать, что как бы сами пьющие люди, их родственники или врачи ни назвали тот или иной случай, допустим, эпизодическим злоупотреблением, пьянством, распущенностью, алкоголизмом или зависимостью, – это ничего не меняет. Дело не в терминах. Важно осознать, что проблема существует, и ее надо каким-то образом решать.

Помимо собственно алкогольной болезни, которая лечится исключительно длительной трезвостью и ничем другим, алкоголь абсолютно противопоказан также и здоровым лицам, не страдающим пристрастием к «зеленому змию», но у кого индивидуальная реакция на спиртное непредсказуема. Некоторые люди уже от небольших доз алкоголя становятся буйными, агрессивными и даже невменяемыми. Если у человека не сохраняется никаких воспоминаний о кратковременном, продолжающемся обычно несколько часов помешательстве, то такие состояния квалифицируются как патологическое опьянение. В силу немотивированной агрессивности и измененного сознания лица в состоянии патологического опьянения склонны к противоправным действиям. С такими ситуациями часто сталкиваются судебные психиатры, когда решают вопрос о вменяемости лица в момент совершения правонарушения. От обычного опьянения с расторможенностью и беспамятством вследствие приема лошадиных доз спиртного, патологическое опьянение отличается тем, что вызывается малым количеством алкоголя. Причины возникновения патологического опьянения неизвестны. Однако, если это случилось хотя бы однажды, нечто подобное может повториться в любую выпивку, но предсказать заранее это невозможно. Поэтому единственный способ избежать опасного для всех присутствующих неконтролируемого патологического опьянения – всегда оставаться трезвым.

В других случаях сознание формально не нарушается, но добропорядочный до того человек становится после нескольких рюмок невыносимым: пристает к окружающим с глупостями, несет ахинею, его тянет на подвиги, он стремится сесть за руль, вдавив педаль газа до упора, уговаривает присутствующих искупаться в «водоеме» типа лужи, пытается нанести самоповреждения, становится злобным или, наоборот, плаксивым и т. д. Все эти проявления встречаются и у алкоголиков. Отличие состоит в том, что здоровые лица после протрезвления испытывают чувство неловкости и стыда, а у алкоголиков следует продолжение. Учитывая явную тенденцию к повторению описываемых форм опьянения, для того чтобы не приходилось краснеть, нужно забыть о спиртном. Это лучшее решение проблемы.

Настройки просмотра комментариев

Выберите нужный метод показа комментариев и нажмите "Сохранить установки".

Алкогольная зависимость: не всякий пьяница – алкоголик

Алкогольная зависимость: не всякий пьяница – алкоголик

 И не всякий, кто выпивает, – пьяница. Алкоголизм – это хроническое заболева­ние, а пьянство – дурная привычка, часть образа жизни. Алкоголик полностью зави­сит от спиртного. Он пьет, когда хочет и даже когда не хочет. А пьяница может пить, а может и не пить. Кстати, пьянство надо отличать от выпивки. Выпивка происходит чаще всего в компании. Это скорее душев­ное состояние, чем желание напиться. А для пьяницы не важно, с кем пить, когда и где. Для него хороша любая компания.

Алкогольная зависимость: “Если не выпью – умру”

     Кажется, еще вчера вы были умеренно выпивающим. Но очень быстро, причем незаметно для себя вы станете системати­чески, а потом и привычно пьющим. Пред­вестник алкоголизма – это если после грандиозного перепоя вы не испытываете от­вращения к спиртному, а возникающий рвотный синдром снимаете повторной выпивкой. Словом, если утром после вче­рашней пьянки у вас появляется желание “поправить здоровье” спиртным, это го­ворит о том, что вы алкоголик, то есть у вас проявляется алкогольная зависимость.

     Кстати, пьяницы (не алкоголики) опо­хмеляться не могут, им от этого плохо.

     Но главный симптом развившегося ал­коголизма – это непреодолимая тяга к спиртному. Алкоголь становится навязчи­вой идеей. Кроме того, все алкоголики убеждены, что они в любой момент, ког­да захотят, могут отступиться от выпивки. И обманывают не только окружающих, но и себя. Они держатся какое-то время, но всегда срываются.

Два вида алкоголизма

     Не все знают, что алкоголизм бывает доброкачественным и злокачественным – ­как опухоли. Злокачественный называют еще типичным. При доброкачественном течении болезни вы можете всю жизнь умеренно выпивать, не теряя социально­го статуса, не меняясь внешне и не дегра­дируя психически. Явной патологии лич­ности не возникает. Эти алкоголики, как правило, активные, деятельные, трудолю­бивые и честолюбивые люди. Выпивка для них не единственная цель жизни. Злоупо­треблять спиртным при доброкачествен­ном алкоголизме начинают, уже будучи взрослыми – после 25 лет.

     А вот для злокачественного алкоголизма характерно то, что человек начинает выпи­вать еще в подростковом возрасте. И чаще всего эта форма алкоголизма развивается у людей с личностной патологией, психо­патией и другими психическими отклоне­ниями. Усиление влечения к спиртному при злокачественном алкоголизме оказывает­ся столь стремительным, что уловить его начало не удается. Период формирования болезни длится от 1-2 месяцев до 1-2 лет. Способность контролировать меру выпив­ки человек утрачивает очень быстро.

