ЗенСлим

К 2018 г. годовой объем рынка препаратов для лечения сахарного диабета возрастет с 35 млрд (по итогам 2011 г.) до 58 млрд дол. США.

Фармацевтические компании активно разрабатывают и выводят на мировой рынок новые препараты: сегодня, по данным компании «Relay Technology Management», более 100 новых лекарственных средств для лечения сахарного диабета находятся во ІІ и ІІІ фазах клинических исследований. По прогнозам аналитиков «Standard & Poor», к 2018 г. годовой объем рынка препаратов для лечения сахарного диабета возрастет с 35 млрд (по итогам 2011 г.) до 58 млрд дол. США. При этом работа фармкомпаний усложняется повышением требований со стороны регуляторных органов.

Высокие требования со стороны регуляторных органов побудили к созданию протоколов клинических исследований по новым препаратам для лечения сахарного диабета, предполагающих изучение не только контроля уровня глюкозы в крови, но и влияния терапии на сердечно-сосудистую систему. Такая практика существенно увеличивает период проведения клинических исследований и расходы на них.

Далее будет представлен список компаний, активно разрабатывающих лекарственные средства для лечения сахарного диабета, и их продуктовые портфели.

«AstraZeneca» и «Bristol-Myers Squibb»

Компании «AstraZeneca» и «Bristol-Myers Squibb» имеют шанс первыми выпустить на рынок лекарственные средства нового класса, известные как ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера SGLT2, — в частности препарат компаний Forxiga (дапаглифлозин). Ингибиторы SGLT2 снижают уровень глюкозы в крови отличным от инсулинового механизма способом, а именно препятствуя реабсорбции глюкозы в почечных канальцах, благодаря чему она не попадает обратно в кровоток и выводится вместе с мочой. Препарат рекомендован консультативным комитетом при Европейском агентстве по лекарственным средствам (European Medicines Agency — ЕМА) к одобрению в апреле 2013 г.

Однако в США в этом вопросе возникли сложности: Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (Food and Drug Administration — FDA) отказало в одобрении этому препарату, запланированном на январь 2013 г., из-за случаев развития злокачественных новообразований и других нежелательных явлений, выявленных в ходе проведения клинических исследований. FDA запросило у компаний более подробную информацию о препарате, тем самым предоставив лекарственному средству этого же класса компании «Johnson & Johnson» дополнительное время на укрепление своих позиций на рынке США.

Помимо препарата дапаглифлозин, благодаря сотрудничеству «AstraZeneca» и «Bristol-Myers Squibb» увидел свет ряд других лекарственных средств нового класса, включая одоб­ренный ингибитор дипептидитлпептидазы (DPP-4), известный как Onglyza (саксаглиптин), и комбинированную с метформином форму этого препарата, известную под названием Kombiglyze.

Летом 2012 г. продуктовый портфель этого тандема благодаря покупке компании «Bristol-Myers Squibb» контрольного пакета акций «Amylin Pharmaceuticals» был пополнен двумя агонистами глюкагонподобного пептида-1 (GLP-1 агонист) — Byetta (эксенатид) и Bydureon (эксенатид пролонгированного действия). Кроме того, в арсенал препаратов альянса для лечения сахарного диабета может войти метрелептин, аналог лептина, используемый в терапии редких форм жировой дистрофии.

«Johnson & Johnson»

Компания «Johnson & Johnson» вышла на рынок новых ингибиторов SGLT2 с препаратом канаглифлозин. Дочерней компанией «Johnson & Johnson» — «Janssen» были приведены оптимистичные результаты, полученные в ІІІ фазе клинических исследований, а именно установлено снижение уровня гликозилированного гемоглобина, риска развития патологии кардиоваскулярной системы, а также содействие нормализации массы тела.

В 2012 г. на одобрение в ЕС и США компанией были поданы препараты, профиль безопасности которых сейчас тщательно изучается регуляторными органами. На данный момент получена информация о повышении уровня холестерина и увеличении количества случаев гипогликемии, а также вероятности развития инфекций мочевыводящих путей у пациентов, применявших препарат, по сравнению с группой принимавших плацебо.

Несмотря на преимущества, которые получила компания от сотрудничества, некоторые договоренности, заключенные ею, не оправдали возложенные на них надежды: было расторг­нуто соглашение с компанией «Diamyd Medical» вследствие получения неудачных результатов последней стадии исследований шведской компанией препарата для лечения сахарного диабета I типа в 2011 г.

Вместе с тем, «Johnson & Johnson» вряд ли откажется от подписания соглашений о сотрудничестве в будущем. Примером этого может служить соглашение с немецкой биотехнологической компанией «Evotec» и Гарвардским университетом (Harvard University), заключенное в июле 2012 г. с целью разработки терапии, связанной со стимулированием регенерации инсулинпродуцирующих β-клеток малыми молекулами и биологическими препаратами.

«Eli Lilly» и «Boehringer Ingelheim»

Компании «Eli Lilly» и «Boehringer Ingelheim», сотрудничающие в направлении разработки лекарственных средств для лечения сахарного диабета, располагают внушительным продуктовым портфелем препаратов для терапии этой патологии. На данный момент в III фазе разработки находятся 4 лекарственных средства компании «Eli Lilly». Компания поддерживает создание аналога базального инсулина LY2605541, который в долгосрочной перспективе может составить конкуренцию препарату Lantus (инсулин гларгин) компании «Sanofi».

Партнеры взяли курс на увеличение объема продаж препарата LY2605541 до 5 млрд дол. Данные завершающих стадий исследований должны быть представлены в 2013 г., а одобрение потенциального блокбастера ожидается в 2014 г.

Помимо LY2605541, на поздних стадиях разработки находятся еще 2 препарата: аналог базального инсулина — LY2963016 и ингибитор SGLT2, так называемый эмпаглифлозин. Также «Eli Lilly» участвует в разработке препарата замедленного высвобождения — аналога GLP-1 под названием дулаглутид. Широкий ассортимент препаратов для лечения сахарного диабета из продуктового портфеля этого тандема открывает много терапевтических возможностей для пациентов.

Партнерство «Eli Lilly» и «Boehringer Ingelheim» уже принесло свои первые плоды. Например, одобрение Tradjenta (линаглиптин), что дает альянсу возможность конкурировать с блокбастером Januvia (ситаглиптин) компании «Merck & Co.» и другими ингибиторами DPP-4, находящимися на разных стадиях разработки.

«Merck & Co.»

Компания «Merck & Co.» хорошо известна как крупный игрок на рынке препаратов для лечения сахарного диабета: ингибиторов DPP-4, в том числе блокбастера Januvia. В начале октября 2012 г. компания сообщила о промежуточных результатах исследований препарата — MK-3102, ингибитора DPP-4 длительного высвобождения. Это лекарственное средство по химической структуре существенно отличается от блокбастера Januvia, применять который необходимо каждый день.

Установлено, что кандидат в препараты MK-3102 снижает уровень гликозилированного гемоглобина без существенного влияния на гипогликемию по сравнению с плацебо. Кроме того, MK-3102 ингибировал 80% его таргетного фермента — гликозилтрансферазы гемоглобина. Сейчас проводятся завершающие этапы исследований препарата.

«Merck & Co.» также занимается созданием комбинированных препаратов с использованием действующего вещества Januvia. Так, компанией проводятся завершающие стадии клинических исследований комбинированного препарата, содержащего Januvia и действующее вещество лекарственного средства Lipitor (аторвастатин) компании «Pfizer», для лечения сахарного диабета II типа и атеросклероза.

«Merck & Co.» наряду с программами по созданию комбинированных лекарственных средств активно занимается и разработкой новых. Так, в декабре 2010 г. компания объявила об инвестировании 500 млн дол. в разработку чувствительного к глюкозе инсулина, однако работа в этом направлении еще не дошла до стадии клинических исследований.

«Novo Nordisk»

В продуктовом портфеле датской фармацевтической компании «Novo Nordisk» особое внимание уделяется инсулину длительного высвобождения Tresiba (NN1250), который выделяется на фоне остальных лекарственных средств для лечения сахарного диабета в продуктовом портфеле компании. Лонч этого препарата был отсрочен 2 раза FDA, однако уже в ноябре 2012 г. должно состояться рассмотрение заявления по одобрению препарата специальной комиссией при FDA.

«Novo Nordisk», известная как одна из ведущих фармацевтических компаний мира в сфере разработки лекарственных средств для лечения сахарного диабета, в сентяб­ре 2012 г. получила одобрение препарата Tresiba на японском рынке. Однако именно одобрение на рынке США является ключом к достижению планируемого объема продаж препарата. Вероятнее всего, одобрение будет получено не ранее следующего года. Это позволит компании конкурировать в таком важном секторе, как препараты пролонгированного действия для лечения сахарного диабета.

В то же самое время, «Novo Nordisk» активно укрепляет свои позиции и на рынке GLP-1 препаратов. Компания быстро захватила долю рынка благодаря лончу в 2010 г. препарата Victoza (лираглутид). Сегодня внимание привлекает инъекцион­ный аналог GLP-1 замедленного действия — семаглутид (NN9535), который сейчас находится на поздней стадии разработок. Помимо этого, в III фазе исследований находится комбинированное лекарственное средство IDegLira, состоящее из действующих веществ, входящих в состав препаратов Victoza и Tresiba.

«Sanofi»

По данным «IMS Health», компании «Sanofi» на сегодня принадлежит один из наиболее продаваемых в мире брэндов — инсулин пролонгированного действия — Lantus. В настоящее время компания работает над созданием франчайзинга на этот препарат и разработкой новых инновационных лекарственных средств, применяемых в этой сфере.

«Sanofi» представила свой экспериментальный препарат агонист GLP-1 Lyxumia (ликсизенатид), профиль безопасности которого может оказаться лучше такового аналогичных лекарственных средств других фармацевтических компаний.

Представители компании анонсировали, что в скором времени будет обнародована информация относительно III фазы исследований этого препарата при комбинированном применении с базальным инсулином и, возможно, он будет одобрен в США к концу 2012 г.

Компания «Sanofi» соблюдает баланс между разработкой новых препаратов для лечения сахарного диабета и усовершенствованием уже существующего блокбастера — препарата Lantus. Она подписала ряд договоренностей о сотрудничестве с Калифорнийским университетом (The University of California) и Центром диабета им. Джослин (Joslin Diabetes Center) в Бостоне по вопросам разработки новых терапевтических направлений в лечении сахарного диабета и других метаболических заболеваний.

Такая политика соглашений соответствует R&D-стратегии компании, а именно — движению в направлении превалирования научно-исследовательских разработок, проводимых компанией в сотрудничестве с другими организациями.

«Takeda»

Компания «Takeda» сегодня находится в ситуации, которая требует действий, направленных на обновление своего продуктового портфеля лекарственных средств для терапии сахарного диабета. Причина этого кроется в сокращении объема продаж вследствие повышения давления генерической конкуренции на лидера ее продуктового портфеля — препарата Actos (пиоглитазон). Ключевая стратегия японского фармацевтического гиганта заключается в работе над одобрением в США ингибитора DPP-4 — препарата Nesina (алоглиптин). Разработанный компанией «Takeda» препарат TAK-875 может стать первым маркетируемым в своем классе лекарственным средством, действие которого реализуется благодаря стимуляции глюкозозависимого продуцирования инсулина.

В феврале 2012 г. компания объявила, что при применении препарата по сравнению с плацебо во II фазе клинических исследований получены достоверные результаты по снижению уровня гликозилированного гемоглобина без существенного повышения уровня гипогликемии.

Помимо этого, «Takeda» сотрудничает с фармацевтической компанией «Furiex». Партнерство увенчалось разработкой ингибитора DPP-4 SYR-472 (трелаглиптин), который сейчас находится на завершающей стадии клинических исследований в Японии. Этот препарат необходимо принимать 1 раз в неделю, в отличие других препаратов этого класса, действие которых ограничивалось 1 сутками. Политика такого рода вполне может помочь «Takeda» восстановить свои позиции на мировом фармацевтическом рынке в сегменте препаратов для лечения сахарного диабета.

В заключение

Такое заболевание, как сахарный диабет, с каждым годом поражает все больше и больше людей по всему миру, неся угрозу серьезных осложнений. Для этого заболевания характерно развитие нейропатий, микро- и макроангиопатий, остеоартропатий, в целом приводящих к развитию синдрома диабетической стопы.

Сахарный диабет повышает риск развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 50% пациентов с сахарным диабетом умирают от заболеваний кардиоваскулярной системы. Кроме этого, сахарный диабет часто приводит к ретинопатии — невоспалительному поражению сетчатой оболочки глазного яблока. По данным ВОЗ, в течение 15 лет у 2% пациентов с сахарным диабетом развивается полная слепота, а у 10% диагностируются тяжелые нарушения зрения.

Также это заболевание входит в число основных причин развития почечной недостаточности, от которой умирают 10–20% больных. Несмотря на активно предпринимаемые ВОЗ и другими организациями меры по профилактике этого заболевания, распространенность сахарного диабета стабильно повышается. Так, согласно данным Международной диабетической организации, в 2011 г. количество лиц с сахарным диабетом достигло отметки 366 млн.