     Доброкачественный алкоголизм в отли­чие от злокачественного формируется медленно – 5-10 и более лет. И доза, при которой больной теряет контроль над вы­питым, гораздо выше – 500-600 г крепких спиртных напитков. Передозировок при этом не случается, а потому и рвотного рефлекса не возникает. Легкие провалы в памяти на фоне опьянения возникают у этих больных только на 8-12-м году злоупотребления спиртным, а полные прова­лы (амнезии) – лишь на 15-25-м году, тог­да как  при злокачественном алкоголизме соответственно на 2-3-м и 5-8-м годах.

Чудес не бывает, но…

     Многие алкоголики хотели бы избавиться от пристрастия к спиртному, сохранив возможность умеренно выпивать. На­учиться этому при желании можно, но ­подчеркиваем! – только при доброкаче­ственном алкоголизме и только спустя определенный период полного воздержания от спиртного. Длительность этого пе­риода зависит от «стажа» злоупотребле­ния спиртным и от тяжести алкогольных проявлений. Кому-то достаточно 1-2 ме­сяцев, а кому-то и года мало.

     Но если у вас злокачественный (типич­ный) алкоголизм и вы, как говорится, «за­вяжете», то вам уже никогда нельзя будет выпивать. Ни грамма! Если же вы себе это позволите, даже «в меру», то вам станет еще хуже, чем было до лечения.

     Если вы осознали, что страдаете алкого­лизмом, причем любого вида, то при же­лании сможете от него избавиться. Только не откладывайте этого дела на завтра, не устраивайте «отходную», чтобы «завтра начать новую жизнь».

     И главное, ваше решение должно быть принято именно вами. Вы сами должны быть твердо убеждены в необходимости

Сам себе помогу!

     Советы, приведенные нижк, адресованы в основным больным, страдающим доброкачественным алкоголизмом, потому что они в состоянии сами что-то ре­шать, действовать и нести за себя ответственность (при типичном алкоголизме родственникам больного нужно обратить­ся к врачу-наркологу).

     В вашей аптечке должен быть препарат резерпин. Им обычно лечат гипертонию. А вот о его способности снимать похме­лье и тягу к алкоголю даже не все нарко­логи знают. Принимают резерпин по 2 таблетки 3 раза в день, пока не исчезнет по­хмелье, а потом по 1 таблетке трижды в день в течение 1 месяца.

     Ни в коем случае не превышайте дози­ровку. Иначе может резко упасть артери­альное давление, что очень опасно. Во время лечения этим препаратом желатель­но регулярно измерять артериальное дав­ление.

     При усиленном сердцебиении, часто возникающем во время похмелья, прини­майте обседан – по 1 таблетке 3 раза в день в течение первых трех дней. А при отсут­ствии обседана – валокордин или более дешевый корвалол (но он слабее валокор­дина): по 40 капель через каждые 3-4 ч.

     После выпивки всегда полезно прини­мать аспирин - по 2 таблетки на ночь. Это снимает головную боль, очищает орга­низм от токсинов, улучшает общее само­чувствие. Аспирин запивайте большим количеством воды.

     Если же при похмелье у вас всегда бо­лит голова, а вам нужно с утра на работу, то заранее запаситесь ампулами с глюкозой (по 20 мл), анальгином (по 2 мл) и кофеином (по 1 мл). Вылейте в чашку по 1 ампуле каждого из этих средств и прими­те, запив большим количеством жидкости. В голове быстро прояснится, боль прой­дет. Но кофеин вызывает сердцебиение, поэтому дополнительно примите вало­кордин или обседан.

     В состоянии похмелья рекомендуется еще ноотропил или пирацетам – по 2 кап­сулы 3-4 раза в день. Потом в течение 1-2 месяцев продолжайте принимать любой из них в дозировке, указанной в инструк­ции. Сделайте перерыв на 1 месяц и снова повторите курс Это восстановит функции центральной нервной системы, улучшит память, повысит работоспособность при умственных нагрузках.

     А если вы хотите основательно изба­виться от алкоголизма, вам поможет пре­парат цианамид (сiапаmid). Это его меж­дународное название, а торговое имя ­колме (colme). Выпускают это лекарство в каплях. Оно вызывает отвращение к спирт­ному,’ повышает к нему чувствительность. Если во время лечения цианамидом вы­пить хотя бы немного спиртного, то вам станет плохо – возникнут тошнота, рвота, усилится сердцебиение и т.п. Лечиться цианамидом при острой сердечной недо­статочности и при обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки нельзя. Противопоказано это лечение и женщинам в период лактации и беремен­ности. Осторожно следует принимать в возрасте после 60 лет. Лучше всего, ко­нечно, лечиться цианамидом под наблю­дением врача-нарколога. Но если такой возможности нет, вы можете использовать это лекарство и самостоятельно. Главное ­внимательно изучите инструкцию к нему и неукоснительно ее выполняйте. Воздер­живайтесь при этом от выпивки и от при­ема лекарств, содержащих спирт.