По прогнозам ВОЗ, в 2005–2030 гг. смертность от этой патологии увеличится в 2 раза. На сегодня 80% случаев смертности отмечают в странах с низким уровнем доходов на душу населения. Цифры действительно устрашающие, как с точки зрения личной трагедии большого количества людей, чье качество жизни существенно ухудшено, так и с точки зрения общенациональных интересов.

Также следует отметить, что сахарный диабет является не только хроническим, потенциально инвалидизирующим заболеванием, но и требует больших затрат на его лечение. Таким образом, данное заболевание является медицинской, социальной и экономической проблемой, которая требует решения.

В лечении сахарного диабета особая надежда возлагается на фармацию. И это неспроста: крупнейшие мировые фармацевтические компании не покладая рук трудятся над созданием новых и усовершенствованием уже существующих лекарственных средств. Сегодня внимание уделяется разработке препаратов — ингибиторов дипептидазы (DPP-4), арилгликозидным ингибиторам, агонистам глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), а также аналогам базального инсулина человека. Безусловно, такая разноплановая стратегия развития фармакотерапевтических направлений в терапии сахарного диабета не может не вселять надежду на улучшение текущей ситуации в мире и в Украине в частности.

В таком серьезном вопросе, как лечение сахарного диабета, важно помнить, что достигнуть общей цели — здоровья пациентов, невозможно только с помощью фармакотерапевтических подходов. Этому может способствовать развитие государственных программ социальной направленности в этой сфере, повышение информированности населения об этом заболевании, и как следствие, грамотное поведение пациентов.

Только взявшись за руки, мы сможем добиться поставленных целей.

Ученые шокировали: диабет размывает зрение

Эпидемия диабета и ожирения – вот главная причина огромного количества пациентов с серьезными проблемами со зрением.
За последние 20 лет количество людей, у которых диагностировали серьезные офтальмологические болезни, увеличилось на 21%. Такие заболевания как: катаракта, глаукома и макулярная дегенерация, нельзя решить путем назначения очков или линз. И несмотря на то, что эти болезни принято считать возрастными и касаются лишь пожилых представителей общества, ученые подчеркивают, что молодым людям они также присущи ведь в современном мире случаи диагностирования диабета среди молодых людей встречается все чаще.
Именно распространенность диабета специалисты и считают основной причиной возникновения проблем со зрением.
Так, сотрудники Центра профилактической офтальмологии при университете Джонса Хопкинса проанализировали данные за период с 1999 года по 2002 годы и с 2005 по 2008 годы. В результате исследования участников, чей возраст превышал 20 лет, выяснилось, что наибольшему риску заболевания глаз подвергались те, кто был старше, беднее, менее образован и страдал диабетом на протяжении долгих 10 лет и более. Основываясь на этих результатах специалисты и сделали выводы о взаимосвязи этих недугов.

Диабет вылечат «исправлением» крови

Сахарный диабет 1 типа можно лечить перепрограммированием белых кровяных клеток, обнаружили швейцарские ученые.

В ходе эксперимента специалисты Федеральной политехнической школы Лозанны с помощью модифицированного белка перепрограммировали Т-клетки, участвующие в развитии диабета 1 типа. Белок оказывал влияние на Т-клетки, атакующие клетки поджелудочной железы. Испытание метода на мышах показало, что перепрограммирование клеток позволяет уменьшить все проявления диабета.

Клинические испытания метода начнутся в 2014 году. Метод может быть эффективен и для лечения других аутоиммунных заболеваний, отмечают авторы.

Диабет и высокое давление отрицательно влияют на исход лечения рака кишечника

Ученые из США сообщают о том, что ими установлены новые факторы риска развития рецидива рака кишечника. Даже при обнаружении онкологического заболевания на ранней стадии диабет и гипертония заметно повышали опасность рецидива рака после лечения.

Эпидемия сахарного диабета набирает силу

Врачи бьют тревогу – сахарный диабет стремительно молодеет. Если 20 лет назад диагноз сахарный диабет ставили людям старше 60 лет, то сегодня коварное заболевание всё чаще диагностируется у людей до 40 лет. При этом уровень осведомлённости населения о проблеме катастрофически низок. Например, больше половины людей с сахарным диабетом 2-го типа не знают, что больны.

Компания Лилли поддержала детей с сахарным диабетом

Компания Лилли при содействии Российской диабетической ассоциации организовала благотворительный праздник для детей с сахарным диабетом и их родителей. Мероприятие состоялось в рамках традиционного «Дня добрых дел», ежегодно проводимого компанией Лилли в десятках стран мира. Каждую осень около 20 тысяч сотрудников Лилли на один день становятся волонтерами, помогая другим и посвящая свои силы решению тех или иных важных социальных вопросов и проблем.

Благотворительная акция в Москве прошла на площадке отеля «Ренессанс Олимпик» и собрала свыше 100 детей в возрасте от 7 до 14 лет с сахарным диабетом I типа, и их родителей. С гостями, которые приехали из Иваново, Костромы, Москвы и Московской области, работали профессиональные врачи-эксперты, а также более 50 сотрудников компании Лилли. На празднике сказочный персонаж Хумми проводил детей в «Парк знаний и развлечений» Мэри Поппинс.

Врачи и помощники знаменитой волшебной няни, которыми выступили сотрудники Лилли, в игровой форме рассказали детям о различных аспектах жизни с сахарным диабетом и постарались привить им полезные навыки, которые обязательно пригодятся в дальнейшем. Перемещаясь из одной зоны Парка знаний в другую, врачи напомнили и объяснили ребятам о том, что такое диабет, гипер- и гипогликемия, как правильно вести дневник самоконтроля, выбирать безопасные продукты, заниматься личной гигиеной, спортом и как нужно вести себя в путешествии.

В акции приняли участие ведущие сотрудники ФГБУ «Эндокринологический научный центр» (ФГБУ ЭНЦ) Министерства здравоохранения РФ:

Петеркова Валентина Александровна – директор Института детской эндокринологии ФГБУ ЭНЦ, профессор, д.м.н., президент Российской диабетической ассоциации;
Кураева Тамара Леонидовна – д.м.н., профессор Кафедры детской эндокринологии и диабетологии. Лаборатории Первого МГМУ;
Ширяева Татьяна Юрьевна – к.м.н., ведущий научный сотрудник, врач высшей категории;
Андриянова Екатерина Андреевна – к.м.н., старший научный сотрудник;
Титович Елена Витальевна – к.м.н., старший научный сотрудник;
Лаптев Дмитрий Никитич – к.м.н., научный сотрудник;
Зильберман Любовь Иосифовна – к.м.н. Кафедра детской эндокринологии и диабетологии: ассистент. Лаборатории Первого МГМУ.
Емельянов Андрей Олегович – к.м.н., старший научный сотрудник.

Авторитетные специалисты в области сахарного диабета в ряде регионов:

Вестникова Нина Борисовна – Главный детский эндокринолог г. Кострома;
Иванова Инна Евгеньевна – Главный детский эндокринолог Московской области;
Вотякова Ольга Иннокентьевна – Главный детский эндокринолог г. Иваново.

Выступая на празднике, директор Института детской эндокринологии ФГБУ ЭНЦ, профессор, д.м.н., президент Российской диабетической ассоциации Валентина Александровна Петеркова, заявила: «Диабет – безусловно, сложное заболевание, и нести такое бремя пациентам непросто, особенно если речь идет о маленьких детях. В то же время при этом недуге врач может дать гарантии, что ребенок сможет не просто выжить, а прожить полноценную жизнь. Но и родители, и пациент должны врачу постоянно помогать. Для этого им нужно больше знать о своем заболевании. Поэтому подобные мероприятия вносят огромный вклад в благополучное будущее людей, которые столкнулись с сахарным диабетом».

В свою очередь, директор по работе с общественными и государственными организациями Эли Лилли, Ольга Морозова отметила: «Наша компания не просто разрабатывает и производит уникальные препараты, помогающие ежегодно спасать множество жизней. Огромное значение мы придаем образовательным инициативам для пациентов. Важно отметить, что мы обучаем людей с сахарным диабетом управлению своим заболеванием и не говорим на занятиях о наших продуктах. Для нас здесь не важно, препараты какой именно марки получают пациенты. Самое главное для нас – предоставить им как можно больше качественной экспертной информации об особенностях своего заболевания и о том, как правильно с ним бороться. Это одна из основных составляющих нашей корпоративной ответственности».

По официальным данным, на сегодняшний день I типом диабета в России страдает около 16 тысяч детей, 8 тысяч подростков и 300 тысяч взрослых. Диабет II типа встречается в молодом возрасте достаточно редко, но в общей сложности число заболевших им в РФ составляет примерно 2 млн. человек. Всего в мире насчитывается 175 млн. зарегистрированных больных диабетом. По экспертным прогнозам в 2025 году их будет уже 337 млн.человек.

Корпоративная социальная ответственность является важным фактором в Лилли. Именно поэтому сегодня, как и более 135 лет назад, компания активно поддерживает социальные программы, реализует множество собственных и совместных спонсорских проектов, ведёт широкую благотворительную деятельность.

Основное время пандемии сахарного диабета ложится на семью пациента

Сегодня опубликованы предварительные результаты исследования DAWN2™ (Diabetes Attitudes, Wishes and Needs 2 — англ. «диабет: отношение, желания, нужды»). Это самое масштабное исследование по изучению психосоциальных аспектов лечения диабета, проведенное в 17 странах на 4 континентах, включая Россию.

В исследовании приняли участие люди с диабетом, средний медицинский персонал, диетологи, терапевты и врачи-эндокринологи. Кроме того, в рамках DAWN2™ впервые, с целью определения новых возможностей облегчить тяжесть заболевания, были опрошены члены семей пациентов с диабетом.

«Исследование DAWN2™ подтверждает, что физическое, финансовое и эмоциональное бремя диабета, независимо от страны и культуры, ложится на всю семью, а не только на больного», — говорит профессор Марк Пейрот, ведущий исследователь и председатель международного научного комитета по исследованию DAWN2™.

Предварительные результаты российской части исследования DAWN2™ показывают, что:

•    63% семей беспокоит, что у живущего с ними человека с диабетом могут развиться тяжелые осложнения. Средний мировой показатель также составляет 63%.
•    70% семей, в которых есть больной диабетом, получающий лечение инсулином, опасаются развития у близкого им человека ночной гипогликемии. Средний мировой показатель — 66%.
•    46% семей отмечают негативное влияние заболевания близкого человека на семейный бюджет. Средний мировой показатель — 34%.
•    13% семей сообщили, что их близкие испытывают дискриминацию в связи с диабетом и отмечают нетерпимое отношение окружающих к своему заболеванию. Средний мировой показатель — 20%.
•    46% людей с диабетом отмечают, что их близкие спорят с ними о том, как нужно контролировать заболевание. Средний мировой показатель — 35%.
•    88% семей не посещали ни одной образовательной программы о диабете. Средний мировой показатель — 75%. Вместе с тем, по меньшей мере 70% врачей, ведущих больных с диабетом, уверены, что участие членов семьи является жизненно важным для успешного лечения.

«DAWN2™ дает нам новые научные данные о скрытом бремени диабета, которое ложится на семью больного, а также о существующих проблемах систем здравоохранения. Это исследование очень важно для общества. Результаты DAWN2™ обосновывают необходимость объединения усилий органов власти, врачей и пациентских организаций с целью улучшения обучения и поддержки как людей с диабетом, так и их близких», — считает сэр Майкл Херст, избранный президент Международной диабетической федерации (IDF).

DAWN2™ является глобальной инициативой компании «Ново Нордиск», реализуемой совместно с IDF, Международным союзом организаций пациентов (IAPO), диабетическим центром Steno Diabetes Center и рядом других национальных, региональных и мировых институтов. В России научной частью исследования руководит доктор медицинских наук Александр Майоров, руководитель Центра обучения больных диабетом ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава РФ.

«Самый главный результат исследования — это впервые собранная и систематизированная объективная информация по России о том, какие  психологические трудности испытывают люди с диабетом, их близкие, какие проблемы приходится решать врачам в своей повседневной практике, насколько лояльно общество к людям с этим заболеванием, — рассказывает Александр Майоров. — Теперь мы имеем возможность сравнить, насколько отличается ситуация в области контроля диабета в России и других странах мира. В конечном итоге это позволит создать реальные инструменты, направленные на улучшение здоровья пациентов, для которых диабет — не болезнь, а образ жизни».

«DAWN2™ — это яркий пример традиционной для нашей компании работы в партнерстве с целью улучшения качества жизни людей с диабетом, — объясняет Ларс Ребиен Соренсен, президент и главный исполнительный директор компании “Ново Нордиск”. — Даже при наличии лучших лекарств жизнь людей с диабетом во многом зависит от знаний о диабете, их повседневной мотивации и поддержки со стороны членов семьи, друзей и общества в целом».