     А вот давать цианамид больному, у которого алкогольная зависимость, без его ведома опасно. Не зная об этом, он может выпить большую дозу спиртного, что приводит нередко к пла­чевным последствиям.

Пейте теплое и обязательно ешьте!

     Многие пытаются облегчить состояние похмелья горячим чаем или кофе. Но го­рячая жидкость вызывает «вторую волну» опьянения. Поэтому лучше пить теплые напитки, причем с большим количеством сахара, что способствует удалению токси­нов из организма, ускоряет обмен веществ и улучшает питание нервных клеток. Во­обще, при похмелье жидкости пейте как можно больше, даже если не хотите пить. Откажитесь только от газированных напит­ков – они вызывают рвоту. И уж ни в коем случае не пейте никаких фант, пепси и кока-кол. Они нанесут вашей и без того измученной печени сильный вред.

     Не советуем принимать и мочегонные средства. Они выводят из организма ка­лий, который необходим для сердечной мышцы. Если же вы хотите избавиться и от отеков на лице, то одновременно с моче­гонным принимайте оротат калия или панангин.

     И обязательно ешьте, хотя бы через силу, понемногу, но часто – 4-5 раз в день. Пища должна быть легкоусвояемой, желатель­но кислой, а вообще-то, ешьте то, что вам нравится. Во время еды глотайте по 1 таблетке фестала (или панзинорма, энзис­тала, тагестала и других ферментов), а также аллохол, холензим и другие жел­чегонные препараты. При сильной тошно­те примите любой препарат, содержащий белладонну. Например, аэрон или желу­дочные таблетки.

     А чтобы промыть желудок, пейте боль­ше теплой воды – до ощущения в нем пе­реполнения, после чего примените про­стой дедовский прием – «два пальца в рот». И опять пейте, и опять прием с «двумя пальцами». И так до тех пор, пока тошно­та не пройдет. После этого проглотите несколько таблеток активированного угля. Кроме того, больным алкоголизмом обя­зательно нужно принимать поливитами­ны, аскорбиновую кислоту и больше есть натуральных овощей и фруктов. В со­стоянии похмелья ни в коем случае не ку­рите, даже если вы заядлый курильщик.

Если у вас запой

     Тут вам потребуется помощь близких, хотя при сильной воле обойдетесь и без нее. Лучше всего вызвать на дом квалифи­цированного нарколога. Если такой воз­можности нет, проведите так называемое литическое отнятие алкоголя, то есть на другой день после массивной выпивки постепенно снижайте дозы спиртного. Рез­кий обрыв запоя чреват осложнениями.

     Первое правило выхода из запоя: каж­дая доза должна быть такой, чтобы снять самые тяжелые проявления похмелья ­психические и сердечно-сосудистые на­рушения. После нее вам должно быть не «хорошо», а более-менее нормально. Если же доза вызовет легкое опьянение, то запоя вы не прервете. И второе прави­ло: суммарное количество выпитого в этот день должно быть примерно вдвое мень­ше того, что вы выпили накануне. Но ни в коем случае не принимайте первую дозу утром, когда вас трясет. Выпить ее можно не раньше 10-11 ч утра. Чем дольше про­держитесь без дозы, тем лучше. Проме­жутки между приемами – не менее 4 ч. Словом, если вы примете первую дозу в 10 утра, то затем нужно принять в 14, 18 и 22 ч. Крепкие спиртные напитки лучше не ис­пользовать. Предпочтительнее пиво – 2 банки на прием. Часа 2-3 после этого вы будете чувствовать себя прилично. Потом появится тяга выпить. Но потерпите. При­нимайте дозу как лекарство, строго по ча­сам. После того как выпьете последнюю, сразу ложитесь спать. И на следующий день никаких спиртных напитков! Только лекарства, о которых мы говорили выше.

Неустойчивое равновесие

     Это самый ответственный период, ког­да ваше состояние будет меняться. Сей­час важно, чтобы ничто не поколебало ва­шего решения бросить пить. Периодичес­ки у вас будут всплывать мысли о желательности выпивки. Боритесь с ними. Зре­лый человек в состоянии преодолеть тягу к алкоголю.

     В период воздержания повышается ап­петит. Ешьте больше и чаще. Не бойтесь растолстеть. Когда ваш обмен веществ придет в норму, нормализуется и вес. Но жирной пищей не увлекайтесь. Ваша пе­чень и так очень долго работала с пере­грузкой. Вам нужны полноценные белки и витамины. Никогда не позволяйте себе быть голодным: у голодного человека уси­ливается тяга к алкоголю. Избегайте стрес­сов, ссор, конфликтов. Это может спро­воцировать вас на выпивку. Некоторое время вы будете испытывать раздражение, недовольство окружающими – это след­ствие подавляемого влечения к алкоголю. Так бывает со всеми, но это преодолимо.

     Не срывайте свое раздражение на близ­ких. Оцените их терпение. Перестав пить, не позволяйте себе самодовольства и кап­ризов. Главное для вас – оптимистичный настрой. Общения с бывшими собутыль­никами избегайте. Хорошо бы на время куда-то уехать, только не на курорт. Там вы расслабитесь, и все вернется на круги своя. На отдыхе не заводите приятелей.

     Когда перестанете пить, у вас появится много свободного времени. Займите его полезными делами, любым увлечением, которое отвлекает от мыслей о выпивке.

Алкоголизм и расстояние до бара связаны

Алкоголизм и расстояние до бара связаны

Не только российские ученые озабочены выявлением факторов, влияющих на предрасположенность человека к выпивке. К примеру, финские ученые в ходе своих последних исследований выяснили интересную, хотя и вполне объяснимую закономерность, а именно, чем ближе человек живет к ресторану или бару, тем больше риск того, что он начнет злоупотреблять алкогольными напитками. Так вот, финны выяснили, что среди людей, которые проживают в пределах 120 метров от питейного заведения, число сильно пьющих (а по финским нормативам сильно пьющий мужчина это мужчина, выпивающий около 330 граммов спирта в неделю, а сильно пьющая женщина — это женщина, выпивающая около 210 граммов спирта в неделю) превышает девять процентов, если же место проживания от бара или ресторана не менее 2,4 километров, то количество пьющих сокращается до 7,5 процентов. При переезде, к примеру, если человек переселяется ближе к питейному заведению на километр, вероятность того, что он начнет злоупотреблять алкоголем возрастает на 17%. Результаты своих исследований финские ученые основывали на очень масштабных исследованиях — было опрошено не много, не мало, а целых 54 778 финских госслужащих, а наблюдение за ними и их привычками велось в течение целых семи лет. Яна Халонен, одни из ведущих исследователей, считает, что целесообразно было бы, принимая во внимание результаты их наблюдений, ограничить время работы питейных заведений и вообще вынести их за пределы деловых кварталов и, даже возможно, жилых. Это позволило бы, по мнению ученого, существенно уменьшить риск алкоголизма среди жителей. Что интересно, поначалу ученые предположили обратную связь — не близость питейных заведений увеличивает шансы пристраститься к чрезмерному употреблению алкоголя, а наоборот — просто пьющие люди предпочитают селиться возле баров и ресторанов. Однако после проведения исследований в отношении тех, кто изначально жил в отдалении от питейных заведений, а затем заведения «приблизились» к ним сами, убедили ученых в том, что связь все-таки прямая. Было бы интересно взять на вооружение опыт финских ученых, хотя, к сожалению, неясно, применимо ли финское исследование для представителей других стран. Ведь уже давно подтверждено и то, что существует так называемая «культура питья», которая в разных странах разная и, возможно, доступность или недоступность баров и ресторанов вблизи от места жительства или работы не так сильно отразиться на количестве выпитого в России, как к примеру, в Финляндии.

В Ярославле обсудили проблемы алкоголизма

В Ярославле обсудили проблемы алкоголизма

Как побороть пьянство? Варианты решения алкогольной проблемы в регионе пытались найти медики, представители правительства, Госавтоинспекции и общественности, собравшись за круглым столом. Его тема – «Алкоголизм как социальная проблема».

– Когда в обществе ты говоришь, что не употребляешь алкоголь, то у людей возникает вопрос: что заболел, да? – возмущен Петр Губочкин, участник круглого стола.

Алкоголизм – бич нашего общества. Как бороться с зависимостью? Вопрос обсудили за круглым столом в правительстве Ярославской области. Огромный вред, причем не только себе, но и окружающим, может нанести нетрезвый водитель, отмечает главный инспектор безопасности дорожного движения Андрей Сироткин. В области работает программа «Повышение безопасности дорожного движения». Сотрудники полиции ведут борьбу с пьянством на дорогах, в том числе активно проводя операцию «Бахус» на ярославских трассах. В ее ходе только в минувшие выходные выявили 58 нетрезвых водителей. Если же говорить в целом, за 2012 год оформлено более 7,5 тысячи случаев пьяного вождения. А значит, ровно столько же предотвращено возможных ДТП.

– Мы активно взаимодействуем с наркологической больницей. В рамках решения губернатора нам выделена ставка врача, который работает в передвижной лаборатории, когда мы осуществляем эти мероприятия, – сказал Андрей Сироткин, начальник регионального управления ГИБДД.

Еще одной острой проблемой является алкоголизация несовершеннолетних. По статистике, правда, число регулярно выпивающих подростков значительно уменьшилось за последние 5 лет. Но это только потому, отмечают медики, что пьющих не могут заставить лечиться – все по добровольному согласию.

– Говорить нужно, по крайней мере с точки зрения общественника, не только о тех роковых случаях, когда человек уже за рулем пьяный попался, не когда он в больнице или сотрудники внутренних дел его задержали, речь должна идти о пропаганде в семье, на ранних этапах, – уверен Иван Зайцев, руководитель регионального отделения «Молодой гвардии».

В ходе обсуждения принято решение содействовать развитию спортивного досуга несовершеннолетних, усилить контроль за продажей алкоголя.

Стадии опьянения

Стадии опьянения

Алкогольное опьянение характеризуется рядом симптомов. В зависимости от концентрации алкоголя в крови эти симптомы проявляются по разному. Условно можно опьянение можно разделить на четыре стадии.

Легкая степень опьянения.