«То, что в DAWN2™ приняли участие респонденты из России — это огромное достижение для нашей страны, — говорит Сергей Смирнов, вице-президент компании “Ново Нордиск” в России и странах СНГ. — Это первое исследование, представившее во всей полноте картину жизни с диабетом и тех сложностей, которые испытывают люди, страдающие этим заболеванием. Для каждой из заинтересованных сторон — будь то государство, врачебное сообщество, общественные организации или бизнес — DAWN2™ обозначает конкретные точки приложения усилий в борьбе с диабетом».

Сахарный диабет - важнейшая медико-социальная проблема

Ещё в 1981 году в мире насчитывалось около 30 млн. больных сахарным диабетом. Через 30 лет, к 2011 году, по данным международной диабетической федерации, эта цифра достигла 336 млн. человек, согласно прогнозам экспертов Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году число больных сахарным диабетом достигнет 552 млн. человек. В России, по данным Эндокринологического научного центра, в 2010 году зарегистрировано 3,27 млн. больных сахарным диабетом, а к 2030 году ожидается 5,81 млн. человек.

В Дагестане в 1981 году было зарегистрировано 2500 больных сахарным диабетом, к началу 2012 года эта цифра равняется 25000 больных, т.е. за 30 лет число больных возросло в 10 раз.

Следует иметь в виду и то, что фактическое число больных сахарным диабетом считается в 2-4 раза выше, чем зарегистрировано. Это связано с тем, что значительное число больных, особенно с лёгкими формами болезни, к врачу не обращается. К тому же сегодня значительная часть больных обращается не в государственные учреждения, а в частные медицинские центры, где учёт и регистрация больных оставляет желать лучшего. С учётом последнего истинное число больных в России предполагается около 9-10 млн., а в Дагестане 75-100 тыс. человек. По прогнозам, к 2030 году в Дагестане можно ожидать, что число больных достигнет 80-90 тыс.

Сказанное указывает на то, что острота проблемы сахарного диабета с каждым годом будет расти. Что же собой представляет сахарный диабет или, как его называют по-русски, сахарная болезнь? Сахарным диабетом называют заболевание, главным проявлением которого является постоянно повышенный уровень сахара в крови. Причиной этого является или отсутствие продукта поджелудочной железы - гормона инсулина или же его неусвоение клетками. Далее длительное повышение сахара в крови приводит к отложению в стенках сосудов жиросодержащих химических соединений. Поскольку все участки тела человека пронизаны кровеносными сосудами, сахарный диабет в конечном итоге может поражать все органы и системы организма. Длительное повышение сахара ведёт к таким проявлениям болезни, как жажда, обильное питьё и мочевыделение, зуд кожи. А дальше симптомы болезни зависят от того, какие органы поражены. А поражаются почти все органы: почки, глаза, нервная система, руки, ноги («диабетическая стопа»).

В наше время диагностика сахарного диабета для специалиста сравнительно не трудна. Но вся беда в том, что болезнь вначале протекает без названных симптомов. Больные к врачу обращаются при далеко зашедших стадиях болезни, когда лечение болезни становится затруднительным. Различают 4 типа сахарной болезни: сахарный диабет 1 типа, 2 типа, симптоматический диабет (специфические типы) и диабет беременных. В зависимости от типов течение и лечение болезни может быть разным. 80-90% диабета приходится на 2 тип. Эпидемия этой болезни приходится именно на этот тип. Поражает эта болезнь зрелый и трудоспособный возраст - 40-60 лет. Как мы уже отмечали, распространённость именно этого типа и ежегодный рост его в наибольшей степени угрожает человечеству. Можно прогнозировать, если человечество не найдёт путей профилактики диабета, наступит время, когда, как говорил академик Амосов, половина человечества будет болеть, а другая будет их обслуживать.

Первичная профилактика этой болезни пока проблематична, но возможна. Сахарный диабет называют родной сестрой ожирения, т. к. у 85% населения обе эти болезни наблюдаются вместе. Сначала возникает ожирение, за которым следует сахарный диабет. А предупреждение ожирения более или менее известно. Для этого необходимо ограничение колоража пищи, повышение двигательной активности, систематическая физкультура.

Есть ещё так называемая вторичная профилактика болезни - это предупреждение осложнений. Хотя развившаяся болезнь считается неизлечимой, в наше время лечебные мероприятия при диабете так разработаны, что больной может вести практически здоровый образ жизни, и средняя продолжительность жизни этих больных может быть равной и даже выше средней продолжительности жизни.

Вот почему мировое сообщество прилагает большие усилия для распространения знаний об этой болезни и её профилактике.

В большинстве цивилизованных стран почти каждая политическая партия помещает в свои программы пункты помощи больным сахарным диабетом.

Первостепенная важность первичной и вторичной профилактики находится в сфере пристального внимания высшего руководства и нашей страны. В одном из своих выступлений Президент России В.Путин говорил: «Система здравоохранения должна обеспечить эффективную профилактику заболеваний и    помогать гражданам, как можно дольше сохранять своё здоровье и не ждать, когда человек заболеет и только тогда начинать его лечить».

Для полноценного лечения и профилактики в нашей стране создана система учёта, лечения и профилактики сахарного диабета. Усилиями Правительства и Министерства здравоохранения создана такая система и в нашей Республике Дагестан. Координирует всю эту работу Эндокринологический центр, находящийся в структуре диагностического центра республики. Имеются диабетологические отделения в составе Республиканской клинической больницы и Муниципальной городской больницы № 1 г. Махачкалы и г. Дербента. Есть врачи - эндокринологии во всех городских и районных поликлиниках. В структуре Дагестанской государственной медицинской академии имеется кафедра эндокринологии, которая готовит эндокринологов и диабетологов для здравоохранения и координирует научные исследования в этой области.

Вместе с тем, немало и нерешённых проблем. Это, прежде всего, работа с общественными организациями населения. Необходимо усилить работу ассоциации больных сахарным диабетом, расширить сеть школ больных диабетом, улучшить финансирование больных сахарным диабетом. Необходимо построить крупный эндокринологический центр с отделениями диабетологии, общей эндокринологии, детской эндокринологии, эндокринной хирургии, эндокринной гинекологии и поликлиники. Необходимо строительство такого центра включить в программу деятельности Правительства Республики Дагестан.

Сахарный диабет молодеет

Специалисты находят причину в избыточном кормлении детей

Во всем мире 14 ноября отмечается день борьбы с диабетом. Столицу Приморья это событие также не обошло стороной: во Владивостоке состоялась пресс-конференция «Сахарный диабет – норма жизни?» В мероприятии приняли участие педиатр Краевого центра медицинской профилактики Татьяна МИНЕЕВА и врач-эндокринолог центра диабета и эндокринных заболеваний Приморской краевой клинической больницы № 2 Ольга ВАЛИКОВА.

Сахарный диабет бывает двух типов. При диабете первого типа происходит снижение уровня гормона инсулина в крови, соответственно, пациенты становятся инсулинозависимыми и постоянно производят инъекции данного гормона. При диабете второго типа инсулин вырабатывается в нормальных количествах, но нарушается механизм его взаимодействия с клетками организма. В таком случае пациентам прописывается диета и сахароснижающие препараты.

Педиатр краевого центра медицинской профилактики рассказала о самых распространенных факторах риска:

«Заподозрить возможность заболевания сахарным диабетом можно у людей, которые имеют избыточную массу тела, повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина в крови, немалую роль играет наследственность, в особенности по женской линии», - отмечает Минеева.

Как отметила врач-педиатр, повышенная жажда, сухость во рту, сухость кожного покрова, слабость, головокружение, ухудшение зрения, частое мочеиспускание – первые признаки сахарного диабета, которые должны побудить человека обратиться к врачу-эндокринологу.

По словам Татьяны Минеевой, из бюджета Приморского края ежегодно выделяется 112 млн. рублей, прежде всего, на инсулин и другие лекарственные препараты, необходимые для больных сахарным диабетом. Инвалидам по сахарному диабету положено 604 рубля в месяц на инсулин.

Но, как пояснила Татьяна Минеева, департамент здравоохранения отмечает, что есть такие больные, которые отказываются от наших российских препаратов, почему-то они не хотят лечиться российскими препаратами.

Татьяна Минеева призывает не отказываться от российских средств: «По качеству они ничем не уступают всем иностранным лекарствам, а вот по цене значительно ниже», - отмечает врач-педиатр.

Подтвердила Минеева и тот факт, что сахарный диабет второго типа, который не предполагает инъекций инсулина и, как правило, встречается у взрослых людей, в последнее время стал все чаще регистрироваться у подростков.

«Последние годы диабет действительно молодеет, даже у молодых людей встречается. Если просто по школам пройтись, можно встретить достаточно подростков с избыточной массой тела, - отметила Минеева, - по всей видимости, родители считают, что чем больше кормить детей, тем здоровее они будут».

Как рассказала врач-эндокринолог центра диабета и эндокринных заболеваний Приморской краевой клинической больницы № 2 Ольга ВАЛИКОВА, для здоровых людей уровень сахара в крови натощак должен составлять 3,3 - 5,5 ммоль/л. После еды уровень сахара в крови в норме может повышаться до 7,8 ммоль/л. Диагноз «сахарный диабет» ставится, если натощак показатель сахара - более 6 ммоль/л. и при случайном измерении он выше, чем 11,1 ммоль/л.

«Сахарный диабет не заметен. Человек очень долго считает себя здоровым, - отметила Валикова, - самое главное - это проверять кровь на содержание сахара хотя бы раз в год».

Беременность и сахарный диабет

Беременная женщина, которой приходится страдать от сахарного диабета, должна приложить массу усилий, чтобы заболевание не сказалось на развитии и здоровье малыша. Не случайно многие специалисты полагают, что забеременеть, в течение отведенного природой срока выносить и родить на свет здорового ребенка, страдая при этом от диабета, сравнимо с настоящим подвигом.

Это связано с тем, что жизнь человека, страдающего от сахарного диабета, и без того не назовешь простой. Постоянно приходится вводить инсулин, корректировать в крови уровень сахара. А у женщины в беременной потребность в дополнительном инсулине серьезно изменяется, что может сказаться на ее состоянии, на ребенке. На этой стадии контролировать течение заболевания нужно особенно строго. Иногда случается так, что сахарный диабет, который прежде никак себя не проявлял, в первый раз обнаруживается при беременности. Подобную форму диабета называют гестационной. После родов уровень глюкозы обычно возвращается к прежнему состоянию.

Как колебание уровня сахара в крови отражается на ребенке

Малыш очень страдает от избытка или дефицита глюкозы у матери. При повышении уровня сахара у женщины неизбежно случается избыточное поступление глюкозы к плоду. Когда это случается до восьмой недели беременности, способен сформироваться врожденный порок. При дефиците глюкозы может идти задержка внутриутробного развития. Если очень резко падает уровень сахара, даже если это случается в кратковременном режиме, у плода не слишком много шансов выжить. Нельзя исключить вероятность выкидыша при большом переизбытке сахара в крови.

На сроке второй половины беременности

Когда во второй половине беременности выше нормы уровень глюкозы у матери, это может привести к тому, что у плода образуются избыточные жировые отложения. Из-за этого у матерей, страдающих от диабета обычно появляются на свет крайне крупные дети.

Другие опасности

Сахарный диабет способен также сопровождаться многоводием, при переизбытке у беременной околоплодной жидкости. Это также создает некие трудности развития ребенка, состояние беременной утяжеляется.

Если часто повышается уровень сахара в крови, задерживается созревание легких у плода. Когда диабет у матери не удается компенсировать на протяжении всей беременности, новорожденный может после родов погибнуть.

При планировании беременности

Женщина, страдающая от диабета, должна совершенно отчетливо осознавать: если прежде в ее состоянии удавалось обходиться диетой и сахаропонижающими препаратами, то при наступлении беременности в обязательном порядке надо принимать инсулин. Беременной с диабетом принимать категорически запрещается сахаропонижающие препараты. Это связано с тем, что такие препараты способны вызвать порок развития малыша.

Почему переедание ведет к диабету

Переедание нарушает работу мозга, что в результате привод к ожирению и сахарному диабету. К такому выводу пришли ученые из медицинской школы Маунт Синай.

В ходе исследования они доказали, что привычка переедать вызывает снижение способности мозгового инсулина подавлять распад жиров в жировой ткани. Ранее ученые обнаружили, что мозговой инсулин подавляет липолиз, во время которого разрушаются триглицериды в жировой ткани и высвобождают в кровь жирные кислоты. В свою очередь, циркулирующие по кровотоку жирные кислоты связаны с развитием ожирения и диабета 2 типа.

При постоянном переедании мозг развивает резистентность к инсулину и программирует организм на развитие диабета.

Доказана связь между псориазом и диабетом

Калифорнийские ученые доказали, что среди пациентов, страдающих псориазом, заболевание диабетом значительно более вероятно, чем в среднем по популяции.

Исследователи из Университета Калифорнии в Дэвисе (UC Davis) утверждают, что им удалось обнаружить сильную взаимосвязь между такими заболеваниями как псориаз и сахарный диабет. Лица, страдающие псориазом, значительно более склонны к заболеванию диабетом, а также связанными с ним сердечными и сосудистыми заболеваниями.