Эта стадия наступает при содержании 0,1% алкоголя в крови человека. Человек чувствует легкое расслабление, чувство комфорта, эйфории. Настроение при этом хорошее, что называется навеселе, все видится в розовых тонах. Неприятные моменты сглаживаются и утрачивают значимость, положительные моменты наоборот утраиваются. Все окружающие вдруг становятся намного ближе, знакомые превращаются в друзей. Появляется преувеличенное чувство собственной значимости. Хочется поделиться с окружающими своими мыслями, поговорить по душам. При этом такой человек всегда старается выставить себя в лучшем, более выгодном цвете. На этой стадии он всегда прав, человек с которым выпивший беседует и его позиция не совпадает в корне не прав. Человеку в опьянении кажется, что он ловок и остроумен, а на самом деле он неуклюж и развязен.

Средняя степень опьянения.

Наступает такая стадия при концентрации 0,2% алкоголя в крови. При этой стадии значительно нарушается координация движений. Настроение человека становиться переменчивым, его бросает из одной крайности в другую, человек с которым он только что был друзьями, может из-за любой мелочи оказаться врагом. В этой стадии обычно проявляется выражение "ты меня уважаешь?". Такой человек становится опасным для окружающих, начинает проявлять буйство, при этом у него притупляется чувство опасности и боли. Интеллект и внимание в таком состоянии значительно понижены. Большинство преступлений совершается именно в этом состоянии.

Сильная стадия опьянения.

Концентрация алкоголя в крови приближается уже к 0,4% . Состояние тоже приближается к коматозному. Речь становится неразборчивой, язык заплетается. Вместе с языком заплетаются и ноги. Человек не может нормально ходить, постоянно падает. Торможению подвергаются нервная система. Пьяный человек перестает узнавать окружающих, понимать их речь. Про такого говорят, нажрался как свинья . Появляется сонливость. Человек может упасть в любом месте и заснуть.

Тяжелая степень опьянения.

Уровень алкоголя в крови 0,6%, приближается к смертельно опасному. Происходит поражение глубоких слоев нервной системы. Человек накодится в состоянии называемом алкогольной комой. Нарушены дыхание и сердечный ритм. В таком состоянии человек может умереть от остановки сердца, дыхания, или захлебнутся рвотными массами. Наступает полная амнезия. Человек ничего не помнит из пережитого в период употребления алкоголя.

Изменения личности. Во II стадии алкоголизма

Изменения личности. Во II стадии алкоголизма личностные изменения, наметившиеся в период! стадии, усугубляются.

Общими характеристическими изменениями больных алкоголизмом, проявляющимися во II стадии заболевания являются лживость, эгоцентризм, игнорирование интересов близких. Характерен грубый юмор, склонность к пошлым шуткам. Однако заметные изменения личности могут и отсутствовать.

Характерны для II стадии алкоголизма в той или иной степени выраженности аффективные расстройства. Выявили расстройства у больных алкоголизмом, 19,6% в рамках психопатии и 8,7% - невротических расстройств. Аффективные расстройства у больных алкоголизмом достаточно часты - от 26 до 66% больных первичным алкоголизмом.

Аффективные расстройства у больных алкоголизмом непосредственно связаны с состоянием опьянения, абстиненции и воздержания, проявляются они в выраженных колебаниях настроения. Беспричинная веселость, общительность, оптимизм в состоянии опьянения сменяются подавленностью, мрачностью, злобностью, гневливостью в состоянии абстиненции и воздержания от алкоголя. Идет тенденция к тревоге, замкнутости, эмоциональной лабильности, депрессии в процессе формирования алкоголизма. Подчеркивают, что депрессивный аффект при алкоголизме неустойчив и скоропроходящ. В то же время, описываются алкогольные слабодушие и дисфории с приступами отчаяния, безысходности, вплоть до раптусов с суицидальными тенденциями и попытками, которые наиболее выражены в состоянии похмелья после запойных приступов.

Очень характерны и своеобразные нарушения в волевой сфере во 2 стадии алкоголизма. Проявляя настойчивость, изобретательность, изворотливость при изыскании средств на приобретение спиртных напитков, больные легко поддаются дурному влиянию, совершают неблаговидные поступки и даже преступления.

Непреодолимость первичного патологического влечения к алкоголю объясняется ослаблением волевых задержек в вопросах воздержания от алкоголя. Несмотря на заверения и клятвы, что не будут больше пить, в которые сами искренне верят, однако, в соответствующих ситуациях вновь доводят себя до выраженного опьянения.

Во 2 стадии алкоголизма далеко не у всех больных проявляется ухудшение внимания, некоторое ослабление памяти, преимущественно способности запоминания и приобретения новых навыков, при достаточном сохранении прежних запасов знаний. Характерным является поверхностность суждений, значительное снижение критической оценки своей личности, поведения, положения в семье и на работе. Легкомысленность проявляется в отношении к своему здоровью и особенно снижено критическое отношение к злоупотреблению алкоголем.

При эксплозивном типе превалируют аффекты раздражения, недовольства, неприязни, злобность, гневливость, приводящие в ряде случаев к агрессивным поступкам. Поведение больных напоминает поведение психопатических личностей из круга возбудимых (психопатоподобный вариант), в других случаях - вязкость аффекта, дисфории, прямолинейность, требовательность (эпилептоидный вариант). При неустойчивом типе - нестойкость интересов и целей, неспособность к систематическому труду, стремление к веселому времяпровождению в кругу собутыльников, повышенная внушаемость, подверженность влиянию антисоциальных элементов. При астеническом типе - раздражительная слабость, проявляющаяся в раздражительности, легкой возбудимости, обидчивости, склонности к бурным аффективным вспышкам. При этом - быстрая истощаемость при умственных и физических нагрузках, переход от возбуждения к вялости, апатии, заторможенности. При синтонном типе преобладание беспричинно повышенного настроения с оптимизмом, самодовольством, хвастливостью. Повышенная общительность, склонность к грубому юмору, но без стремления обидеть окружающих. Другие типы заострения личности (дистимический, истерический, шизоидный) встречаются значительно реже.

Алкогольные психозы являются наиболее тяжелым и опасным проявлением алкоголизма. Возникают они во 2 и 3 стадиях заболевания, протекающего в форме запойного пьянства. Указывают, что острые алкогольные психозы развиваются при давности заболевания 5 лет и более (со времени сформировавшегося абстинентного синдрома), на фоне максимально тяжелых проявлений алкогольного абстинентного синдрома, который сам по себе содержит элементы психотических состояний. Можно рассматривать психотические варианты синдрома, "пределириозные состояния", как неразвернутый, стертый вариант  алкогольных психозов.

Частота алкогольных психозов определяется многими факторами. Она находится в прямой зависимости от уровня потребления алкоголя, а также от крепости потребляемых напитков.

Для II стадии хронического алкоголизма характерны острые алкогольные психозы - алкогольный делирий, галлюциноз, реже острые алкогольные параноиды (острые бредовые психозы алкоголиков). Из затяжных и хронических алкогольных психозов характерен алкогольный бред ревности.

Хронический алкоголизм III (конечной) стадии

Для 3 (конечной) стадии хронического алкоголизма характерны качественно новые симптомы, определяемые выраженной в этой стадии токсической энцефалопатией, глубоким поражением внутренних органов, обменных процессов, приводящих к ослаблению защитноохранительных механизмов. 3 стадия возникает при давности алкоголизма 10-20 лет, однако, не обязательно у пожилых больных, средний возраст больных в этой стадии - 45 лет.

Первичное патологическое влечение к алкоголю значительно видоизменяется. Уменьшается его навязчивый характер, чувство дискомфорта в периоды воздержания объясняются не столько ситуационными факторами, сколько расстройствами настроения с депрессионной окраской. В связи с полной утратой ситуационного контроля даже незначительная психическая травма может вызвать безудержное влечение к алкоголю, которое приводит к очередному алкогольному эксцессу.

Толерантность к алкоголю начинает снижаться в переходной 2-3 стадии, а в сформировавшейся 3 стадии она значительно снижена. Наиболее ранним признаком перехода 2 стадии в 3 является падение разовой толерантности, т.е. опьянение наступает от значительно меньшего количества алкоголя.

Снижение толерантности объясняется уменьшением активности алкогольдегидрогеназы и других ферментивных систем, а также уменьшением устойчивости к алкоголю центральной нервной системы (токсическая энцефалопатия) и снижением компенсаторных возможностей.

Сочетание снижения толерантности с возникновением рвоты после опьянения является существенным диагностическим признаком, свидетельствующим о переходе алкоголизма в 3 стадию.

Характер опьянения в III стадии алкоголизма тесно связан со снижением толерантности. Поскольку значительно уменьшено разовое количество алкоголя, столь тяжелого опьянения не наступает, как во 2 стадии. В опьянении, как правило, отсутствует или незначительно выражена эйфория, гораздо меньше расторможенность, злобность, агрессивность, поэтому поведение больного алкоголизмом становится более терпимым в общественных местах и дома. Он превращается из "буйного" в "тихого". Когда употребляются значительные количества алкоголя, быстро наступают оглушение и сопорозные явления. В 3 стадии опьянение, даже после сравнительно небольших количеств алкоголя, может сопровождаться амнезией значительного периода.

Потеря количественного контроля в 3 стадии отмечается после самых небольших количеств алкоголя - рюмки водки или вина. "Критическая доза", вызывающая насильственное, непреодолимое влечение снижается до минимума. Ситуационный контроль в 3 стадии полностью отсутствует, что является следствием выраженной алкогольной деградации.

Алкогольный абстинентный синдром в III стадии возникает после употребления относительно небольших доз алкоголя, сопровождается более стойкими и продолжительными, чем во 2 стадии, соматовегетативными и неврологическими расстройствами, общим тягостным состоянием и непреодолимым влечением к опохмелению (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю).

Поскольку в 3 стадии алкоголизма одноразовые дозы алкоголя сравнительно невелики, явления абстиненции возникают уже через несколько часов, при этом желание опохмелиться очень интенсивное, непреодолимое. Для посторонних алкоголик в 3 стадии заболевания менее заметен в состоянии опьянения, когда он пассивен, испытывает состояние комфорта, зато в абстиненции он суетлив, попрошайничает, унижается, бывает и агрессивен, незамедлительно может употребить любые алкогольсодержащие суррогаты.