Эйприл Армстронг и ее коллеги провели мета-анализ 27 исследований, среди которых 5 содержали данные о заболеваемости диабетом среди пациентов с псориазом, а остальные 22 оценивали уровень распространенности диабета среди данной категории больных. Всего в анализе использовались данные о 314 тысячах пациентах, страдающих псориазом, а контрольная группа состояла из 3,7 миллионов лиц без этого заболевания.

Из 5 исследований, оценивающих заболеваемость диабетом среди пациентов с псориазом, связь между данными нозологиями не была установлена только в одном. Другие же исследования указывали на 27% увеличение риска развития диабета при наличии у пациента псориаза. Исследования, касавшиеся уровня распространенности диабета, указывали на то, что он в 1,5 раза чаще встречается у пациентов с легкой формой псориаза, чем у людей, не страдающих данной патологией.

Несмотря на то, что ученым еще только предстоит выяснить точные механизмы взаимосвязи диабета и псориаза, уже сейчас существуют некоторые гипотезы относительно патогенеза данного феномена. Армстронг считает, что важную роль в развитии диабета играет нарушение иммунных механизмов наблюдаемое при псориазе. Предполагается, что жировые клетки пациентов с данным заболеванием выделяют цитокины, приводящие к повышению инсулинорезистентности печени и мышечной ткани, а также запускающие деструктивные процессы в тканях поджелудочной железы.

Авторы надеются, что их исследование приведет к переосмыслению псориаза и, в конечном итоге, отнимет у данной патологии статус исключительно кожного заболевания. В дальнейшие планы этой же группы исследователей входит изучение изменений эндотелия при псориазе, для лучшего понимания патогенеза заболевания.

Сахарный диабет второго типа все чаще выявляют у молодых людей

Если раньше диабет 2-го типа считался «болезнью лиц пожилого возраста», то сегодня он все чаще выявляется у людей до 40 лет и даже у детей. Сахарный диабет не только «молодеет», он еще и активно распространяется. Рост заболеваемости в регионах является отражением общемировой и российской тенденции.

Сахарный диабет — хроническое, широко распространенное заболевание, вызванное снижением выработки инсулина или его низкой биологической активностью, это причина серьезных осложнений. Болезнь вызывает поражение сосудов сердца, мозга, почек, конечностей и сетчатки глаз, что приводит к развитию инфаркта миокарда, инсульта, гангрены, слепоты.

По данным специалистов, в Красноярском крае по состоянию на конец 2011 года зарегистрированы более 59 000 пациентов с сахарным диабетом, из них 18 500 проживают в краевом центре.

По статистике, каждый год количество заболевших возрастает на 5-7%. За последние 10 лет число больных сахарным диабетом 2-го типа в Красноярском крае увеличилось более чем в 2 раза: с 26 тысяч до 56 тысяч человек. У большинства заболевших — сахарный диабет 2 типа, одними из основных факторов риска развития которого является ожирение и нездоровый образ жизни. У таких больных отмечается относительный дефицит инсулина. Клетки поджелудочной железы при этом часто вырабатывают достаточное количество инсулина, но чувствительность организма к нему снижена.

Сахарный диабет 1 типа чаще всего возникает в возрасте до 40 лет. Причина — выработка организмом антител, которые поражают клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина. Это хроническое заболевание, которое требует постоянного введения инсулина. Таких пациентов в крае — 3700.

Однако есть и положительные изменения. Отмечается увеличение средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом: у пациентов с СД 1-го типа — на 12-15 лет, а у пациентов с СД 2-го типа этот показатель превысил среднюю продолжительность жизни в крае. Улучшение качества жизни людей с сахарным диабетом напрямую связано с выявлением заболевания на ранних стадиях, обучением пациентов и возможностью получать качественные лекарственные средства. Лечение сахарного диабета в Красноярском крае бесплатное. Пациенты получают лекарства за счет средств федерального бюджета и региональной казны в зависимости от тяжести заболевания.

Стоит помнить, что в лечении сахарного диабета очень важно «лечение до цели», своевременное адекватное назначение лекарственных препаратов и, конечно, инсулина, которое позволяет избежать развития серьезных осложнений. Ранее эти жизненно-важные препараты для пациентов с сахарным диабетом ввозились из-за рубежа. Однако теперь современные препараты производятся и в России — в Орловской области на заводе «Санофи-Авентис Восток».

Производство располагает всем необходимым для стерильного, асептического производства жидких лекарственных форм с учетом стандартов Надлежащей производственной практики (GMP). Качество такого инсулина отмечают врачи и пациенты.

Мощности завода в Орле достаточны для удовлетворения потребности российского рынка, как в аналогах, так и в человеческих инсулинах. Все производимые на заводе препараты с точки зрения качества, безопасности и эффективности идентичны производимым на основной площадке Санофи во Франкфурте (Германия). Производственные линии, работающие в настоящий момент, могут обеспечивать до 30 миллионов единиц дозированных форм инсулина в год. Планируется, что на полную производственную мощность и полный цикл производства завод в Орле выйдет до конца 2012 года.

Как связаны диабет и болезнь Альцгеймера

Наука давно подозревала о связи между диабетом и болезнью Альцгеймера, но физиологический механизм, который лежит в её основе, удалось понять только сейчас.
Болезнь Альцгеймера, как известно, сопровождается накоплением белковых отложений, состоящих из тау-белка и бета-амилоида. Исследователи из Института биологических исследований Солка (США) обнаружили связь между этими отложениями и диабетом: оказалось, что в случае диабета они группируются в мозгу в первую очередь вокруг кровеносных сосудов.

Повышенный уровень сахара в крови вызывает так называемое неферментативное гликозилирование белков. Модифицированные таким образом молекулы белков — один из самых опасных признаков диабета. Кроме того, повышенный сахар вызывает воспалительный ответ. И то и другое наносит вред тканям и органам, и это давно известно, но с чего бы мозгу быть исключением? Исследователи предположили, что диабет в первую очередь скажется на тех зонах нервной ткани, которые прилегают к кровеносным сосудам. Так и есть: как пишут авторы работы в журнале Aging Cell, амилоидные отложения при диабете в первую очередь начинались с астроцитов, служебных клеток, которые обеспечивают снабжение нейронов питательными веществами, взятыми из крови.
Воспаление, гликированные белки и прочие последствия повышенного сахара наносят ущерб астроцитам, вызывая в них отложения бета-амилоидов и тау-белка (хотя детали этого процесса пока неясны). Астроциты, забитые белковыми отложениями, перестают работать как надо, в итоге нейроны начинают голодать и отмирают. Так и получается, что диабет приводит к ослаблению памяти и прочих высших когнитивных функций. Учёные ставили эксперименты на мышах с генетической предрасположенностью к диабету. Однако распределение характерных белковых отложений у таких животных чрезвычайно напоминало то, что бывает у людей с альцгеймеризмом.
Иными словами, диабет вызывает преждевременное старение мозга и делает это с помощью механизма, очень сходного с болезнью Альцгеймера. Очевидно, при неудачном стечении обстоятельств подобные метаболические нарушения могут вызвать полноценную нейродегенеративную реакцию в нервной ткани. Тут необходимо подчеркнуть, что учёные использовали мышей без предрасположенности к болезни Альцгеймера, то есть её симптомы возникли именно благодаря диабету. Хотя диабет не единственная причина недуга, полученные данные говорят о том, что диабетики входят в группу больных, которым нужно с особым вниманием следить за состоянием нервной системы.

Диабет начинается с кишечника?

К удивительному заключению пришли исследователи Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе. Результаты экспериментов, которые проводились на лабораторных мышах, позволили ученым сделать предположение, что у «истоков» сахарного диабета может стоять не столько печень или поджелудочная железа, сколько кишечник.

Все современные исследования, касающиеся сахарного диабета, так или иначе, связаны с поджелудочной железой, поскольку в ней синтезируется инсулин, а также с печенью, которая является депо гликогена. В ходе данного исследования, результаты которого были опубликованы в журнале «Cell Host & Microbe», ученые проводили эксперименты с лабораторными мышами. Организм мышей не способен производить многофункциональные ферменты, которые отвечают за синтез жирных кислот, так называемые синтазы жирных кислот (СЖК).

Синтез этих ферментов контролирует инсулин, поэтому у пациентов с диагнозом сахарный диабет выявляется недостаточность синтазы жирных кислот.

Когда в ходе исследования у мышей индуцировали нехватку фермента СЖК, у них развивалось хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника, являющееся одним из самых важных прогностических факторов развития сахарного диабета.

«Не исключено, что истоки сахарного диабета действительно следует искать в кишечнике, - заявила доктор Клэй Семенкович (Clay F. Semenkovich), заведующая отдела эндокринологии, метаболизма и исследования жиров. - Известно, что инсулинорезистентность тесно связана с избыточным весом. Возможно, сахарный диабет возникает не из-за избыточного веса, как считалось ранее, а вследствие недостатка СЖК, которое вызывает воспаление слизистой кишечника, что в свою очередь приводит к развитию диабета».

«Достаточное выделение фермента СЖК является необходимым условием для поддержания здорового состояния слизистой кишечника, - рассказывает один из авторов исследования, доктор Ксиочао Вей (Xiaochao Wei). - Дефицит СЖК вызывает избыточное размножение болезнетворных бактерий и внедрение их в клетки кишечника, что вызывает воспаление слизистой оболочки, которое в свою очередь приводит к развитию инсулинорезистентности и, впоследствии, к сахарному диабету».

Несмотря на то, что исследования в этом направлении только начались, уже сегодня можно с уверенностью утверждать, что СЖК может стать новым объектом исследования при изучении сахарного диабета.

Ученые приблизились к пониманию причин развития диабета

Сахарный диабет: новое оружие против старой болезни

Сахарный диабет: как развивается болезнь

Еще лет 50 назад сахарный диабет был достаточно редкой болезнью, но в наши дни число жителей планеты страдающих этим заболеванием составляет от 180 до 200 миллионов человек. Этот печальный факт заставляет медиков говорить об эпидемии диабета – и никакого преувеличения в этих словах нет.

Суть диабета заключается в том, что организм начинает испытывать недостаток гормона инсулина, который обеспечивает усвоение глюкозы клетками человеческого организма – глюкоза является источником энергии для нормального функционирования всех органов.

Дефицит инсулина может быть абсолютным (то есть этот гормон может фактически не вырабатываться особыми клетками поджелудочной железы) – в этих случаях врачи говорят о диабете 1-го типа.

Бывает и относительный дефицит инсулина – тогда у больного диагностируют диабет 2-го типа. Эта разновидность диабета развивается во взрослом возрасте, когда поджелудочная железа производит достаточно инсулина, но чувствительность клеток к нему значительно снижена в результате ожирения (главный фактор развития диабета 2-го типа), курения, сидячей работы, злоупотребления алкоголем.

В обоих случаях без лечения у больных наблюдается стойкое повышение уровня глюкозы в крови. Это явления достаточно быстро приводит к поражениям самых различных тканей и органов: страдают сетчатка глаза, почки, кровеносные сосуды и нервная ткань.

Лечение диабета заключается в регулярном введении инсулина в виде инъекций при диабете 1-го типа, а при диабете 2-го типа чаще всего лечение направлено на повышении чувствительности тканей к инсулину. В этом случае (особенно в начале заболевания) эффекта можно добиться с помощью простого изменения образа жизни.

Определены еще 14 биомаркеров сахарного диабета II типа

Исследовательская группа под руководством Анны Флогель (Anna Floegel) из  Германского института питания человека (DIFE) и Тобиаса Пищена (Tobias Pischon) из центра молекулярной медицины имени Макса Дельбруека (MDC) идентифицировала 14 новых биомаркеров сахарного диабета II типа.
Для проведения биохимических анализов были использованы образцы крови участников трех крупных исследований: EPIC-Potsdam study (27500 человек), Tuebingen family study и KORA study. Для последующего анализа было отобрано 4 тысячи замороженных в жидком азоте пробирок. Важной особенностью является тот факт, что на момент забора крови ни один участник не страдал диабетом, однако за 7 лет наблюдения у 891 человека было диагностировано это заболевание.
 В каждом образце в мюнхенском институте экспериментальной генетики Гельмгольца было выполнено определение 163 различных метаболитов. Изменения в концентрации продуктов обмена веществ может непосредственно отражать изменения в метаболизме и пролить свет на патогенез болезни. 14 из них показали сильную корреляцию с развитием диабета. Среди маркеров оказались различные белковые субстанции и холин-содержащие фосфолипиды, являющиеся компонентами клеточных мембран и принимающие участие в транспорте липидов. Связь фосфолипидов с развитием диабета показана впервые.
Таким образом, новые биомаркеры диабета могут служить основой для разработки новых методов лечения и профилактики этого заболевания, а также быть использованы для определения риска развития диабета на самых ранних стадиях, поскольку исследование основано на проспективных данных.

Таблетки с инсулином спасают от диабета

Сахарный диабет 1-го типа характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина. Это происходит из-за того, что иммунная система организма начинает уничтожать инсулин-продуцирующие бета-клетки, вырабатывающие инсулин. Таким образом, она запускает механизм развития аутоиммунного заболевания.

Если у человека обнаруживаются аутоантитела, направленные против инсулина, и диабет-специфические аутоантитела, то вероятность развития сахарного диабета течение 5 лет составляет приблизительно 50 процентов, говорят ученые.

Новые исследования подтвердили данные о том, что прием таблетированной формы инсулина препятствуют развитию сахарного диабета, в том числе у людей из группы риска, с высоким титром аутоантител к инсулину.

Исследователи пока не могут дать точных объяснений этому, но как предполагает ученый Аке Ленмарк, иммунная система привыкает к ежедневному присутствию орального инсулина в желудочно-кишечном тракте, и инсулин перестает восприниматься как чужеродное вещество.

В настоящее время исследование продолжается.

Справка

Сахарный диабет 1-го типа составляет 10-15 процентов всех случаев диабета. Он может развиться в любом возрасте, однако наиболее часто им заболевают люди молодого возраста - дети, подростки, взрослые люди моложе 30 лет. Для диабета этого типа характерны следующие симптомы: жажда, увеличенное образование мочи, потеря веса, нарушения углеводного обмена.

Ягодное вино излечит от диабета?

Исследуя биоактивные компоненты черничного и ежевичного вина, учёные из Университета Иллинойса (США) обнаружили вещества, которые блокируют действие ферментов, ответственных за гидролиз полисахаридов с образованием глюкозы.

Это означает существование простой и даже вкусной процедуры, способной реально помочь диабетикам снизить уровень кровяного сахара. Для максимизации эффекта исследователи советуют готовить смесь черничного и ежевичного вина.

В in vitro-экспериментах учёные сравнили антисахарное воздействие вина на такие ферменты, как альфа-амилаза и альфа-глюкозидаза (расщепляют крахмал и другие полисахара до глюкозы), с эффектом от акарбозы, хорошо известного противодиабетического средства.

Выяснилось, что уровень ингибирования альфа-амилазы вином составил 91,8% от уровня акарбозы, а в случае с альфа-глюкозидазой и вовсе достиг 103,2% (жаль, авторы не указали, сколько вина нужно при этом выпить). Однако на этом чудесные свойства алкогольных напитков, производимых в Иллинойсе (надо полагать, это случайное совпадение), не заканчиваются. Кроме того, в винах обнаружилось солидное количество такого популярного антиоксиданта, как полифенол , а также антоцианина. А смесь черничного и ежевичного вина, по словам авторов исследования, и вовсе переполнена этими полезными веществами.

Более всего учёных привлекли обильные антоцианины, которые способны снимать воспалительные процессы, вносящие свою чёрную лепту в развитие многих хронических заболеваний, включая рак, метаболические расстройства (диабет второго типа) и сердечно-сосудистые недуги. Если обратиться к деталям, то было установлено, что антоцианины, воздействуя на клетки воспаления, уменьшают количество маркеров, вызывающих соответствующую реакцию. А если вам и этого мало, чтобы стать убеждённым алкоголиком, то, по данным предварительных исследований, антоцианины могут производить положительный эффект на мыслительные функции и общее здоровье головного мозга, защищая его от эффектов старения.

Для тех, кто читал не слишком внимательно, повторим ещё раз: противодиабетические свойства на уровне синтетического препарата; не имеющие равных антиоксидантные свойства; наконец, свойства противовоспалительные и оберегающие мозг. Что ещё нужно, чтобы оправдать безудержное пьянство? Ведь чем больше пьёшь, тем светлее голова и не страшны ни рак, ни диабет. Вот только что скажет её величество печень? Вот уж точно — горе от ума.

Высокочувствительный датчик определит диабет по слезам

В большинстве случаев при диагностике диабета используются датчики, измеряющие уровень глюкозы в крови. Но теперь ученые создали новый тип биологических сенсоров, способных обнаружить мельчайшие концентрации глюкозы также и в человеческих слезах, слюне и моче.

Инновационное изобретение обещает значительно снизить расходы на диагностику диабета, так как технология изготовления у него малозатратная и несложная. Этот способ будет удобен и для пациентов, так как им не придется постоянно сдавать кровь. Разработчики обещают, что с внедрением этого метода количество уколов будет значительно сокращено или исключено совсем. "Это, по сути, неинвазивный способ оценки содержания глюкозы в организме", - сказал один из руководителей проекта Джонатан Классен, бывший аспирант Университета Пердью, а ныне научный сотрудник исследовательской лаборатории ВМС США.

Датчик, определяющий уровень глюкозы, состоит из трех основных частей: нанолистов, напоминающих микроскопические розовые лепестки и сделанных из графена, платиновых наночастиц и фермента оксидазы глюкозы. Каждый «лепесток» состоит из нескольких слоев графена. Его края имеют неполные химические связи, то есть, дефекты, к которым могут прикрепиться наночастицы платины. Их соединение с нанопластинами образует электроды. Затем фермент оксидазы глюкозы прикрепляется к наночастицам платины. Этот фермент превращает глюкозу в перекись водорода, который, в свою очередь, подает сигнал на электрод.

Датчик способен обнаружить глюкозу в концентрации до 0,3 микромоль. Таким образом он гораздо более чувствителен, чем другие биосенсоры на основе графена, наноуглеродных трубок, графита и металлических наночастиц.

Пока что изобретение используется для диагностики диабета, но эта же технология может с успехом применяться и в других областях медицины. Достаточно поменять один фермент на другой, и можно использовать этот метод в тестах на болезнь Паркинсона и Альцгеймера. Возможно даже использование для контроля степени алкогольной концентрации в выдыхаемом воздухе. Способ получается экономичным и быстрым, а оснащение для проведения теста - простым и портативным.

Ученые нашли связь между микрофлорой кишечника, ожирением и диабетом

Американские биологи выделили 26 видов бактерий в микрофлоре человеческого кишечника, связанных с развитием ожирения и диабета второго типа, что поможет бороться с этими заболеваниями, регулируя численность таких микробов, говорится в статье, опубликованной в журнале PLoS One.

"Мы обнаружили 26 штаммов бактерий, которые были связаны с такими признаками ожирения и метаболического синдрома, как повышенный индекс массы тела (BMI), высокое содержание триглицеридов, холестерола и глюкозы в крови", - пояснила руководитель группы биологов Клэр Фрейзер (Claire Fraser) из Медицинской школы при университете штата Мэриленд в городе Балтимор (США).

Фрейзер и ее коллеги изучали микрофлору кишечника человека в рамках программы Human Microbiome, нацеленной на классификацию и определение функций всех бактерий в нашей пищеварительной системе.

Как отмечают ученые, часть этого проекта проводится среди амишей - приверженцев одной из ветвей анабаптизма, проживающих в крайне замкнутых поселениях в некоторых штатах США. Живут амиши только в сельской местности. Они выращивают хлеб, разводят скот и птицу, занимаются садоводством и пчеловодством. Амиши не пользуются достижениями современной цивилизации - электричеством, радио, телевидением, автомобилями.

"Амиши старого обряда являются идеальным объектом для таких исследований, так как они представляют собой генетически однородную популяцию, произошедшую от нескольких семей-"основателей" и придерживаются схожего деревенского образа жизни", - пояснил другой участник группы Алан Шульдинер (Alan Shuldiner) из Медицинской школы при университете штата Мэриленд.

Авторы статьи собрали образцы экскрементов у 310 амишей, проживающих на территории штата Пенсильвания, проанализировали обрывки рибосомной РНК бактерий внутри них и получили данные по видовому составу их микрофлоры. Затем ученые сопоставили полученные данные с состоянием здоровья амишей - их весом, наличием диабета, хронических воспалений или других метаболических расстройств.

"Мы предположили, что увидим различный состав микрофлоры в экскрементах худых и полных амишей, а также тех, кто страдал от диабета или метаболического синдрома", - пояснили биологи.

Оказалось, что лишний вес и предрасположенность к диабету была связана с относительно высокими или низкими концентрациями 26 штаммов достаточно редких бактерий в кишечнике всех амишей, которые согласились принять участие в исследовании.

Тем не менее, пока не следует делать преждевременные выводы и пытаться уничтожить или увеличить популяции тех бактерий, которые связаны с ожирением или диабетом. Как утверждают ученые, для окончательного подтверждения этих выводов следует проанализировать, как будет меняться состав микрофлоры с изменением диеты или при приеме лекарств.

Почему жареная пища вызывает ожирение и диабет

Содержащиеся в жареной пище вещества могут наградить ваших потомков ожирением и диабетом.

Известно, что при многих эндокринных заболеваниях врачи советуют отказаться от жареной пищи. Исследователи из Медицинского центра Маунт-Синай в Нью-Йорке (США) выяснили, насколько жареная пища повышает риск развития ожирения и диабета. Учёные посадили мышей на обычную диету с нормальным содержанием калорий и жиров, но с добавлением метилглиоксаля.

Метилглиоксаль появляется на поздних этапах реакции гликирования, продукты которой для организма не слишком полезны. Например, соединения, появляющиеся в результате реакции, увеличивают вероятность неконтролируемого воспаления. У мышей, которые получали метилглиоксаль, спустя четыре поколения обнаруживались склонность к избыточному весу и возникновение устойчивости к инсулину — главный признак диабета второго типа.

Подчеркнём ещё раз: животных не пичкали избытком калорий, то есть негативный эффект появлялся вовсе не из-за переедания в течение нескольких поколений. В статье, опубликованной в журнале PNAS, авторы пишут, что метилглиоксаль действовал на важный защитный белок SIRT1, который находится в жировой ткани и участвует в контроле над воспалением, одновременно стимулируя метаболизм глюкозы и восприимчивость клеток к инсулину. Метилглиоксаль подавлял работу рецепторов, которые защищают SIRT1 от действия конечных продуктов реакции гликирования.

В результате у грызунов повышался уровень воспалительных цитокинов, накапливался брюшной жир и начинался диабет. Тут необходимо помнить, что метилглиоксаль, который подталкивал мышей к диабету, содержится в жареной пище. И это вполне может объяснить, например, проблему с ожирением и диабетом у современных людей: если в течение нескольких поколений люди отдавали предпочтение жареному, то в итоге это должно было привести их потомков к вот таким проблемам с метаболизмом.

Очевидно, метилглиоксаль действует через какие-то эпигенетические механизмы, но в чём они заключаются, учёным ещё предстоит выяснить.

В пользу полученных данных говорят и более ранние результаты, полученные этой же группой учёных, когда всего лишь умеренное исключение из рациона продуктов, содержащих соединения реакции гликирования, заметно снижало симптомы диабета второго типа. (В других экспериментах больным просто давали вещества, которые связывали конечные продукты этой реакции.) Причём ослабление диабетических симптомов происходило без всяких ограничений на потребление сахаров. Так что, видимо, диетологические рекомендации диабетикам можно подкорректировать: больной вполне может употреблять сахар, но только если перейдёт на тушёные и варёные блюда.

Подготовлено по материалам Medical Xpress.

Стресс на работе вызывает диабет у женщин

Стресс удваивает риск развития диабета у женщин, которые не могут контролировать ситуацию на рабочем месте. Любопытно, что на мужчин точно такие же неприятные ситуации подобного влияния не оказывают.

В течение девяти лет учёные из Института клинических оценочных наук в Торонто (Канада) наблюдали за 7 443 трудящимися из Онтарио, выявляя заболевших диабетом и выясняя причины возникновения недуга.

Из 650 новых диабетиков 19% почти не имели возможностей для самоуправления на работе. Авторы исследования считают, что обычно такие условия ведут прямиком к стрессу. А при стрессе вырабатываются гормоны вроде кортизола, которые провоцируют диабет. Однако стрессовое состояние также может быть причиной плохого питания и малоподвижного образа жизни, что и вызывает развитие эндокринно-обменного заболевания.

Объяснить наличие связи между стрессом на работе и диабетом исследователи пока не могут. Но полагают, что в основе этой зависимости могут лежать и генетические, и гормональные факторы, а может, всё зависит от типа работы («культурный фактор»). Нет пока и стопроцентной уверенности в том, что выявленная связь не распространяется на мужчин.

Для снижения риска заболевания диабетом учёные рекомендуют женщинам при любой возможности повышать свою автономность на рабочем месте, избавляясь от чрезмерного контроля со стороны начальства и сослуживцев и тем самым сокращая уровень опасного для здоровья стресса.

По данным Всемирной организации здравоохранения, по всему миру насчитывается 346 млн диабетиков. Более 80% смертей приходится на эту хворь в развивающихся странах. 95% диабетиков страдают недугом второго типа; в 2010 году больные потратили на инсулин в общей сложности 10 млрд долларов. К 2030 году ВОЗ ожидает удвоения числа диабетиков.

Результаты исследования опубликованы в издании Journal of Occupational Medicine.

болезнь Альцгеймера может быть связана с диабетом

Американские ученые предположили связь факторов, провоцирующих диабет с болезнью Альцгеймера. По их мнению, то и другое зависит от неправильного питания.

«Человеческий мозг эволюционировал, ища пищу с высоким содержанием белка и сахара. Но то, что первоначально было механизмом выживания, превратилось в саморазрушительную привычку», - пишет журнал New Scientist.