Формы пьянства. Для переходной 2-3 стадии характерно перемежающееся пьянство, свидетельствующее о начавшемся снижении толерантности к алкоголю. В дальнейшем формируются либо постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности, либо наиболее характерные для 3 стадии, циклические запои.

Постоянное пьянство на фоне сниженной толерантности характеризуется употреблением дробных порций алкоголя в течение дня с интервалами в 2-4 часа. Алкоголик постоянно находится в состоянии опьянения легкой или средней степени. Для купирования абстинентных явлений он пьет не только днем, но и ночью, запасая на это время спиртные напитки. Вынужденный перерыв в приеме алкоголя, даже на несколько часов, вызывает тягостные соматовегетативные и неврологические расстройства. Пьянство в такой форме продолжается многие месяцы, иногда - годы.

Запойное пьянство в 3 стадии алкоголизма, протекающее в форме периодических или циклических запоев, является наиболее характерным, клинически очерченным признаком 3 стадии заболевания.

Во время циклического запоя, в первые дни его, больные употребляют дробными порциями сравнительно большие дозы алкоголя. Опьянения достаточно тяжелых степеней с возбуждением, антисоциальными формами поведения, сопорозным состоянием, глубокими амнезиями. После 3-4 дней таково пьянства толерантность значительно снижается, для купирования абстинентных явлений больной вынужден через каждые 2-3 часа выпивать небольшую дозу алкоголя. Это сопровождается выраженными соматовегетативными нарушениями, анорексией, выраженными диспепсическими явлениями (рвотой, поносом), слабостью, расстройствами деятельности сердечно-сосудистой системы. На 7-8 день запоя больной не может переносить даже небольших доз спиртного. Постепенно его состояние улучшается, он "выхаживается". Раньше такую форму пьянства называли "послабляющими запоями". После окончания запоя больной некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но первая же выпитая рюмка приводит к возникновению вторичного влечения и новому запою.

Алкогольная деградация личности. Если в 1-2 стадиях заболевания в большой степени можно говорить алкогольной деформации личности - обратимые изменения личности, то для 2 стадии хронического алкоголизма характерна более или менее выраженная социальная и психическая деградация личности (необратимые изменения). Наиболее существенным признаком социальной деградации личности является снижение, а в дальнейшем и утрата профессиональных знаний и навыков. Некоторые больные перестают соблюдать установленный порядок работы, трудовую дисциплину, меняют места работы, профессионально снижаются, выполняют малоквалифицированную случайную работу, могут вести паразитический образ жизни.

Психическая деградация в 3 стадии алкоголизма определяется токсическим действием хронической алкогольной интоксикации на головной мозг и развивающейся в связи с этим хронической алкогольной энцефалопатией. Кроме того, существенное значение имеют глубокие изменения личности.

Деградация по алкогольно-психопатоподобному типу. Более правильно квалифицировать этот тип как патологическое развитие личности, в связи с отсутствием признаков органического психосиндрома. Для этой группы больных наиболее характерна утрата морально-этических норм поведения, проявляющаяся в лживости, хвастливости, грубом юморе, переоценке своих возможностей, полной некритичности к пьянству в сочетании с аффективной неустойчивостью, взрывчатостью, недержанием аффектов, гневливостью с элементами агрессивности и вне опьянения, быстрым переходом от эйфоричности к субдепрессивным состояниям.

У этих больных интеллектуально-мнестические нарушения выражены незначительно, надолго могут сохраняться запасы прежних знаний и профессиональные навыки. Но эти возможности, как правило, не реализуются.

Деградация по органически-сосудистому типу. На первый план у больных выступает интеллектуально-мнестическое снижение, проявляющееся в ухудшении памяти и внимания, апатичности, утомляемости, снижении трудоспособности. Наряду с этим имеют место нарушения сна, пониженный фон настроения, слабодушие. Для этих больных характерны депрессивные состояния с суицидальными тенденциями, возникающие в абстиненции.

Крайними формами алкогольной деградации, по органически-сосудистому типу, являются псевдопаралитический и псевдотуморозный синдромы. При псевдопаралитическом синдроме на первом плане выявляется благодушие, болтливость, хвастовство при полной утрате критического отношения к своему состоянию. Реже встречается псевдотуморозный синдром, возникающий при сочетании алкоголизма с тяжелыми формами энцефалопатии, атеросклероза сосудов головного мозга и другими органическими заболеваниями головного мозга. Проявляется он апатичностью, эмоциональной тупостью, доходящих до таких степеней, что больной производит впечатление находящегося в состоянии оглушения.

Больные с явлениями деградации по органически-сосудистому не столь тяжелы в быту, как больные с изменениями личности по алкогольно-психопатоподобному типу, они охотно обращаются за медицинской помощью, не отказываются от противоалкогольного лечения.

Деградация по смешанному типу. Чаще встречаются не крайние формы алкогольной деградации, а смешанные формы, включающие элементы как интеллектуально-мнестических нарушений, связанных с повреждающим действием алкоголя, так и изменения личности по алкогольно-психопатоподобному типу.