Неправильное питание может провоцировать болезнь Альцгеймера, так же, как повышенное содержание сахара в пище провоцирует диабет. Мир уже столкнулся с эпидемией диабета, и перспективы аналогичной эпидемии Альцгеймера могут оказаться куда более тяжелыми по денежным затрадам и вызванным страданиям, считают исследователи.

При этом отмечается, что пропаганда здорового питания не дает большого эффекта. Отчасти за это ответственен также наш мозг, предпочитающий быстрое поощрение, и мало заботящийся о грядущих рисках.

Часть надежд ученые возлагают на юристов. По их мнению, дополнительные налоги для компаний, производящих жирную, перенасыщенную сахаром пищу могут повлиять на здоровье населения. К тому же, если обнаружатся дополнительные доказательства связи неправильного питания и Альцгеймера, с высокой вероятностью последуют судебные иски производителям нездоровой еды.

В начале этого года США объявили план борьбы с болезнью Альцгеймера. Ученые ищут пути эффективного лечения заболевания при поддержки администрации Барака Обамы. Одна из главных целей плана, завершить который планируется к 2025 году, состоит в повышении эффективности своевременной диагностики заболевания и совершенствовании помощи членам семьи больного. В настоящее время данная болезнь диагностирована у 5,4 миллионов американцев. По данным специалистов, к 2050 году их число может утроиться.

Диабет и эректильная дисфункция

Мифы о диабете

Узнайте правду о диабете и используйте знания с пользой для здоровья!

«Диабетом заболевает тот, кто ест слишком много сахара, люди больные диабетом обязательно полные, и если вы больны диабетом, то дни ваши сочтены». Все эти утверждения неверны, но часто возводятся в ранг правил и законов. На самом же деле они являются мифами, которые мешают нам жить полноценной жизнью.

Распространенные мифы о диабете можно разделить на три категории: мифы о диете при диабете, мифы про инсулин и мифы о возможности жить полноценной жизнью при этом заболевании.

Мифы о диете при диабете

Миф 1.Гречневая каша и черный хлеб не повышают сахар в крови.

Почему-то считается, что гречневая каша и черный хлеб не влияют на уровень сахара в крови. На самом деле это продукты с большим содержанием углеводов, поэтому после их употребления наблюдается умеренное повышение сахара, как и при питании другими кашами и белым хлебом.

Миф 2. Мед – это безопасный заменитель сахара.

В меде много фруктозы, поэтому считается, что он безопасней сахара. Это не так. В состав меда входит и глюкоза, ее примерно столько же сколько и фруктозы. Соответственно, мед тоже повышает сахар в крови.

Миф 3. Зеленые яблоки несладкие, поэтому «подходят» при диабете.

Содержание сахара в яблоке зависит от его спелости, а не цвета. Зеленые сорта яблок тоже бывают очень сладкие.

Миф 4. Отказаться от сахара полностью нельзя, он нужен для питания мозга.

Энергетические потребности, в том числе и мозга, удовлетворяются за счет сахара в крови. При нормальном самочувствии сахара в крови достаточно и дополнительный сладкий «допинг» не нужен.

Миф 5. При диабете нужно исключить углеводы из пищи.

Для людей с диабетом 1-го типа, умеющих контролировать свое заболевание, рацион практически неотличим от рациона здорового человека. Для тех, у кого диабет 2-го типа, существуют ограничения в приеме продуктов с «быстрыми углеводами». При этом «сложные углеводы», содержащиеся в крупах, хлебе и картофеле, есть можно и нужно. Их доля должна составлять около 50% от общей калорийности пищи.

Мифы об инсулине

Миф 1. Инсулин вызывает зависимость и прекращение его введения опасно для жизни.

Все зависит от степени тяжести вашего заболевания. Во время операций и беременности врачи часто отменяют инсулинотерапию, и пациент этот период благополучно переживает. При диабете 2 типа отмена инсулина не так опасна. Больные диабетом 1 типа более зависимы от инсулина.

Миф 2. При инсулинотерапии пища и инсулин принимаются строго по часам.

На самом деле прием пищи при применении микст-инсулина (препарата, где смешаны короткий и продленный инсулин), можно сдвигать на 1,5 -2 часа. Если два этих вида инсулина вводятся раздельно, то есть можно когда угодно.

Миф 3. Вводить инсулин больно и сложно

Современная медицина предоставляет нам очень тонкие иглы и безигольные инъекторы, которые делают введение препарата практически безболезненным. Однажды научившись делать инъекцию, вам будет несложно делать ее в любых условиях: в пути, в гостях, на работе.

Миф 4. От инсулина толстеют

Если нет передозировки инсулина, то инсулинотерапия не вызывает прибавки в весе. Появление лишних килограммов больше зависит от аппетита человека. Часто у больного с высоким уровнем сахара наблюдается потеря в весе из-за выделения глюкозы с мочой. После начала инсулинотерапии и при том же аппетите, «лишний» сахар перестает выделяться с мочой. Он потребляется организмом, что может привести к росту веса. Лишние килограммы – это следствие съеденных лишних калорий.

Миф 5. Если начал принимать инсулин, значит, заболевание станет еще тяжелее.

Это типичный случай, когда путают причину со следствием. Прием инсулина не сделает заболевание более тяжелым.

Миф 6. Лучше принимать минимальные дозы инсулина.

Доза инсулина должна быть достаточная для поддержания нормального уровня сахара в крови. Если в крови будет сохраняться высокий уровень сахара из-за применения недостаточной дозы инсулина – это может привести к осложнениям.

Миф 7. Раз гипогликемия – это плохо, то лучше умеренно высокий уровень сахара в крови.

Гипогликемия - опасное и неприятное состояние, но оно устраняется за 3-5 минут. А вот стабильно высокий уровень сахара в крови приводит к множеству осложнений, которым опасен диабет.

Мифы о диабете и полноценности жизни

Миф 1. Дети больных диабетом тоже будут диабетиками.

Генетическая предрасположенность может говорить только о вероятности детей заболеть сахарным диабетом при наличии этого заболевания у родителей. При диабете 1 типа такая вероятность колеблется от 2 до 30%, при диабете 2 типа вероятность около 50%.

Миф 2. Диабет и беременность несовместимы.

При контроле над диабетом и отсутствии осложнений больная диабетом женщина может родить здорового ребенка.

Миф 3. Я не могу заниматься спортом, потому что у меня диабет.

Спорт диабетикам наоборот показан, он помогает взять болезнь под контроль и улучшить качество жизни.

Для обеспечения хорошего самочувствия и предотвращения развития осложнений пациенты с сахарным диабетом должны принимать витамины на протяжении всего года. И лучше всего это делать, используя специально разработанные для этих целей комплексы - «Витамины для больных диабетом» компании «Вёрваг Фарма» (Германия). Данная компания специализируется на препаратах для профилактики и лечения осложнений сахарного диабета. Количественный и качественный состав препарата адекватен потребностям пациентов с сахарным диабетом. Кроме того, комплекс не содержит ни сахара, ни сахарозаменителей и с учетом потребляемой пищи обеспечивает организму диабетика требуемую дневную витаминную норму.

«Витамины для больных диабетом» удобны в применении: всего 1 таблетка в сутки обеспечивает такого пациента всем необходимым, а одной упаковки препарата хватает на целый месяц ежедневного приема.

Мушки-дрозофилы подсказали, как лечить диабет и ожирение

Ученые из Уэйк-Форестского университета изучили то, как дрозофилы реагируют на редуцированную диету. Оказалось, что голодание делает мушек более активными, заставляя тратить немало сил для поиска пищи. При этом в организме насекомых усиливается секреция особого гормона, функции которого противоположны функциям инсулина. Этот гормон для поддержания той самой повышенной активности заставляет организм использовать запасы глюкозы.

Автор исследования Эрик Джонсон (Erik Johnson) и его коллеги «отключили» фермент, стимулирующий секрецию этого гормона, в результате чего снизилось расходование глюкозы и повышенная активность.

В организме человека за повышение уровня сахара в крови отвечает глюкагон. Однако исследовать работу глюкагона чрезвычайно сложно, так как непросто отделить клетки поджелудочной железы друг от друга. Изучение работы аналогичной системы у дрозофил могло бы помочь в разработке средства, направленного на блокировку клеток, которые приводят к выбросу сахара в кровь. Это означает, что больным сахарным диабетом можно будет сократить частоту инсулиновых инъекций.

Второй вывод, к которому пришли ученые, заключается в том, что если активировать фермент, регулирующий выработку глюкагона, это приведет к тому, что не выполняя никаких физических упражнений, человек будет терять вес, как если бы он занимается спортом.

«Если отключить этот фермент у дрозофил, они начинают больше есть, меньше двигаться в результате чего становятся толще», – поясняет Э. Джонсон.

Вакцина от туберкулеза может вылечить диабет

Вакцина БЦЖ, которая широко используется для профилактики туберкулеза, способна облегчить состояние пациентов, страдающих диабетом первого типа, считают американские исследователи из Гарвардского университета.

Ученые пояснили, что людям с I типом диабета необходимо регулярно вводить инсулин, чтобы нормализовать в крови уровень сахара. Их организм неспособен сам вырабатывать инсулин из-за гибели клеток поджелудочной в результате аутоиммунных реакций. Специалисты установили, что вакцина БЦЖ стимулирует выработку белков, стоящих за аутоиммунной реакцией. После применения 2-х доз вакцины БЦЖ в организме большинства пациентов восстановилась выработка инсулина.

Эксперты планируют проведение масштабных исследований, чтобы изучить все положительные стороны и возможные побочные эффекты такого лечения.

Всего две инъекции антител вылечат сахарный диабет!

Американские ученые нашли новый способ лечения сахарного диабета с помощью антител и провели успешные испытания на мышах.

Сахарный диабет 1 типа развивается в результате гибели клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, необходимый нашему организму для снижения уровня сахара в крови.

В настоящее время пациенты, страдающие сахарным диабетом 1 типа, должны ежедневно получать инъекции инсулина. Недавно американским ученым удалось вылечить сахарный диабет 1 типа у мышей с помощью двух инъекций специальных антител. Антитела воздействуют на клетки иммунной системы, которые атакуют клетки поджелудочной железы, и позволяют остановить их гибель.

БЦЖ может стать лекарством против диабета I типа

Ученые из Гарвардского университета (Harvard University) обнаружили, что введение БЦЖ уменьшает степень повреждения поджелудочной железы при сахарном диабете I типа, а также усиливает чувствительность периферических тканей к инсулину.

Как показали эксперименты на животных, причиной терапевтического действия БЦЖ стала умеренная стимуляция выработки фактора некроза опухоли (TNF), который убивает аутоиммунные T-лимфоциты, являющиеся основной причиной диабета I типа. На базе Генерального госпиталя Массачусетса (Massachusetts General Hospital) под руководством профессора Дениса Фаустмана (Denise Faustman, MD, PhD) было проведено пилотное испытание эффективности БЦЖ в терапии диабета у пациентов с многолетним течением заболевания.

Шестерым больным были введены малые дозы БЦЖ, в то время как контрольная группа получила плацебо. Исследователи анализировали у испытуемых образцы крови, забираемые каждую неделю на протяжении 20 недель, чтобы оценить число инсулин-реактивных Т-клеток, наличие регуляторных Т-клеток и уровень С-пептида, белка, связанного с выработкой инсулина. Далее показатели двух групп сравнивались с собственными показателями до начала лечения и с показателями здоровых людей. Исследование показало, что введение БЦЖ вызвало неустойчивое, но достоверное повышение содержания С-пептида и числа супрессорных Т-клеток в крови испытуемых. В то же время количество инсулин-реактивных Т-клеток, наоборот, уменьшалось.

Стоит отметить, что у одного из пациентов контрольной группы, получавшей плацебо, в ходе исследования развилась острая инфекция, вызванная вирусом Эпштейн-Барра, не связанная с приемом препарата, но приведшая к повышению уровня TNF в крови, из-за чего его показатели оказались сопоставимы с показателями в группе БЦЖ.

Исследовательская группа данным исследованием доказала, что несмотря на токсичность больших доз TNF, умеренная стимуляция его выработки безопасна и имеет большие возможности в качестве иммуномодулирующего лечения у больных сахарным диабетом I типа с длительным течением заболевания. Дальнейшие исследования с участием больших групп больных и иными режимами введения БЦЖ в данный момент находятся на стадии разработки.

Тренировки с отягощениями предотвратят развитие диабета

Один из относительно простых и доступных способов предотвращения заболевания диабетом второго типа — это регулярные физические упражнения и поддержание нормального веса тела. Недавно проведённое исследование показало, что тренировки с отягощениями способны значительно снизить риск развития диабета.

Исследование, проведённое учёными Гарвардского университета совместно с их коллегами из Университета Южной Дании, показало, что у мужчин, тренирующихся в тренажёрном зале по 30 мин в день 5 дней в неделю, на 34% снижается риск заболевания диабетом второго типа. Если в дополнение комбинировать тренировки с отягощениями с регулярными аэробными тренировками, риск заболевания снизится ещё до 60%.
Пока что остается невыясненным, справедливы ли такие результаты для женщин.

При исследовании были получены данные опроса 32 тысяч мужчин, за период с 1990 по 2008 год. При заполнении анкеты нужно было ответить на вопросы о том, как часто они тренируются с отягощениями и выполняют аэробные упражнения (бег, быстрая ходьба, езда на велосипеде).

По предположениям учёных, риск заболевания снижается за счёт увеличения мышечной массы и повышения чувствительности к инсулину. Тренировки с отягощениями могут стать отличной альтернативой для людей, которые имеют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, не могут полноценно бегать или быстро ходить.

американские ученые научились лечить диабет

Американские ученые обнаружили новый способ лечения сахарного диабета. Разработанный ими метод заключается в использовании антител. Он уже был опробован на мышах.

Во время эксперимента исследователи сделали животным, страдавшим диабетом первого типа, две инъекции специальных антител, которые воздействуют на клетки иммунной системы и позволяют остановить их гибель, сообщает Здоровье.info.

В настоящее время пациенты с диабетом первого типа должны ежедневно получать инъекции инсулина.

Лекарства от диабета повышают риск развития рака мочевого пузыря

Распространённые противодиабетические препараты увеличивают риск развития рака мочевого пузыря, утверждают учёные из Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете (США), проанализировавшие сведения о 60 тыс. пациентов с диабетом второго типа, которые зарегистрированы в британской базе Health Improvement Network.

Около 6,4% населения Земли болеют диабетом.

По итогам анализа обнаружилось, что респонденты, на протяжении пяти и более лет принимавшие пиоглитазон (Actos) или росиглитазон (Avandia) — производные тиазолидиндионового ряда — рисковали заболеть раком мочевого пузыря в два–три раза сильнее тех, кто пил сульфонилмочевины вроде глипизида (Glucotrol). В частности, среди диабетиков из тиазолидиндионовой группы жертвами онконедуга были 170 человек на каждые 100 тыс. А в группе принимавших сульфонилмочевины этот показатель составлял около 60 человек на 100 тыс.

Авторы работы считают, что их выводы особенно важны в свете того, что диабетики и так подвергаются повышенному риску возникновения рака мочевого пузыря (40 случаев на 100 тыс. человек против «около 40» случаев среди остального населения).

Диабет — одна из самых распространённых болезней, ею страдают 285 млн человек. Хотя большинство диабетиков в Соединённых Штатах уже отказались от приёма Avandia (это лекарство винят в возникновении серьёзных сердечно-сосудистых проблем), препарат Actos занимает девятое место в списке наиболее выписываемых противодиабетических средств. Actos назначают диабетикам, когда прогрессирующую болезнь становится невозможно контролировать с помощью метформина — средства терапии первого ряда.

Результаты исследования опубликованы в издании Journal of the National Cancer Institute.

Просмотр ТВ-передач приводит к диабету

Просмотр телевизионных передач по четыре часа в день приводит к развитию сахарного диабета 2-го типа, связанного с ожирением, сообщает The Times of India. В категорию риска в первую очередь попадают пожилые люди в возрасте от 60 лет и выше, которые чаще всего и проводят время перед телевизором. Исследование было проведено в Университете Квинслендской школы здоровья населения.

Как выяснили медики, каждый час, потраченный на бдения перед телевизором, повышал риск развития так называемого метаболического синдрома, связанного с нездоровым образом жизни. Врачи считают, что синдром влияет на развитие сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа.

По словам автора исследования доктора Пола Гардинера, даже легкая физическая активность во время просмотра телепрограмм помогает снизить риск развития метаболического синдрома.

Ранее считалось, что метаболический синдром - болезнь людей среднего возраста и, преимущественно, женщин. Однако проведенное под эгидой Американской Ассоциации Диабета обследование свидетельствует о том, что в последнее время синдром демонстрирует устойчивый рост среди подростков и молодежи.

Кстати

В последнее время все чаще дети отдают предпочтение времяпрепровождению на диване перед телевизором или занятиям на компьютере. Как показал опрос, проведенный компанией Ronseal, дети тратят на просмотр телепередач и компьютер в 10 раз больше времени, чем на активные игры на свежем отдыхе.

Михаил Боярский уже 20 лет страдает от сахарного диабета

Михаил Боярский 20 лет страдает диабетом. Актер признает, что не может отказать себе в слабостях – он любит поесть и выпить. А тем временем столь легкомысленное отношение к здоровью может стать для него роковым.
Существует миф, что диабетом могут заболеть только те, кто в огромных количествах поглощает сладкое. Но это далеко не так! В группе риска в первую очередь оказываются любители поесть вкусную жирную пищу и ценители алкогольных напитков. Именно эти слабости и спровоцировали диабет у Михаила Боярского. Сначала из-за неправильного питания и возлияний у него произошел приступ панкреатита.
– Это было на даче, когда я поел жирных шашлыков и залил это все спиртным, – вспоминает Боярский в одном из интервью. – Когда мне стало плохо, начались боли, я подумал, что отравился, и не придал этому значения. Лишь когда попал в больницу, мне сказали, что у меня панкреатит, и прописали строгую диету. На два года запретили алкоголь.
Если бы тогда Михаил Сергеевич последовал советам докторов, возможно, у него бы никогда и не было диабета. Но актер, едва выдержав два года, снова начал понемногу выпивать, и бывало, что легкомысленность оборачивалась реанимацией, куда его нередко привозили прямо с концерта или съемочной площадки. После выхода из больницы актер старался воздерживаться от застолий, но потом снова срывался. И в результате нажил тяжелую, инсулинозависимую форму диабета. После этого врачи прописали ему диету, запрещающую многие продукты и алкоголь, уже навсегда. Кроме того, актеру просто необходимы инсулиновые инъекции несколько раз в день.
Сахарный диабет– Эта болезнь унижает меня, делает зависимым от других людей, мне это неприятно, – признается Михаил Боярский. – Поэтому уколы делаю себе сам.
Актер действительно всюду возит с собой шприцы и инсулин. По словам давнего друга Михаила Сергеевича, актера Владимира Балона, у того с собой всегда целая мини-лаборатория. Ведь для того, чтобы сделать инъекцию, нужно сначала замерить уровень сахара в крови. От этого зависит величина дозы инсулина. Поэтому на съемки Боярский всегда приезжает с «тревожным» чемоданчиком. За многие годы он так наловчился, что без труда делает себе укол в живот либо в бедра. И ни под каким предлогом не отменяет работу.
– Прекрасно понимаю: если б воздерживался от излишеств, моя жизнь была бы более длинной! – говорит актер. – Когда лежишь в больнице, кажется, нужно менять все, нужно остепениться. Но я такой, какой я есть, и не жалею ни о чем. Измениться в моем возрасте не получится. Да и от диабета еще никому не удавалось вылечиться. Так что иллюзий я не строю.
Наталью Крачковскую подвела любовь к сладкому
У актрисы Натальи Крачковской неинсулинозависимая форма диабета, возникшая из-за злоупотребления сладким. Очень тяжело Наталье Леонидовне было лишиться любимых десертов, но она сделала над собой усилие и отказалась даже от сахара, а также от жирной пищи. Кроме того, актриса проявила изобретательность на кухне. Например, любимую картошку, содержащую запретный крахмал, она заменила топинамбуром – земляной грушей. Вкус очень похож, а вреда нет. Соблюдение диеты принесло свои плоды, Крачковской удалось избежать зависимости от инсулина.

Депрессия и сахарный диабет

Данные последних исследований подтверждают, что у людей, страдающих сахарным диабетом, часто возникают психологические и психические расстройства. Среди них лидирует депрессия. Это заболевание серьезно влияет на исход сахарного диабета. В то же время, люди, длительное время страдающие депрессией, расположены к развитию сахарного диабета. Избыток гормона кортизола, который выделяется интенсивно при подавленном настроении, может быть фоном развития сахарного диабета. Так возникает порочный круг. Люди больные сахарным диабетом из- за страха развития осложнений данного заболевания развивают депрессию. Как это происходит, расскажут д-р Шмуэль Левит, зав. отделением диабетологии и эндокринологии больницы "Асия Медикл" Асута и врачебный психолог Марк Шерман.

Кажется, мы ещё на шаг приблизились к победе над диабетом второго типа

Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Диего (США) утверждают, что нейтрофилы, основной вид лейкоцитов крови человека, играют совершенно неожиданную роль модуляторов в инсулинорезистентности — главной характеристике диабета второго типа. Этот вывод сделан в статье, опубликованной в журнале Nature Medicine.

Нейтрофилы — это клетки иммунной системы, которые первыми отвечают на воспаление тканей; они способны сделать его хроническим, призвав к месту событий другие белые кровяные клетки — макрофаги. В то же время установлено, что незначительные хронические воспаления, встречающиеся в жировой ткани, являются одной из основных причин систематической инсулинорезистентности.

Учёные под руководством Джеральда Олефски (Jerrold M. Olefsky) использовали в исследовании печень и жировые клетки мышей и людей, а также живых подопытных крыс. Было обнаружено, что фермент, выделяемый нейтрофилами (нейтрофил эластаза, NE), нарушает инсулиновые сигнальные пути, подстёгивая резистентность, то есть наблюдается необъяснимое снижение аффинности рецепторов на присутствие инсулина.

А вот удаление NE у страдающих ожирением, но при этом всё равно сидящих на жирной диете мышей приводило к возрастанию чувствительности к инсулину.

Раньше считалось, что такие «временные» клетки, как нейтрофилы (живущие всего пять дней), просто не способны поддерживать небольшое хроническое воспаление. Теперь же пришлось признать, что нейтрофилы обладают весьма мощным иммунномодулирующим эффектом. Они используют свой фермент NE для активации сигнального пути, который заставляет патоген-пожирающих макрофагов выделять воспалительные молекулы — цитокины. Вместе с тем этот же фермент NE вызывает деградацию белка IRS1, ключевого протеина в инсулиновом сигнальном пути как в печени, так и в жировых клетках.

Что ж, кажется, нейтрофилы напросились на неприятности. Ставшая вдруг очевидной роль в провоцировании инсулиновой невосприимчивости делает их новой мишенью в борьбе с сахарным диабетом второго типа. Ингибирование активности иммуномодулирующего фермента NE вполне способно обратить (или хотя бы ослабить) инсулинорезистентность. Вот только палка, как всегда, о двух концах получается…

Любители сыра меньше рискуют заболеть диабетом

ВАШИНГТОН, 7 августа. Ученые утверждают, что вероятность развития диабета 2 типа, который часто связан с ожирением, может быть снижена на 12% для тех, кто любит сыр. Несмотря на то, что молочные продукты (масло, молоко, сыр и йогурт) провоцируют диабет, именно сыр содержит большое количество насыщенных жиров, полезных для нашего организма, сообщает Kedem.ru.

Данные, опубликованные в Американском журнале клинического питания, свидетельствует о благоприятном влиянии сыра на здоровье страдающих диабетом. Одна из причин, по которой у любителей сыра меньше риск развития диабета, состоит в том, что процесс брожения сыра вызывает в организме определенную реакцию, которая защищает от диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, утверждают исследователи.

При этом доктор Ян Фрэйм, руководитель исследования, говорит, что в лечении диабета не стоит концентрироваться на отдельных продуктах: "Мы рекомендуем здоровую сбалансированную диету, богатую фруктами и овощами, с низким содержанием соли и жира".

Ранее тайские ученые выяснили, что добавки с куркумином, содержащимся в куркуме (индийский шафран), могут предотвратить развитие диабета у группы риска. Специалисты доказали: ежедневный прием куркумина в течение девяти месяцев не давал развиться диабету у людей с пограничным состоянием (повышенным сахаром, грозящим перерасти в полноценный диабет 2 типа).

Мужчины способны защитить себя от диабета силовыми тренировками

В принципе, известно, что физическая нагрузка позитивно сказывается на состоянии здоровья человека. Но теперь специалисты доказали пользу именно силовых тренировок в качестве альтернативы аэробным упражнениям. Это может быть отличным решением для тех, кто, к примеру, не в состоянии бегать.
Сотрудники Гарвардской школы общественного здоровья и Университета Южной Дании следили за состоянием здоровья мужчин в течение 18 лет. За это время примерно у 2300 развился диабет.
Оказалось, всего 30 минут в день (пять раз в неделю) достаточно, чтобы снизить риск диабета на 34%. Но, на самом деле, помогают и редкие занятия (около часа в неделю) - сокращение риска составляет 12%.
Правда, в целом аэробные нагрузки все равно лучше влияли на людей. Если же соединить оба подхода, то можно уменьшить шансы на 59%, констатирует руководитель изыскания Андерс Гронтвед. Не совсем ясно, производит ли аналогичный эффект силовая тренировка на женщин.

Имбирь защищает от диабета

Имбирь - одна из самых распространенных пряностей и одновременно древнее лечебное средство в странах Азиатского континента - позволяет контролировать высокий уровень сахара в крови, который чреват осложнениями у диабетиков с многолетней историей болезни. Об этом заявили ученые Сиднейского университета (University of Sydney), пишет Medical Xpress.