Помимо типа алкогольного изменения личности больного, необходимо различать ее степень и глубину. Начальные изменения личности больных алкоголизмом, проявляющиеся в нерезком снижении интеллектуальных возможностей, нарушениях морально-этических норм при сохранении профессиональных навыков и способности к адаптации, характерны для 2 стадии алкоголизма. При утяжелении перечисленных признаков, можно диагностировать парциальную деменцию, что соответствует переходной 2-3 стадии заболевания. При выраженных степенях алкогольной деградации нарушаются адаптационные способности и утрачивается трудоспособность.

Алкогольные психозы. Острые алкогольные психозы чаще возникают в переходной 2-3 или в 3 стадии. На этих же этапах, помимо делирия, галлюциноза, параноидна, могут возникать корсаковский психоз, алкогольная энцефалопатия Гайе-Вернике, атипичные психозы с галлюцинаторно-параноидной симптоматикой.

Диагностика 3 стадии алкоголизма. Существенным объективным признаком перехода алкоголизма из 2 стадии в 3 стадию является снижение толерантности к алкоголю на 25% и более. Для сформировавшейся 3 стадии характерны такие признаки, как потеря количественного контроля от минимальных доз алкоголя, возникновение рвоты в опьянении, выраженный соматовегетативный компонент с тяжелыми общесоматическими явлениями, с непреодолимым желанием опохмеления (второй вариант вторичного патологического влечения к алкоголю), форма пьянства - перемежающееся или постоянное на фоне снижающейся толерантности (2-3 стадия), и постоянное дробными дозами алкоголя на фоне сниженной толерантности и в форме циклических запоев (3 стадия). Умеренные (2-3 стадия) или выраженные (3 стадия) явления деградации личности.

Третья стадия алкоголизма

Третья стадия алкоголизма

Около 70% это люди моложе 45 лет, остальные 30% старше 45 лет, но моложе 60 лет.

Здесь наблюдается клиническое утяжеление симптоматики 2 стадии и так же появление новых симптомов:

  1. Важный симптом является явное снижении толерантности к опьяняющему действию алкоголя.
  2.  Исчезают, если были, псевдозапои, появляются истинные запои.
  3.  Обязательно наблюдается алкогольная деградация личности.

Утяжеление старых симптомов:

  1. Утяжеляются соматические последствия хронического отравления организма.
  2. Утяжеляются наркологические последствия бывшего ранее алкоголизма.
  3.  Утяжеляются социальные последствия.

Влечение к алкоголю  внешне сохраняет сходство со второй стадией, но если ранее была борьба мотивов, то теперь она, как правило, исчезает.     Влечение обретает безальтернативный характер, сходный,  по сравнению многих авторов, с голодом и жаждой.

    Алкоголик явно пренебрегает социальными и этическими аспектами своей повседневной жизни.

   В состоянии опьянения наблюдается явная утрата количественного контроля –  например, выпивка в долг, продажа вещей для получения денег, кражи и другие противоправные действия.

 На этом этапе зависимые часто употребляют алкоголь в одиночестве или с малознакомыми, случайными людьми.

На 3-ей стадии алкоголизма наблюдаются  и новые формы опьянения, которых раньше, чаще всего, не наблюдались: с придирчивостью, гневливостью,  с угрюмой раздражительностью, агрессивностью. Нередко опьянение принимает форму оглушения со   слезливостью,   вязкостью мышления,   утратой ориентировки,  утратой привычных навыков и других сложно организованных психомоторных действий.

Абстинентный синдром.

На данной стадии алкоголизма абстинентный синдром проявляется в развернутой форме и явным преобладанием. Постабстинентное состояния затягивается до 3-10 дней. Здесь наблюдаются: сомато-неврологические и психические расстройства,  тревога,  сниженное настроение,  фобии обыденного содержания. Нередко включается судорожный компонент   вплоть до развернутых припадков или  абортивных пароксизмов. Явно присутствует психоорганический синдром во всём комплексе своих проявлений. Постоянно присутствуют различные неврологические расстройства.

Форма употребления алкоголя  может перемежаться - то запои, то постоянное ежедневное пьянство.

Явно наблюдается прогрессирующее снижение толерантности.

Лечение данной стадии алкоголизма

Интенсивность и многоориентированность лечения зависит от стадии алкоголизма,  при этом больной должен всегда находиться под присмотром квалифицированных специалистов центра наркологической помощи.

После очистки организма от алкоголя и продуктов его распада, обязательно нужна психотерапия, в зависимости от сохранности личности и психики больного в целом. Нужна и семейная психотерапия с ориентацией семьи на мотивацию алкоголика к поддержанию трезвости.

Алкоголизм: нужно ли кодирование от алкоголизма? АЛКОГОЛИЗМ: ИЗЛЕЧИМ ЛИ АЛКОГОЛИЗМ? АЛКОГОЛИЗМ - БОЛЕЗНЬ ИЛИ РАСПУЩЕННОСТЬ? Лечение алкоголизма - это не искусство купирования запоя АЛКОГОЛИЗМ: АЛКОГОЛЬНАЯ ЗАВИСИМОСТЬ НЕ ВОЗНИКАЕТ ИЗ НИЧЕГО И НЕ ИСЧЕЗАЕТ БЕССЛЕДНО