По словам руководителя исследования, профессора фармацевтической химии Базиля Руфогалиса, экстракты из корня имбиря Buderim смогли увеличить усвоение глюкозы мышечными клетками вне зависимости от инсулина. Важную роль в этом процессе играют гингеролы - основные фенольные компоненты корневища имбиря. Специалист совместно с коллегами изучил гингеролы-6 и гингеролы-8 и установил, что все дело в их способности повышать поверхность распределения белка GLUT4. Когда белок локализуется на поверхности мышечных клеток, то глюкоза легко проникает в них.

Б.Руфогалис отмечает, что у пациентов с диабетом 2-го типа способность скелетных мышц к поглощению глюкозы значительно снижается в связи с нарушением передачи сигналов инсулина и неэффективности GLUT4. "Мы надеемся, что многообещающие результаты исследования в ближайшее время будут изучены в клинических испытаниях на людях", - комментируют авторы работы.

Ранее сотрудники медицинской школы Мичиганского университета (University of Michigan Medical School) обнаружили, что корень имбиря способен бороться с воспалительными процессами в толстой кишке, поэтому является хорошим профилактическим средством от рака кишечника.

Исследование австралийских ученых опубликовано в журнале Planta Medicа.

Тёмный шоколад предотвратит диабет и сердечную недостаточность

Проведя все необходимые клинические тесты, исследователи из Медицинского центра по изучению питания человека (Великобритания) получили доказательства того, что потребление богатого полифенолом тёмного (горького) шоколада действительно полезно. В то же время шоколад без полифенола чреват лишь появлением негативных эффектов.

Новость, конечно, с бородой: о том, что благодаря антиоксидантным свойствам богатый полифенолом шоколад помогает здоровым людям нормализовать кровяное давление и уровень сахара в крови, стало известно не сегодня. А вот об участии эндокринной системы в регулировании кардиометаболического (сердечная недостаточность и диабет) эффекта полифенолов медицинская наука знала не так много.

Чтобы устранить это досадное упущение прошлых лет, англичане исследовали влияние тёмного шоколада на женское здоровье (женщины более подвержены кардиометаболическим недугам и труднее худеют). Известно, что ожирение имеет отношение к возникновению многих хронических заболеваний, включая гипертензию и сахарный диабет второго типа. Именно поэтому авторы работы тестировали влияние лакомства с различным содержанием полифенолов на женщин — обладательниц различного индекса массы тела.

ИМТ, напомним, равен отношению массы к квадрату роста, но это очень грубая оценка содержания жира в теле. Показатель разделил участниц эксперимента на следующие группы: дамы нормального телосложения (19–25 кг/м²), полные (25–30) и тучные (более 30). Четыре недели подопытные ели богатый полифенолом тёмный шоколад (с содержанием интересующего нас компонента не менее 500 мг на порцию) и потребляли плацебо — тот же шоколад, но без полифенола (авторы эксперимента подчёркивают: плацебо не отличалось от тёмного шоколада ни по вкусу, ни по текстуре, ни по цвету, ни по микрокомпонентному составу).

Итоговые результаты, представленные в журнале Food & Function, свидетельствуют: плацебо без полифенола оказывало негативное воздействие на чувствительность к инсулину и, следовательно, на уровень сахара и кровяное давление. Любопытно, что столь нежелательные результаты быстрее всего проявлялись у женщин с ИМТ, превышающим 25. А это значит, что полифенол в тёмном шоколаде помогает справляться с теми последствиями для здоровья, причиной которых может быть высокий ИМТ, что, в свою очередь, снижает риск возникновения кардиометаболических заболеваний, связанных с ожирением.

Исследователи надеются, что полученные ими результаты подвигнут пищевую промышленность к производству богатого полифенолом шоколада. Но, как они тут же признают, есть и вопросы без ответа. Так, до сих пор нет информации о возможном влиянии на здоровье долговременного потребления полифенола; никто не знает, стоит ли ожидать негативных эффектов. Иными словами, требуются дополнительные и куда более длительные испытания, а потому давайте всё-таки не будем злоупотреблять этим «суперпродуктом».

Диабет поставит крест на интимной жизни?

Ученые предложили лечить диабет с помощью паразитов

Паразитические черви могут обеспечить долгосрочную защиту от диабета 1-го типа. К такому выводу пришли ученые медицинской школы при Университете медицины и стоматологии Нью-Джерси (University of Medicine and Dentistry of New Jersey). Об этом сообщается в исследовании, опубликованном в журнале Mucosal Immunology.

Как отмечают специалисты, диабет 1-го типа - аутоиммунное заболевание. Его особенность заключается в том, что иммунная система атакует собственный организм, уничтожая бета-клетки, которые производят инсулин в поджелудочной железе. Согласно статистике, заболевание практически не встречается в странах с высоким уровнем заражения гельминтами. Это связано с тем, что они способны подавлять агрессивность Т-клеток, которые вызывают диабет и другие аутоиммунные заболевания. Понимание того, как именно им это удается, может привести к разработке новой стратегии контроля над воспалительными процессами.

В ходе эксперимента над мышами Уильям Гаузе совместно с коллегами из медицинской школы Панкажем Мишрой и Дэвидом Блайхом продемонстрировал, что пребывание паразитов H. polygyrus в течение двух недель в организме грызунов провоцировало выработку Т-клетками противовоспалительных цитокинов - интерлейкина 4 и 10 (ИЛ-4 и ИЛ-10), которые действуют самостоятельно, обеспечивая длительную защиту от диабета. Аналогичный метод (применяются паразиты Trichuris suis) в данный момент тестируется на людях, страдающих болезнью Крона и рассеянным склерозом.

Ранее У.Гаузе заявил, что паразитические черви могут быть полезны в лечении болезней легких и заживлении ран. Черви могут стимулировать ключевые элементы иммунной системы, ответственной за восстановление поврежденных тканей и уменьшения воспаления.

Индийская пряность защитит от диабета

БАНГКОК, 1 августа. Добавки с куркумином, содержащимся в куркуме (индийский шафран), могут предотвратить развитие диабета у группы риска. Такой вывод озвучили тайские ученые под руководством Солмак Чунгсамарн.

Специалисты доказали: ежедневный прием куркумина в течение девяти месяцев не давал развиться диабету у людей с пограничным состоянием (повышенным сахаром, грозящим перерасти в полноценный диабет 2 типа).

Всего в эксперименте участвовали 240 человек с пограничным диабетом, передает Meddaily. По прошествии определенного времени у 19 человек из 116, сидевших на плацебо, развился диабет. А вот среди 119 принимавших куркумин, болезнь не была зафиксирована.

Долгое время специалисты говорили о том, что куркумин снимает воспаление и борется с окислительным стрессом. А оба этих явления стоят за диабетом. В ходе последней работы было установлено: куркумин улучшал работу бета-клеток, выделяющих инсулин.

Пожилые телезрители рискуют заболеть диабетом

ВАШИНГТОН, 1 августа. Многие пожилые люди проводят большую часть дня, просматривая телевизионные программы. А это повышает риск развития диабета 2-го типа именно у возрастной группы "60 и старше". К такому выводу пришел Пол Гардинер из университета Квинслендской школы здоровья населения, пишет Мeddaily.ru.

Исследователь был первым, кто решил проанализировать, как влияет малоподвижный образ жизни и просмотр ТВ на пожилых людей. До недавнего времени большинство научных работ посвящали детям, забывая о старшей возрастной группе. Между тем, оказалось, что каждый час, проведенный перед телевизором, повышал вероятность развития метаболического синдрома. А этот синдром напрямую связан с болезнями сердца и диабетом 2-го типа.

Помимо малоподвижного образа жизни, к метаболическому синдрому может привести плохое питание, потребление алкоголя и табака. Гардинер советует делать что-нибудь во время просмотра телепрограмм, тем самым, включая в рутину хотя бы минимальную физическую активность.

Ранее ученые из Дании и Великобритании выяснили, что ежедневное употребление в пищу 55 граммов сыра или йогурта снижает риск заболевания сахарным диабетом второго типа. Исследователи проанализировали диету европейцев, из которых почти 16,8 тыс. при первичном обследовании были признаны здоровыми, и 12,4 тыс. болели диабетом второго типа. Было установлено, что не все насыщенные жиры приводят к увеличению риска заболевания. Кроме того, в кисломолочных продуктах, по-видимому, содержатся вещества, предотвращающие диабет.

Согласно первой гипотезе, бактерии-"пробиотики", которые содержатся в йогурте, снижают уровень холестерина в крови и помогают организму вырабатывать витамины для предотвращения болезни. Вторая гипотеза отводит основную роль витамину D, кальцию и магнию, которыми богаты молочные продукты.   

Врачи советуют: пешие прогулки - хорошая профилактика диабета

Медики из американского штата Луизиана говорят, что людям из группы риска по диабету следует больше двигаться, чтобы в буквальном смысле слова "уйти от диабета". В последнем номере научно-медицинского журнала Diabetes Care группа американских специалистов сообщает, что люди с невысоким индексом физической активности имеют существенно большие шансы на развитие нарушений в системе производства сахара в крови, нежели люди, ведущие активный образ жизни.

При этом, Катрин Тюдор-Лок, один из авторов исследования, сообщает, что среди их пациентов-диабетиков становится все больше людей склонных к гиподинамии. В исследовании говорится, что в идеале для минимизации риска развития диабета рекомендуется проходить около 7-8 километров в день, однако с учетом современных реалий, даже 2-3 километра ежедневно - это уже неплохо, говорят специалисты.

Авторы исследования отмечают, что пешие прогулки - это, конечно, не панацея от развития диабета, но они являются одним из самых простых и действенных методов профилактики заболевания. По словам врачей, ходьба - это вид физической нагрузки, доступный всем и не требующий специального оборудования, но при этом потенциальные диабетики не только расходуют лишние калории, но и насыщают кровь кислородом, являющимся мощным окислителем и противодействующим признакам развития диабета

От диабета насовсем избавят стволовые клетки?

Сахарный диабет - болезнь, увы, пока неизлечимая. При диабете 1-го типа нужно всю жизнь колоть инсулин, при диабете 2-го типа - принимать препараты для контроля сахара в крови и отказывать себе во многих продуктах. Но дело не только в качестве жизни. При диабете рано или поздно развиваются серьезные осложнения со стороны сердца, сосудов (тяжелая проблема - образование из-за разрушения капилляров трофических язв на ногах).

И вот ученым удалось приблизиться к возможности восстановить работу собственной поджелудочной железы у больных диабетом (болезнь начинается из-за того, что поджелудочная либо вообще не производит инсулин, либо он плохо усваивается). Профессор Тимоти Киффер из Университета Британской Колумбии утверждает, что стволовые клетки способны излечить диабет раз и навсегда, пишет The Daily Mail.

Во всяком случае эксперименты на мышах ученого сильно обнадеживают.

По его словам, пересадка клеток позволяет восстановить нормальный механизм выработки инсулина в ответ на повышение или понижение сахара. Причем эффект от пересадки сохранялся и спустя четыре месяца: мыши ели от пуза сладостей, но их поджелудочные вполне справлялись с переработкой углеводов.

Через некоторое время ученые проверили, что же стало с пересаженными стволовыми клетками. Оказалось, что они вполне «ассимилировались» в организме мышек и имели все признаки нормальных клеток поджелудочной железы, отвечающих за производство инсулина. Правда, у животных, которые использовались в эксперименте, подавляли работу иммунной системы, чтобы не возникало отторжения пересаженных клеток.

Сейчас ученые разрабатывают подход, который даст возможность защитить стволовые клетки от атаки иммунитета, и соответственно, организм от осложнений, связанных с этим.

Ученые научились предотвращать наследственный диабет

Шведские биологи создали инъекцию, защищающую от диабета I типа. Она тормозит процесс разрушения клеток поджелудочной железы, производящих инсулин.

Ученые испытали препарат, способный предотвратить развитие сахарного диабета I типа. Опыты на мышах прошли в Каролинском институте (Швеция), сообщает портал Medical Xpress.

Исследователи отобрали грызунов, генетически склонных к появлению болезни. Им были сделаны инъекции, которые остановили процесс разрушения производящих инсулин бета-клеток. Клинических проявлений диабета впоследствии выявлено не было.

«Мы создали новую комбинацию особых молекул – цитокинов, которые делают организм способным защищаться от диабета I типа. Ранее было неизвестно, что подобная терапия может использоваться при диабете», - сказал ведущий автор исследования Роберт Харрис.

В ходе эксперимента грызунов разделили на две группы, одной из которых делали инъекции, а второй – нет. Спустя три месяца у 25% мышей из первой группы развился диабет. Во второй группе этот показатель достиг 83%.

«На данном этапе в поджелудочной железе остается небольшое количество бета-клеток, но их удалось защитить достаточно для того, чтобы животные не заболели», - заключил Роберт Харрис.

Диабет I типа - аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система превращается в «агрессора» и уничтожает бета-клетки, вырабатывающие инсулин. Это приводит к его дефициту и развитию гипергликемии – повышенного уровня сахара в крови. Данный вид диабета может развиться в любом возрасте, однако чаще всего заболевают люди до 30 лет.